Rizik vatrogasaca od nepravilnog rada srca povezan je s brojem izloženosti požaru na poslu

By Cristiano Antonino On April 9, 2022

Izvještaj Journal of the American Heart Association o riziku vatrogasaca od nepravilnog rada srca povezan s brojem izloženosti požaru na poslu

među vatrogasci, rizik od nepravilnog srčanog ritma, poznat kao atrijalna fibrilacija (AFib), raste s brojem požara na koje reagiraju, prema novom istraživanju objavljenom danas u Časopis Američkog udruženja za srce, časopis s otvorenim pristupom, recenzirani časopis Američkog udruženja za srce.

UGRADNJA POSEBNIH VOZILA ZA VOŽARNE BRIGADE: OTKRIJTE OGLASNU KATALICU NA HITNOM EXPO

Vatrogasci su skloniji nepravilnom radu srca od ostalih kategorija zanimanja

U poređenju sa ljudima u drugim zanimanjima, poznato je da vatrogasci imaju neproporcionalno visok rizik od srčana bolest, a gotovo polovina smrtnih slučajeva dežurnih vatrogasaca proizilazi iz iznenadna srčana smrt – kada srce iznenada prestane da kuca i pumpa krv do vitalnih organa.

Povećani rizik od nepravilnog otkucaja srca ili aritmija iz ventrikula, donjih komora srca, dokumentiran je kod vatrogasaca, međutim, prije ove studije, malo se znalo o AFib, što je aritmija koja uključuje gornje komore srca. .

POSEBNA VOZILA ZA VATROGASCE: POSJETITE ALLISON BOOTH NA HITNOM EXPO

Prema Američkom udruženju za srce, AFib je najčešći tip nepravilnog otkucaja srca s najmanje 2.7 miliona ljudi koji žive s njim u Sjedinjenim Državama.

Osobe s AFib-om imaju povećan rizik od krvnih ugrušaka, zatajenja srca, moždanog udara i drugih srčanih komplikacija.

“Prije nekoliko godina liječio sam lokalnog vatrogasca od atrijalne fibrilacije i on se osjećao drastično bolje uz tretman, pa je druge vatrogasce uputio meni na njegu, sve sa AFib-om.

Odlučio sam da metodično ispitam AFib u populaciji vatrogasaca, jer može rasvijetliti uzrok atrijalne fibrilacije i kod ne-vatrogasaca,” rekao je Paari Dominic, MD, viši autor studije, direktor kliničke elektrofiziologije srca i suradnik profesor medicine i molekularne i stanične fiziologije na LSU Health Shreveport u Louisiani.

Istraživanje nepravilnog rada srca: učesnici su regrutovani kroz pet profesionalnih vatrogasnih organizacija

Studija je sprovedena od 2018-19 među aktivnim vatrogascima širom SAD-a

Završili su anketu o njihovoj profesionalnoj izloženosti (broj požara u kojima se gase godišnje) i o njihovoj istoriji srčanih bolesti.

Od 10,860 vatrogasaca koji su ispunili anketu (93.5% muškaraca, a 95.5% bilo je 60 godina ili mlađe), 2.9% muškaraca i 0.9% žena prijavilo je dijagnozu AFib.

“Među odraslim osobama u općoj populaciji mlađoj od 60 godina, postoji prevalencija od 0.1-1.0% da imaju AFib.

Međutim, među populacijom u našoj studiji, 2.5% vatrogasaca starosti 60 ili mlađih imalo je AFib”, rekao je Dominic.

“Od nekoliko ispitanika koji su imali 61 ili više godina, 8.2% je prijavilo dijagnozu AFib.”

Kada je profesionalna izloženost uzeta u obzir, istraživači su otkrili direktnu i značajnu vezu između broja požara i rizika od razvoja AFib. Analiza je utvrdila:

2% onih koji su gasili 0-5 požara godišnje razvilo je AFib;
2.3% onih koji su gasili 6-10 požara godišnje razvilo je AFib;
2.7% onih koji su gasili 11-20 požara godišnje razvilo je AFib;
3% onih koji su gasili 21-30 požara godišnje razvilo je AFib; i
4.5% onih koji su se borili sa 31 ili više požara godišnje razvilo je AFib.

Nakon prilagođavanja za više faktora rizika za AFib, kao što su visok krvni pritisak i pušenje, istraživači su otkrili 14% povećan rizik od atrijalne fibrilacije za svakih dodatnih 5 požara koji se bore godišnje.

