Pedijatrija, dijabetička ketoacidoza: nedavna studija PECARN baca novo svjetlo na ovo stanje

Dijabetička ketoacidoza je akutna metabolička komplikacija dijabetesa, koju karakteriziraju hiperglikemija, hiperketonemija i metabolička acidoza. Hiperglikemija uzrokuje osmotsku diurezu sa značajnim gubitkom tekućine i elektrolita

Nedavna studija Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN), objavljena prošle jeseni u Pedijatriji, istraživala je sljedeća pitanja:

  • Koji faktori su povezani sa promjenama koncentracije natrijuma tokom liječenja dijabetičke ketoacidoze (DKA)?
  • Jesu li ove promjene povezane s promjenom mentalnog statusa i cerebralnom ozljedom?

ZDRAVLJE DJECE: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM KATALO NA HITNOM EXPO

PECARN studija o pedijatrijskoj dijabetičkoj ketoacidozi

Retrospektivne studije, koje se osvrću na već prikupljene podatke, pokazale su povezanost između opadanja natrijuma tokom liječenja DKA i rizika od cerebralne ozljede.

Ali u retrospektivnim studijama, praćenje mentalnog statusa pacijenata je veoma varijabilno kao i vrijeme mjerenja elektrolita.

“Cijenim ove rezultate kao ljekar koji brine o djeci u hitnoj pomoći,” kaže Julia Magana, MD, ko-stolica PECARN radne grupe za diseminaciju.

„Ovi rezultati skidaju sa mene pritisak da zadržim visok nivo natrijuma. To je jedna stvar manje za brigu kod djece sa DKA.”

Ova pitanja su postavljena tokom ispitivanja Fluid Therapies Under Investigation in Diabetic Ketoacidosis (FLUID) u 13 PECARN centara širom Sjedinjenih Država.

Ispitivanje FLUID utvrdilo je da vrsta režima primjene tekućine nije značajno utjecala na neurološke ishode.

U stvari, suprotno onome što se moglo očekivati ​​na osnovu prethodnih teorija o uzrocima cerebralne ozljede tokom DKA, tačke procjene su favorizirale bržu infuziju tekućine.

Djeca u nekim teže bolesnim podskupinama zapravo su imala značajno bolji mentalni status tokom DKA uz bržu infuziju tekućine.

Pročitajte kompletnu PECARN studiju o dijabetičkoj ketoacidozi kod djece:

peds_2021050243

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Covid, dijabetes tipa 1 u porastu među izliječenim maloljetnicima

Dijabetes tipa 2: novi lijekovi za personalizirani pristup liječenju

Dijeta za dijabetičare: 3 lažna mita za razbijanje

Izvor:

PECARN

Moglo bi vam se svidjeti