Psychotic disorders are a group of serious illnesses that affect the mind. They make it hard for someone to think clearly, make good judgments, respond emotionally, communicate effectively, understand reality, and behave appropriately

Šizofrenija: šta je to i kako je liječiti

By Cristiano Antonino On Septembar 30, 2022

Shizofrenija je psihijatrijska bolest koja pogađa ljude u mladosti, s ograničenom prevalencijom i incidencom, ali s velikim kroničnim posljedicama za oboljele ako se ne liječi pravilno.

To je onesposobljavajući mentalni poremećaj koji zahtijeva kontinuirano liječenje.

Kako se šizofrenija manifestuje: simptomi

Šizofrenija dovodi oboljele do gubitka sposobnosti svakodnevnog funkcionisanja, zbog glavnih karakterističnih elemenata i simptoma, različito kombinovanih od subjekta do subjekta, koji su

kognitivno oštećenje (nedostaci važnih funkcija kao što su pažnja, određene komponente pamćenja, sposobnost planiranja, planiranja i korisnog prilagođavanja 'povratnim informacijama' iz okoline);
zablude (uporna uvjerenja ili ideje koje ne odgovaraju stvarnosti i nisu 'kritizirane' od strane oboljelog, tj. ne mogu se razlikovati od stvarnih zaključaka)
neorganiziranost misli i ponašanja;
halucinacije (lažne senzorne percepcije, obično slušne, u odsustvu vanjskog stimulusa, tzv. 'glasovi' koji ne postoje, ali se percipiraju kao stvarni, ali i zvukovi koje pacijent čuje u odsustvu stimulusa)
apatija (nedostatak interesovanja za bilo šta);
anhedonija (gubitak zadovoljstva i interesa za obično zadovoljavajuće aktivnosti);
avolicija, koja odgovara nedostatku motivacije ili sposobnosti da se dovrše uobičajene aktivnosti u svakodnevnom životu.

Gubitak svakodnevnog funkcionisanja

Gubitak svakodnevnog funkcionisanja može biti takav da se ova bolest, iako rijetka, nalazi među 20 najčešćih ljudskih bolesti koje uzrokuju najviše 'godine invaliditeta', prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji.

Kada govorimo o gubitku svakodnevnog funkcioniranja, govorimo o uobičajenim sposobnostima koje se izvode na dnevnoj bazi u skladu s godinama i životnim kontekstom osobe.

Stoga možemo uočiti smanjenje ili gubitak sposobnosti za učenje ili rad, au najtežim slučajevima i poteškoće u brizi o sebi u jednostavnim svakodnevnim radnjama kao što su briga za osobu, svoj dom, adekvatan i svrsishodan ritam. i stilove života.

Takođe u istoj oblasti imamo pogoršanje ili potpuni gubitak društvenih odnosa, zbog progresivne izolacije, gubitka prijateljstava i odnosa uopšte.

Ozbiljnost simptoma šizofrenije

Ozbiljnost simptoma je promjenjiva i mnogo ovisi o pravovremenosti liječenja, koje se mora integrirati

terapija lijekovima za poboljšanje i sprječavanje izbijanja takozvanih 'pozitivnih' simptoma, koji su očigledniji kao što su zablude, halucinacije, neorganiziranost;
rehabilitacionu terapiju koja djeluje na obnavljanje svakodnevnog funkcioniranja kroz programe ponašanja poboljšanjem neuro-kognitivnih funkcija (kao što su kratkoročno pamćenje, pažnja, sposobnost planiranja i apstrakcije) i socio-kognitivnih funkcija (tj. sposobnost da se bude u potpunosti kompetentan u složenim ljudskim socijalna interakcija).

Ove funkcije pogoršava bolest na suptilniji način, posebno u prvim godinama nakon pojave, te su u značajnijoj korelaciji s gubitkom svakodnevnog funkcioniranja, ali i sa smanjenim odgovorom na programe bihevioralne rehabilitacije, zbog čega oni moraju biti riješeni u dizajnu intervencije.

Uzroci shizofrenije

Stručnjaci se slažu oko složenosti uzroka.

Interakcija nekoliko faktora kombiniranih na različite načine i s različitim relativnim težinama utječe na rizik na individualnom nivou: to uključuje genetiku i biološke i okolišne faktore rizika koji imaju 'epigenetski' učinak, kao što su određeni perinatalni problemi ili kasnija upotreba supstanci tokom adolescencije (posebno kanabis), te prisutnost stresnih životnih događaja i situacija kao što su migracija, pripadnost manjinskoj društvenoj grupi, urbanizacija i dr.

