Prehospitalni intravenski pristup i reanimacija tečnosti u teškoj sepsi: studija posmatranja kohorte

Ubrzano lečenje teške sepse u odjeljku za hitne slučajeve smanjuje smrt, ali je uloga revaskularizacije prehospitalne tečnosti nepoznata. Trudili smo se da utvrdimo povezivanje rizika prilagođene administracijom prehospitalne tečnosti i smrtnosti bolesnika među pacijentima hitne medicinske pomoći (EMS) primljenim sa teškom sepsom.

Od svih susreta, 1,350 je zadovoljilo kriterije za ozbiljnu sepsu pri prijemu, od kojih je 205 (15%) umrlo otpustom iz bolnice, 312 (23%) je primilo prehospitalnu intravensku tečnost, 90 (7%) je dobilo samo prehospitalni kateter i 948 (70% ) nije dobio kateter ili tečnost. EMS je primijenio srednju zapreminu prehospitalne tečnosti od 500 ml (interkvartilni opseg (IQR): 200, 1000 ml). U prilagođenim modelima, davanje bilo koje prehospitalne tečnosti bilo je povezano sa smanjenom bolničkom smrtnošću (OR¿ = ¿0.46; 95% CI: 0.23, 0.88; P¿ = ¿0.02) u poređenju sa prehospitalnom tečnošću. Izgledi za bolničku smrtnost također su bili niži kod pacijenata sa ozbiljnom sepsom liječenih samo prehospitalnim intravenskim kateterom (OR¿ = ¿0.3; 95% CI: 0.17 do 0.57; P <0.01).

Članak Alana Batt
Alan je klinički edukator koji radi u UAE, a prethodno je radio i studirao u Irskoj, Bosni, Hrvatskoj, SAD-u i Kanadi. Završio je svoj inicijal Paramedic obrazovanje na Univerzitetskom koledžu u Dablinu, obrazovanje za paramedicinu kritičnu skrb na Univerzitetu Creighton, a trenutno studira MSc kritičku njegu na Univerzitetu Cardiff. Glavni su mu interesi u gerijatrijskoj njezi, upravljanju sepsom i predhospitalnom obrazovanju.

Moglo bi vam se svidjeti