Benediktov sindrom: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje ovog moždanog udara
Benediktov sindrom (koji se naziva i paramedijalni sindrom srednjeg mozga), rijetka je vrsta moždanog udara koji rezultira oštećenjem tegmentuma srednjeg mozga: to se manifestira nizom neuroloških simptoma i znakova
Uzroci Benediktovog sindroma
Benediktov sindrom je uzrokovan ozljedom (ishemijskom, hemoragijskom, tumorskom ili tuberkuloznom) tegmentuma srednjeg mozga i malog mozga.
Posebno je ugrožena srednja oblast.
Često je rezultat okluzije ili krvarenja stražnje cerebralne arterije ili paramedijalnih penetrirajućih grana bazilarne arterije.
Zahvaćene neuroanatomske strukture uključuju okulomotorno jezgro, crveno jezgro, kortikospinalne puteve i križanje gornjeg malog pedunkula.
Benediktov sindrom karakteriše prisustvo:
- paraliza okulomotornog nerva (treći kranijalni nerv);
- očna jabučica koja gleda prema dolje i prema van;
- diplopija;
- mioza;
- midrijaza;
- gubitak refleksa akomodacije;
- kontralateralni gubitak propriocepcije i vibracionih senzacija;
- kontralateralna hemipareza;
- cerebelarna ataksija;
- kontralateralna hemiataksija (hemitremor);
- nevoljni koreoatetotski pokreti.
Dijagnoza Benediktovog sindroma
Dijagnoza se zasniva na simptomima i znakovima; CT i MRI pomažu u potvrđivanju dijagnoze i ocrtavanju uzroka ili žile ili regije uključene u moždani udar.
Diferencijalna dijagnoza
Benediktov sindrom ima slične uzroke, znakove i simptome kao i Weberov sindrom; glavna razlika između njih je u tome što je Weberova više povezana sa hemiplegijom (tj. paralizom), a Benediktova sa hemiataksijom (tj. poremećenom koordinacijom pokreta).
Takođe je sličan Klodovom sindromu, ali se razlikuje po tome što kod Benedikta dominiraju tremori i koreoatetotični pokreti, dok je kod Klodovog više obilježena ataksija.
tretman
Duboka stimulacija mozga može pružiti olakšanje od nekih simptoma Benediktovog sindroma, posebno tremora povezanih s poremećajem.
Pročitajte takođe:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android
Šta je pozitivna prehospitalna skala moždanog udara u Cincinnatiju (CPSS)?
AED sa kišom i mokrom: smjernice za upotrebu u posebnom okruženju
Prehospitalna skala u Cincinnatiju. Njegova uloga u odjelu za hitne slučajeve
Kako brzo i tačno prepoznati pacijenta sa akutnim moždanim udarom u prehospitalnom okruženju?
Cerebralno krvarenje, koji su sumnjivi simptomi? Neke informacije za običnog građanina
Ozbiljnost simptoma depresije tokom vremena može pomoći u predviđanju rizika od moždanog udara
Europsko vijeće za oživljavanje (ERC), Smjernice za 2021. godinu: BLS - Osnovna podrška životu
Novi uređaj za upozoravanje na epilepsiju mogao bi spasiti hiljade života
Razumijevanje napadaja i epilepsije