Ovi posljednji faktori se nazivaju 'epigenetički' jer moduliraju ekspresiju genetskog rizika i zajedno s njim određuju disfunkcije koje su u osnovi psihopatoloških fenomena i kognitivnih oštećenja.

Važno je precizirati da poznavanje poremećaja objašnjava samo relativni udio rizika i mnogi slučajevi se definišu kao 'sporadični', tj. bez ijednog zahvaćenog člana u porodici porijekla, slučajevi u kojima epigenetske komponente djeluju na konfiguracije genetskog rizika koje su vjerovatno široko rasprostranjena u opštoj populaciji.

Kada se obratiti specijalisti?

Nijedan od gore navedenih simptoma nije dijagnostički za ovu bolest sam po sebi, ali istovremeno prisustvo nekoliko njih u mladosti (obično kasnoj adolescenciji) tokom dovoljno dugog perioda ukazuje na mogućnost, a samim tim i na potrebu specijalističkog ispitivanja za ranu intervenciju, što je ključno za poboljšanje prognoze.

tretman

Liječenje bolesti je značajno poboljšano posljednjih godina, a samim tim i kvalitet života pacijenata.

Danas je moguće farmakološki liječiti akutna psihopatološka stanja bolesti i koja ponekad zahtijevaju hospitalizaciju, uz istovremeno smanjenje sklonosti kroničnosti i pogoršanja najupečatljivijih simptoma akutnih stanja, 'pozitivnih simptoma', pod uslovom da se obezbedi stalna terapija.

Terapija lijekovima

Sama terapija lijekovima obično nije dovoljna za postizanje optimalnih funkcionalnih rezultata.

Rana i integrirana intervencija je neophodna za usporavanje razvoja bolesti i obuzdavanje simptoma.

Danas se mogu postići visoki nivoi 'oporavka' i dobar ishod se procjenjuje u 40% slučajeva, za razliku od prošlosti.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Pod uslovom da se istovremeno integrisani i personalizovani tretmani provode u ranoj fazi.

Farmakološki tretmani su neophodni i danas možemo računati na brojne molekule koji također značajno poboljšavaju simptomatologiju i stabiliziraju stanje, posebno 'pozitivnih simptoma', kao što se definiraju zablude, halucinacije, neorganiziranost misli i ponašanja.

Individualizirane rehabilitacijske intervencije

Čak ni najbolji farmakološki tretmani nisu, međutim, u stanju modificirati na klinički relevantan način takozvane 'negativne' simptome (tj. apatija, anhedonija, avolicija, socijalno povlačenje), niti propadanje kognitivnih funkcija, obje psihopatološke dimenzije su u snažnoj korelaciji. sa svakodnevnim kvarovima.

Iz tog razloga, terapija lijekovima mora biti dopunjena prilagođenim rehabilitacijskim intervencijama 'najmodernije', koje ne samo da djeluju 'nizvodno' na ponašanje, jednostavno ga preoblikuju na način koji je koristan u svakodnevnom životu, već i idu na posao u osnova disfunkcije, poboljšavajući kognitivne performanse neophodne za dobro funkcioniranje u svijetu.

Danas međunarodna naučna zajednica daje jasne indikacije za intervencije neurokognitivne i sociokognitivne rehabilitacije, u kombinaciji sa kognitivno-bihejvioralnom i psihosocijalnom rehabilitacijom, što može dovesti do dobrih rezultata kod većine oboljelih, u kombinaciji s farmakološkim tretmanima.

Shizofrenija, savjet

Važno je ne potcijeniti prve znakove mentalnog stanja nevolja kontaktiranjem svog liječnika opće prakse, koji može preporučiti specijalizirani centar u kojem, ukoliko se dijagnoza potvrdi, pacijenta može pratiti tim stručnih psihijatara, psihologa i rehabilitacijskih tehničara posvećen liječenju psihotičnih poremećaja i šizofrenije.

Što se prije poduzmu mjere, manje štete patologija može uzrokovati pojedincu.

Nažalost, u društvu još uvijek postoje jake predrasude prema mentalnim bolestima, što uzrokuje da oboljeli budu i osjećaju se stigmatizirani i posljedično odlažu pristup liječenju.

Uz saznanja koja danas imamo i intenzivnu i stalnu istraživačku aktivnost u ovoj oblasti, naučna zajednica se jednoglasno slaže da se što ranije poduzima, a uz najnaprednije programe, veće i veće šanse za izlječenje i povratak u premorbidnu bolest. funkcioniranje.