Adenomi: šta su i kako mogu da evoluiraju

Detaljna analiza o adenomima i njihovom zbrinjavanju u kontekstu europske zdravstvene zaštite

Šta su adenomi?

Adenomi su male nekancerozne izrasline koje se formiraju u stanicama žlijezde. Ovi benigni tumori mogu se pojaviti u različitim dijelovima tijela, kao što su debelo crijevo, štitna žlijezda, hipofiza i nadbubrežne žlijezde. Iako nije kancerogena, mnogi adenomi zahtijevaju pažljivo praćenje, a ponekad i liječenje. Ovo sprečava njihov razvoj u maligne ili kancerogene izrasline. Najčešći adenom je tubularni adenom koji se nalazi u debelom crijevu. Vilozni i tubulovilozni adenomi imaju veći rizik da postanu kancerozni.

Simptomi i uzroci adenoma

Adenomi mogu uzrokovati različite simptome ovisno o tome gdje rastu. Na primjer, adenomi nadbubrežne žlijezde mogu uzrokovati Cushingov sindrom zbog viška kortizola ili hiperandrogenizma zbog prekomjerne proizvodnje androgena. Tačni razlozi razvoja adenoma često su nepoznati. Međutim, faktori rizika uključuju stariju dob, genetiku i određena nasljedna stanja. Genetske mutacije i bolesti poput porodične adenomatozne polipoze povećavaju rizik od adenoma.

Dijagnoza i liječenje adenoma

Doktori dijagnosticiraju adenome fizičkim pregledom, anamnezom i slikovnim testovima kao što su CT skeniranje ili MRI. Ponekad biopsija potvrđuje vrstu adenoma. Liječenje ovisi o funkciji i veličini adenoma. Nefunkcionalni i mali adenomi mogu zahtijevati samo praćenje tokom vremena. Ali funkcionalni ili veliki adenomi često zahtijevaju kirurško uklanjanje.

Liječenje adenoma: evropska klinička praksa

U evropi, liječnici slijede detaljne smjernice za liječenje adenoma, posebno adenom hipofize. Ove smjernice uključuju upotrebu steroidnih lijekova i praćenje nivoa kortizola nakon operacije. Međutim, različiti medicinski centri imaju različite pristupe. Na primjer, u 25% centara operacija je prvi izbor za prolaktinome (adenome koji proizvode previše prolaktina). 20% centara preferira farmakološku terapiju kao početni tretman adenoma koji luče hormon rasta. Za dijagnozu Cushingove bolesti (stanje uzrokovano viškom kortizola), većina centara se oslanja na dinamičku magnetnu rezonancu. Međutim, rjeđe se koriste tehnike poput uzorkovanja krvi iz petrosalnog sinusa i 7T MRI.

izvori

Moglo bi vam se svidjeti