„Kliničari koji brinu o vatrogascima moraju biti svjesni povećanog kardiovaskularnog rizika, posebno povećanog rizika od AFib-a, među ovom jedinstvenom grupom pojedinaca.

Stanja koja dodatno povećavaju njihov rizik, poput visokog krvnog pritiska, dijabetesa tipa 2, bolesti pluća i apneje za vrijeme spavanja, treba liječiti agresivno.

Vatrogasci: Moderne heroine na prvim linijama fronta

Decembar 19, 2023

Požar u bolnici Tivoli Vatrogasci su sprečili katastrofu, ali…

Decembar 13, 2023

Žene u vatrogasnoj službi: od ranih pionira do…

Decembar 4, 2023

Italija: Takmičenje vatrogasaca - Vodič za izbor…

Oktobar 19, 2023

Osim toga, sve simptome AFib-a, kao što su palpitacije, otežano disanje, vrtoglavica i umor, treba odmah ispitati”, rekao je Dominic.

O istraživanju nepravilnog otkucaja srca: prema istraživačima, više mehanizama može biti uključeno u povezanost između gašenja požara i AFib-a

“Prvo, i najvažnije, su udisanje i apsorpcija kroz kožu štetnih jedinjenja i supstanci nastalih sagorevanjem materijala tokom požara, uključujući čestice, poliaromatične ugljovodonike i benzol.

Izloženost ovim supstancama, posebno česticama u zagađenju zraka, čak i na kratko vrijeme je ranije bila povezana s povećanim rizikom od AFib.

Uz to, vatrogasci su izloženi velikom fizičkom i psihičkom stresu uz dug radni dan, a sve to može povećati njihov nivo adrenalina i uzrokovati neravnotežu u mehanizmima koji održavaju rad srca.

Konačno, toplotni stres (izloženost visokim temperaturama) može uzrokovati povećanje osnovne tjelesne temperature i tešku dehidraciju, što povećava potražnju za većim otkucajima srca, a kasnije može izazvati AFib”, rekao je Dominic.

“Proučavanje vatrogasaca, koji se lično žrtvuju za sigurnost svih nas, ključno je za sprječavanje bolesti i smrti u ovoj populaciji koja ima veliki utjecaj na dobrobit naših zajednica”, rekao je Dominic.

Studija je ograničena zasnivanjem prisustva atrijalne fibrilacije i svih drugih zdravstvenih stanja na odgovorima vatrogasaca na anketu.

Međutim, istraživači su uspjeli potkrijepiti odgovore koje su sami prijavili povezujući ih s dobro utvrđenim vezama između atrijalne fibrilacije i prisutnosti faktora rizika kao što su visoki krvni tlak i apneja u snu, što sugerira da su samoizvještaji bili tačni.

Istraživači trenutno analiziraju podatke istraživanja kako bi istražili povezanost između godišnjeg broja požara i rizika od aterosklerotičnih kardiovaskularnih bolesti.

Ateroskleroza je nakupljanje masnih naslaga u arterijama koje mogu zadebljati zidove krvnih sudova i smanjiti dotok krvi u srčani mišić, mozak, bubrege ili ekstremitete.

Na osnovu rezultata ove studije, istraživači predlažu da buduća istraživanja sistematski provjeravaju vatrogasce na AFib kako bi otkrili asimptomatske ili nove slučajeve kako bi procijenili odnos između izloženosti požaru i rizika od moždanog udara kod vatrogasaca sa AFib-om kako bi se omogućilo bolje razumijevanje o tome koja od komponenti profesionalne izloženosti do požara igra ključnu ulogu u izazivanju fibrilacije.

Također bi trebali ispitati oklevanje vatrogasaca sa AFib-om da koriste razrjeđivače krvi.

Razrjeđivači krvi su standardni tretman za AFib; međutim, lijek nosi dodatni rizik od krvarenja i vatrogasci su zabrinuti zbog povećanog rizika od povreda od krvarenja zbog vatrogasnih situacija male vidljivosti.

Koautori su Catherine Vanchiere, MD; Rithika Thirumal, MD; Aditya Hendrani, MD; Parinita Dherange, MD; Angela Bennett, BS; Runhua Shi, MD, Ph.D.; Rakesh Gopinathannair, MD; Brian Olshansky, MD; i Denise L. Smith, Ph.D.