Šta je biopsija jetre i kada se radi?

By Cristiano Antonino On Jan 31, 2023

Biopsija jetre je pregled koji se zasniva na uzimanju malog dijela tkiva jetre, koji se zatim testira pod mikroskopom

Može se izvoditi perkutano (uzorak tkiva se uzima iglom ubačenom kroz kožu); transvenski (umetanjem katetera kroz jugularnu venu); tokom abdominalne operacije.

Za šta se koristi biopsija jetre?

Biopsija jetre se koristi za dijagnosticiranje akutnih i kroničnih bolesti jetre.

Omogućava postavljanje dijagnoze i razjašnjavanje svih nedoumica oko uzroka bolesti, te omogućava procjenu težine bolesti i predviđanje njenog napredovanja.

Može se koristiti i za procjenu efikasnosti liječenja.

U danima koji prethode testu, lekar može zatražiti da prestanete da uzimate određene lekove koji bi mogli da utiču na test.

Lijekovi koji se možda moraju prekinuti uključuju antidepresive, antikoagulanse, antiagregacijske agense, lijekove za visoki krvni tlak, antibiotike, lijekove protiv astme i NSAIL.

Pacijent mora da je gladovao i čvrstu i tečnu hranu najmanje šest sati prije podvrgavanja ovom testu.

Pacijent se može podvrgnuti analizi krvi kako bi se utvrdio njegov ili njen koagulacijski kapacitet i, ako se ukaže potreba, mogu mu se dati lijekovi za zgrušavanje.

Ko može polagati test?

Svako ko ima hroničnu ili akutnu bolest jetre može se podvrgnuti testu.

Glavne kontraindikacije za biopsiju jetre su: prisustvo ascitesa (preferira se transjugularni put); gojaznost; prisustvo vrijednosti zgrušavanja krvi ispod normalne; ako se pacijent žali na bolove u trbuhu zbog bolesti žučne kese, pankreatitisa ili crijevne opstrukcije.

Da li je biopsija jetre bolna ili opasna?

Iako se može reći da je biopsija jetre test sa visokom sigurnošću i da ne predstavlja poseban rizik za pacijenta, ne može se zanemariti njena priroda kao prilično invazivnog testa.

Dok su ozbiljne komplikacije rijetke, neke manje komplikacije su prilično česte. To uključuje postoperativni bol, koji može zahvatiti 1 od 3 pacijenta (bol se može pojaviti na mjestu injekcije i proširiti se na desno rame) i krvarenje.

Komplikacije su danas rjeđe nego u prošlosti zahvaljujući biopsiji vođenoj ultrazvukom i novim iglama koje su manjeg kalibra i manje traumatične.

Kako radi biopsija jetre?

Da bi se izvršila biopsija jetre, pacijent mora biti ležeći na leđima.

Lekar će dezinfikovati kožu na mestu ulaska igle i primeniti lokalnu anesteziju.

Metoda uključuje ultrazvuk, koji omogućava doktoru da prati put igle.

Igla za biopsiju – sposobna da uzme dio tkiva dužine 2-4 centimetra – brzo će se umetnuti i ukloniti.

Nakon biopsije, pacijent treba da ostane ležeći, sa vrećicom sa ledom preko mesta biopsije, najmanje 3 sata, a preporučuje se da ostane u mirovanju najmanje prva 24 sata nakon testa.