COVID-19 i trudnoća, novo istraživanje na 1,471 ženi i novorođenčadi sa Univerziteta u Pennsylvaniji
COVID-19 i trudnoće, korelacija praćena s pravim stupnjem pažnje od početka pandemije
Pa, iz Sjedinjenih Država daljnje istraživanje s prilično umirujućim rezultatima.
COVID-19 i trudnoće, studija Univerziteta u Pensilvaniji
Antitela na SARS-CoV-2 koronavirus u krvi trudnica efikasno prelaze placentu i pronađena su u sličnim koncentracijama u krvi njihove novorođenčadi, prema velikom istraživanju istraživača sa Medicinskog fakulteta Perelman na Univerzitetu u Pennsylvania.
Nalazi, izvijestila je JAMA Pediatrics, sugeriraju da majke koje su imale COVID-19 ili asimptomatsko izlaganje koronavirusu, mogu ovim transferom antitela pružiti određenu zaštitu od virusa svojoj novorođenčadi.
Autori pretpostavljaju da ovo može imati implikacije na COVID-19 cjepiva.
Studija na 1,471 trudnici i COVID-19 pozitivne žene
Istraživači su testirali uzorke krvi od 1,471 žene i njihove novorođenčadi na prisustvo antitela na SARS-CoV-2 i primetili su da 83 žene imaju značajan nivo antitela specifičnih za SARS-CoV-2.
Velika većina (87 posto) novorođenih beba ovih žena takođe je imala značajan nivo antitela specifičnih na SARS-CoV-2 u uzorcima krvi iz pupkovine izvađenih pri rođenju.
Studija nije pronašla dokaze da su antitijela posljedica fetalne infekcije, što ukazuje da je vjerovatno da su antitijela prešla placentu iz majčine krvi u fetalnu cirkulaciju.
Prijenos antitijela na COVID-19 u trudnoći "izgleda prilično efikasno".
"Čini se da je ovaj transfer prilično efikasan", rekla je ko-viša autorica studije, dr. Karen Puopolo, neonatolog u Dječjoj bolnici u Filadelfiji, izvanredni profesor pedijatrije na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Pensilvaniji Perelman i šef odsjeka o medicini za novorođenčad u bolnici Pennsylvania.
"U nekim slučajevima, koncentracija antitela na SARS-CoV-2 kod novorođenčeta bila je čak i veća od koncentracije majke."
"Općenito, naša otkrića su u skladu s onim što znamo o unakrsnom placentnom prijenosu antitijela na druge viruse i trebala bi doprinijeti raspravi o tome da li i kada cijepiti trudnice protiv SARS-CoV-2", rekao je viši autor Dr Scott Hensley, vanredni profesor mikrobiologije na Penn Medicine i član Penn Instituta za imunologiju.
Prethodno su manje studije takođe pronalazile dokaze da majčina antitijela mogu preći placentu u fetalni krvotok. Međutim, dinamika i efikasnost ovog transfera nisu jasni.
Puopolo i Hensley i njihovi kolege koristili su prethodno validirani komplet za analizu krvi kako bi provjerili antitela specifična na SARS-CoV-2 u uzorcima krvnog seruma prikupljenim u trenutku isporuke tokom četvoromjesečnog perioda od aprila do avgusta prošle godine u bolnici u Pennsylvaniji. u Philadelphiji.
Studija je obuhvatila 1,471 uzorak majke i djeteta.
Uloga imunoglobulina u zaštiti fetusa:
Oko 6 posto žena, ukupno 83, pokazalo je značajan nivo antitela na SARS-CoV-2 na testovima. Od njihova 83 novorođenčadi, 72 (87 posto) je takođe pokazalo značajan nivo antitela na SARS-CoV-2.
Istraživači su otkrili da se čini da se najčešća klasa antitela u krvi, poznata kao antitela na imunoglobulin G (IgG), lako prenosi iz majčine krvi preko placente.
Nivoi IgG anti-SARS-CoV-2 otkriveni u novorođenčadi su pažljivo pratili nivoe kod njihovih majki.
Međutim, klasa većih antitijela, poznata kao IgM antitijela, koja se stvaraju ranije u infekciji i za koja nije poznato da prelaze placentu, nije otkrivena ni u jednom uzorku krvi iz pupkovine.
Budući da novorođenčad ima određenu sposobnost da proizvodi vlastita IgM antitijela, odsustvo tih antitela takođe sugerira da virus SARS-CoV-2 sam nije prešao placentu i zarazio ih.
Među majkama koje su imale antitela protiv SARS-CoV-2, ali njihova novorođenčad nisu, 5 je imalo samo IgM antitela za koja se ne bi očekivalo da prođu kroz placentu.
Preostalih 6 imalo je nizak nivo IgG antitela. COVID-19 vakcine su generalno dizajnirane da izazovu visok nivo IgG antitela protiv virusa.
Poznato je da se transport IgG antitela preko posteljice javlja naročito u trećem tromjesečju trudnoće, a kako vrijeme prolazi, sve više antitela prelazi.
Naučnici takođe znaju da zarazi novim virusom može trebati vremena da izazove značajan odgovor na antitela.
Rezultati Hensleyja, Puopola i njihovih kolega bili su u skladu s ovim poznatim obrascima: prijenos placente je bio veći što je duže vrijeme proteklo između majčine infekcije COVID-19 i porođaja.
Ostali koautori studije bili su koautori Dustin Flannery i Sigrid Gouma; i Miren Dhudasia, Sagori Mukhopadhyay, Madeline Pfeifer, Emily Woodford, Jourdan Triebwasser, Jeffrey Gerber, Jeffrey Morris, Madison Weirick, Christopher McAllister, Marcus Bolton, Claudia Arevalo, Elizabeth Anderson i Eileen Goodwin.
Financiranje su osigurali Dječja bolnica u Philadelphiji Foerderer, grant za izvrsnost i filantropsku podršku igrača zvijezde Philadelphia 76ersa Joela Embiida i upravnih partnera Josha Harrisa i Davida Blitzera te vlasnika Philadelphia Eaglesa Jeffrey Luriea.
Pročitajte takođe:
Zdravstvene usluge i briga o trudnoći u Velikoj Britaniji
Zdravlje majke i djeteta, rizici povezani s trudnoćom u Nigeriji
Izvor:
Medicinska škola Perelman pri službenoj web stranici Univerziteta u Pensilvaniji