Je li boja mokraće nešto zbog čega treba da brinete? Urin je krajnji proizvod filtracije i rada bubrega

Kroz bubreg se krv 'čisti' od brojnih otpadnih i toksičnih tvari koje proizvodi tijelo, koje zajedno s vodom odlaze u mokraću.

Svježe ispušteni urin izgleda kao žućkasta tekućina, boje koju daje prisustvo specifičnog pigmenta, urohroma; Osim toga, urin fiziološki sadrži i druge tvari kao što su dušik, urea i kreatinin.

Ovisno o prisutnoj količini, urin, mokraća mogu poprimiti boju:

• Lakše (ispijanjem puno vode razblažuju se navedene supstance)
• Tamniji (supstance su koncentrisane i urin postaje tamniji)

Većinu vremena, tamna mokraća je uzrokovana jednostavnim fiziološkim uzrocima poput teške dehidracije nakon obilnog znojenja ili prisutnosti određenih pigmenata unesenih hranom.

U drugim slučajevima, međutim, boja mokraće je simptom koji može biti znak patološkog stanja, kao npr.

• žutica
• Prisustvo krvi u urinu
• Bolest bubrega
• Bolest jetre

Uz podršku ljekara moguće je započeti dijagnostičku proceduru izvođenjem

• KRVNI ISPITIVI
• TESTOVI URINA
• I INSTRUMENTALNI PREGLED,

s ciljem identificiranja osnovnog uzroka, čije će rješavanje omogućiti vraćanje normalne boje urina.

Uzroci tamne boje mokraće

Među različitim mogućim uzrocima tamnog urina su fiziološki i patološki uzroci.

Fiziološki uzroci

Tamnija boja urina u ovim slučajevima jednostavno je posljedica povećane koncentracije fizioloških supstanci, kao što je urohrom, ili prisutnosti određenih nepatoloških pigmenata prisutnih u određenim namirnicama ili lijekovima.

Glavni uzroci su:

• Veoma suva ishrana, bogata vlaknima i malim unosom tečnosti (1 litar dnevno)
• Obilno znojenje
• Uzimanje određenih lijekova ili hrane

Posebna stanja tamne mokraće mogu se javiti ujutru čim se probudite: u tom slučaju nemojte se uznemiravati, jer tokom noći, kako tijelo ne snabdijeva vodu, dolazi do privremene dehidracije sa većom koncentracijom urina.

Još jedno posebno stanje je trudnoća: i ovdje je tamna mokraća gotovo uvijek posljedica činjenice da trudnica ne povećava na odgovarajući način unos tečnosti koji je potreban tokom trudnoće; i ovdje se radi o jednostavnoj parafiziološkoj dehidraciji.

U svim ovim slučajevima, povećan unos vode će biti dovoljan da se urin vrati u normalnu boju ili da se sačeka da se hiperhromne supstance iz određene hrane ili lekova zbrinu.

Patološki uzroci

Najčešća oboljenja koja mogu potamniti boju urina uključuju moguće prisustvo

• HEMOGLOBIN (SUPSTANCA SADRŽANA U CRVENIM KRVNIM ZARCI)
• MIOGLOBIN (SUPSTANCA SADRŽANA U MIŠIĆNIM VLAKNIMA)
• BILIRUBIN (SUPSTANCA SADRŽANA U ŽUČI)
• MELANIN (PIGMENT ODGOVORAN ZA TAMNIJU ILI TAMNIJU BOJU KOŽE)

Tamnocrvena boja može biti posljedica prisustva crvenih krvnih zrnaca ili hemoglobina; analizom sedimenta urina moguće je utvrditi da li je

• HEMATURIJA (PROSUS CRVENIH KRVNIH ZARCA U URINU)
• ILI HEMOGLOBINURIJA (PRISUSTVO HEMOGLOBINA U URINU).

Nijansa boje urina u ovim slučajevima postaje tamnocrvena i u medicinskom žargonu naziva se mokraćom „boje koksa“ ili „urin boje mesa“.

Bordocrvena boja se javlja kod porfinurije, stanja zbog prisustva pigmenta porfirina u urinu, koji se nalazi kod rijetkih bolesti, posebno genetskih, koje uključuju promjenu enzima uključenih u sintezu hemoglobina.

Urin boje marsale nastaje zbog prisustva urobilina; ovaj pigment se nakuplja u mokraći u slučaju:

• Akutne zarazne bolesti, kao što je upala pluća
• Otkazivanje jetre
• Hemolitičke anemije

Iskreno crnkasta boja javlja se u slučajevima hemosiderinurije (prisustvo hemosiderina u urinu, samo zbog hemolitičke anemije) ili rjeđe u slučajevima melanoma (sa akumulacijom melanina u urinu).

Urin može biti zamućen u slučaju infekcije urinarnog trakta, zbog prisustva leukocita (belih krvnih zrnaca) u urinu, u kom slučaju mogu biti povezani i drugi simptomi kao npr

• Burning
• Teškoće uriniranja
• Smrad

Boja mokraće i uzroci:

(A) CRVENI ILI RUŽIČASTI URIN:

Uprkos svom alarmantnom izgledu, nisu svi uzroci zaista zabrinjavajući, a primjeri uključuju:

• KRV (INFEKCIJE URINARA, POVEĆANA PROSTATA, BUBREŽNI KAMENI, TUMORI, CISTE BUBREGA,…)
• HRANA (CVEKA, BOBIČE, RABARBARA,…),
• LIJEKOVI (RIFAMPICIN, …),

(B) NARANĐASTI URIN:

• DEHIDRACIJA,
• PATOLOŠKA STANJA JETRE,
• HRANE (BUNDEVA, ŠARGAPE,…),
• DROGA,

C) PLAVI ILI ZELENI URIN:

• INFEKCIJE GENITO-URINARNOG TRAKTA,
• BOJE ZA HRANU,
• LIJEKOVI (INDOMETHACIN, …),
• SMEĐI URIN (BOJE KOKE):
• HRANA (FAVA GRAH, RABARBARA,…),
• PREKOMERNA VJEŽBA,
• POREMEĆAJI JETRE, POREMEĆAJI URIRNOG SISTEMA,
• LIJEKOVI (npr. NEKI ANTIMALARICI, NEKI ANTIBIOTICI,…),

(D) MUTNI URIN:

• INFEKCIJE MOKRAĆNIH PUTEVA, POPUT CISTITISA I KAMENCA U BUBREGU.
• DIJAGNOZA

Nakon što se otkrije prisustvo tamne mokraće, očito je potrebno pratiti uzrok, prije svega razlikovati fiziološke i patološke uzroke; lekar, pored anamneze i objektivnog pregleda, može zahtevati i izvođenje nekih specifičnih dijagnostičkih pretraga kao npr

• Analiza sedimenta urina
• Urinokultura
• Standardni pregled urina

Rezultat ovih testova omogućava da se orijentišete na mogući uzrok tamnog urina i da se nastavi dijagnostički kurs testovima drugog nivoa:

• Test krvi
• ultrazvuk
• CT ili MRI skeniranje

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Promjene boje urina: kada se obratiti ljekaru

Pedijatrijski urinarni kamenac: šta je to, kako ga liječiti

Visoki leukociti u urinu: kada brinuti?

Boja mokraće: Šta nam urin govori o našem zdravlju?

Izvor:

The Wom