C Reaktivni protein (PCR): kada je neophodno potvrditi sumnju na infekciju, lokalnu ili sistemsku

By Cristiano Antonino On Septembar 13, 2022

C reaktivni protein (CRP), tako nazvan zbog svoje reaktivnosti s molekulom polisaharida Pneumococcus C, je protein koji sintetizira jetra čija koncentracija raste u krvi nakon upalnog procesa uzrokovanog infekcijom (bakterijskom, virusnom, gljivičnom, parazitskom) ili oštećenje tkiva

Budući da se ova reakcija odvija brzo, PCR je uključen među takozvane 'proteine akutne faze', što ukazuje na prisustvo ili odsustvo upale, a da nije dijagnostika specifične patologije.

Njegova koncentracija se povećava kao rezultat oslobađanja specifičnih citokina, koji su proteini koje proizvode imunološke stanice koje žure na mjesto upale.

PCR se u osnovi izvodi na uzorku periferne krvi uzetom iz vene na ruci

Postoji nekoliko metoda za određivanje koncentracije PCR-a, metode koje se oslanjaju na turbidimetrijsku analizu ili imunometrijske tehnike koje koriste reakciju antigen-antitijelo.

PCR igra važnu ulogu u pomaganju imunoloških odbrambenih mehanizama: vezuje se za molekule patogena, strana tijela i oštećene ćelije tkiva promovišući aktivaciju sistema komplementa i fagocitnih ćelija.

Zbog toga se njegova koncentracija brzo povećava nakon upalnog procesa, odnosno patološkog događaja.

Određivanje PCR koncentracije korisno je za potvrđivanje sumnje na infekciju, bilo lokalnu ili sistemsku (sepsa ili septikemija), ili sumnju na autoimunu bolest ili inflamatornu bolest crijeva, ili neoplazmu ili oštećenje ishemijskog porijekla (infarkt miokarda, moždani udar).

Povećanje PCR-a koje je rezultat ovih bolesnih stanja znači da kliničaru mogu biti potrebna detaljnija istraživanja za konačnu dijagnozu ili praćenje napredovanja bolesti.

Protein se također povećava nakon operacije, traume, opekotina.

Nije potrebna posebna priprema.

Poželjan je post od 8-10 sati, iako se to ne može primijetiti u slučaju hitnih uzoraka krvi.

Vrijednosti ispod 0.5 mg/dL ukazuju na odsustvo upalnog procesa.

PCR se proizvodi unutar 4-6 sati od početka oštećenja i upale tkiva

Njegova koncentracija se udvostručuje svakih 8 sati prije nego što dosegne svoj vrhunac oko 36 sati.

U toku upalnog procesa, PCR vrijednosti se generalno povećavaju srazmjerno obimu i veličini oštećenja.

Konkretno, povećanje PCR-a je umjerenije tijekom virusnih infekcija nego tijekom bakterijskih infekcija, a među potonjima postoji različit porast ovisno o uključenom patogenu.

Procjena PCR koncentracije je posebno korisna kada se prati tok bolesti i/ili efikasnost terapije

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Smanjenje nivoa u krvi nakon antiinflamatornog tretmana ukazuje na efikasnost terapije; obrnuto, ako se, na primjer, nivo krvi ne smanji nakon operacije, to može značiti da je došlo do komplikacija.

Stoga je važno naglasiti da svaki put kada dođe do povećanja nivoa PCR-a u krvi, to označava alarmnu situaciju, dok smanjenje predstavlja poboljšanje bolesti.

Imajte na umu da postoje nepatološka stanja tokom kojih je moguć porast CRP-a: kod novorođenčadi u prvim danima života, u poslednjem periodu trudnoće, kod gojaznih, tokom terapije određenim lekovima.

U slučaju zatajenja jetre, možda neće doći do povećanja CRP-a čak ni tokom jedne od gore navedenih bolesti, jer jetra nije u stanju da ga sintetiše.