Situacija jedinica intenzivne njege u Pakistanu za vrijeme pavidemije Covid -19
Jedinice za intenzivnu njegu u Pakistanu: pandemija COVID-19 nametnula je ozbiljne posljedice širom svijeta, ali sistemi zdravstvene zaštite najviše su izazvani širom svijeta.
Kako se zahtjevi za efikasnim zdravstvenim uslugama iz dana u dan povećavaju, WHO je implementirao svoje smjernice u sve zemlje za reorganizaciju i održavanje osnovnih zdravstvenih usluga (1).
Sa sve većim širenjem COVID-19, jedinice za intenzivnu njegu suočavaju se sa strašnim teretom u zdravstvenim ustanovama širom svijeta.
Jedinica za intenzivnu njegu u Pakistanu, kako se upravlja pandemijom COVID-19?
Da bi se upravljalo prenaponom JIL-a za vrijeme COVID-19, predlaže se nekoliko preporuka, poput upotrebe alternativnih metoda ventilacije za vrijeme nedostatka standardnih ventilatora, povećanja broja ventilatora, kreveta, medicinskog osoblja kao što su ljekari, medicinske sestre i bolničari, formulacija inventara neophodnih zaliha i oprema na odjelima intenzivne njege (2).
Da bi se analizirala situacija s intenzivnom njegom u Pakistanu, provedeno je presječno istraživanje u svim jedinicama intenzivne njege u bolnicama koje su priznate za postdiplomsku obuku.
Prema kojoj ukupan broj 151 bolnice pruža 2166 kreveta za intenzivnu medicinu i 1473 ventilatora. Međutim, postoji izrazita razlika u distribuciji opreme za intenzivnu njegu i ventilatora među provincijama.
Takođe je potrebna intenzivna obuka lekara i medicinskih sestara (3).
Pakistan, izrazita razlika između jedinica intenzivne njege u velikim centrima i u provincijama
Štoviše, prema izvještaju DAWN iz juna 2020. godine, situacija intenzivnog liječenja u Pakistanu pogoršava se jer bolnicama u cijeloj zemlji nedostaje kapaciteta, posebno u pogledu dostupnosti ukupnog broja ventilatora u bolnicama svih provincija (4 ).
Kako se zahvata drugi val COVID-19, situacija s intenzivnom njegom u Pakistanu postaje još gora, jer se ICU približava kapacitetu.
Prema generalnom sekretaru Pakistanskog medicinskog udruženja, oko 95 posto kreveta u svim bolnicama je zauzeto, a većina bolnica odbija primiti više pacijenata (5).
Kako je terapija kiseonikom presudna za pacijente s teškim COVID-19 koji se primaju na jedinice intenzivne njege, opskrba kisikom trebala bi biti prioritet u okruženjima siromašnim resursima poput Pakistana.
Stoga bi osiguravanje dostupnosti dopunske terapije kiseonikom trebalo biti primarni fokus (6).
Rano otkrivanje slučajeva Covid-19 može olakšati opterećenje jedinica intenzivnog liječenja
Nacionalno zapovjedničko i operativno središte NCOC, koje je uspostavila vlada Pakistana, kontinuirano prati situaciju COVID-19 u zemlji.
Vlada Pakistana uspostavila je mnoge ustanove poput određenih bolnica za tercijarnu njegu, izolacija, karantenskih objekata i ispitnih objekata za borbu protiv pandemije.
Na primjer, vlada je osigurala 215 zdravstvenih ustanova sa 2942 kreveta u cijeloj zemlji (7)
Da bi se spriječio prenos i ublažio teret za jedinice za intenzivnu njegu u Pakistanu, naš zdravstveni sistem mora osigurati efikasan nadzorni sistem koji može identificirati, izolirati, staviti u karantin i liječiti osumnjičene i potvrđene osobe.
Vlada mora osigurati spremnost bolnice uz prisustvo triaža stanicama i osigurati dostupnost lične zaštitne opreme LZO kao što su hirurške maske, štitnici za lice, rukavice i ogrtači.
Javnost takođe treba slijediti SOPS kako bi spriječila prijenos virusa na ovaj način može se smanjiti opterećenje zdravstvenih ustanova, posebno na odjelima intenzivne njege (8).
Članak za Emergency Live napisala dr. Rabia Anees
PROČITAJTE TAKO:
Uloge i funkcije hitnog medicinskog tehničara (EMT) u Pakistanu
Hitna pomoć u Aziji: Koja su najčešće nosila u Pakistanu?
Sindrom postintenzivne njege (PICS) i PTSP kod pacijenata sa COVID-19: Počela je nova bitka
COVID-19 Variant, Kako jedinice za intenzivnu njegu rade u Velikoj Britaniji?
LITERATURA I IZVOR:
1. Mantenimento dei servizi sanitari essenziali [Internet]. [citato 2021, gen 8]. Dostupno: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/related-health-issues
2. Aziz S, Arabi YM, Alhazzani W, Evans L, Citerio G, Fischkoff K, et al. Gestione del surge ICU durante krizni COVID-19: brzi vodic brzi. Intenzivna njega Med. 2020. srpanj 1; 46 (7): 1303-25.
3. Hashmi M, Taqi A, Memon MI, Ali SM, Khaskheli S, Sheharyar M, et al. Un sondaggio nazionale dei servisi di assistenza critica negli ospedali akreditacije za la formazione in un paese a basso reddito medio: Pakistan. J Crit Care. 2020. decembar 1; 60: 273-8.
4. Ospedali sotto tensione come Covid-19 picco si avvicina - Pakistan - DAWN.COM [Internet]. [citato 2021, 8. januar]. Dostupno: https://www.dawn.com/news/1562323
5. Ospedali pieni mentre la seconda ondata di virus Attanaglia il Pakistan - France 24 [Internet]. [citato 2021, gen 7]. Dostupno: https://www.france24.com/en/live-news/20201125-hospitals-full-as-second-wave-of-virus-grips-pakistan
6. Dondorp AM, Hayat M, Aryal D, Beane A, Schultz MJ. Podržava respirator kod pacijenta COVID-19, s nefokusiranim nametanjem ograničenja svih rizika [Internet]. Vol. 102, Američki časopis za tropsku medicinu i higijenu. Američko društvo za tropsku medicinu i higijenu; 2020 [citato 2021, 8. januar]. str. 1191-7. Dostupno: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32319424/
7. Savjetodavna platforma za zdravstvo COVID-19 Ministarstva za nacionalne propise i koordinaciju zdravstvenih usluga [Internet]. [citato 2021, gen 8]. Dostupno: https://covid.gov.pk/stats/pakistan
8. Mukhtar S. Predispozicija i zloupotreba proattivne zaštite pod nadzorom Pakistana zbog epidemije COVID-19 [Internet]. Vol. 17, Ricerca in farmacia sociale e amministrativa. Elsevier Inc .; 2020 [citato 2021, 8. januar]. str. 2052. Dostupno u: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7151296/