Iako mnoge bolnice napreduju na smanjenju broja primljenih pacijenata na hitnom odjelu, što je praksa poznata kao „ukrcavanje“, mnoga od najgušćih hitnih službi u Sjedinjenim Državama još uvijek nisu usvojile efikasne intervencije.

Srodna studija objavljena na mreži prošle sedmice u Annals of Emergency Medicine utvrđuje da je manja vjerojatnost da će pacijenti koji su ukrcani u hitnu pomoć dulje od 6 sati i izvršiti svoje narudžbe na vrijeme, a vjerojatnije je da će te narudžbe u potpunosti propustiti („Učinak ukrcavanja u hitnim službama na izvršenje naloga“).

"Postoji široka literatura koja pokazuje da prenatrpanost i ukrcavanje nanose štetu pacijentima", rekao je koautor studije zdravstva Jesse Pines, MD, FACEP, profesor hitne medicine na Medicinskom fakultetu Univerziteta George Washington u Washingtonu DC

„U proteklih nekoliko godina, mnoge su bolnice razvile visoko efikasne intervencije kako bi pomogle smanjiti ukrcavanje i gužvu u hitnim službama, ali mnoge od najgušćih hitnih službi nisu postavile prioritet ili rešile ovaj problem.

Od 2007. do 2010. prosječni broj intervencija prenatrpanosti koje su koristile bolnice povećao se za 25 posto, ali ozbiljan jaz ostaje u nekim od bolnica s najvećom gužvom.

Ovo bi trebao biti poziv na uzbunu kreatorima politike i pacijentima da su se, iako su imale brojne potencijalne alate za rješavanje gužve, mnoge bolnice odlučile da to ne učine. "

Broj bolnica koje koriste protokol punog kapaciteta (premještanje primljenih pacijenata iz hitne službe na hodnike za stacionare) više se nego udvostručio između 2005. i 2010. godine, ali još uvijek se ne koristi u više od 50 posto svih bolnica.

U najgušćem kvartilu bolničkih hitnih odjela, 94 posto još uvijek nije usvojilo hirurško zaglađivanje (ravnomjernije raspoređivanje operacija tokom cijele sedmice kako bi se omogućila veća fleksibilnost u prihvatu pacijenata kojima je potrebna hitna operacija).

Studija u Annals of Emergency Medicine utvrdili su da je 39 procenat naloga završeno na vrijeme za pacijente koji su bili ukrcani (v. 59 procenat u kontrolnoj grupi), 21 procenat naloga pacijenata koji su se ukrcali, je odloženo (v. naređenja su potpuno propustena (v. 17 procenat u kontrolnoj grupi).

“Postoji značajna razlika u procesu zbrinjavanja primljenih pacijenata koji odbor u odjelu za hitne slučajeve u poređenju s onima koji su odmah prebačeni u stacionarnu njegu”, rekao je glavni autor studije Clinton Coil, MD, MPH Harbour-UCLA Medical Center u Torranceu, Kalifornija.

„Ukrcavanje degradira njegu koju pružaju hitni pacijenti, uprkos istinski herojskim naporima medicinskih sestara koje se bore da pruže stacionarnu njegu na odjelima hitne pomoći koji nisu dizajnirani za ovu svrhu. Stacionarni su odjeli dizajnirani da pružaju trajnu njegu, zbog čega primljeni pacijenti pripadaju tamo, a ne hitnom odjelu. "

O Annals of Emergency Medicine: Annals of Emergency Medicine je recenzirani znanstveni časopis za American College of Emergency Physicians, nacionalno medicinsko društvo koje predstavlja hitnu medicinu.

ACEP je posvećen unapređenju hitne pomoći kroz kontinuirano obrazovanje, istraživanje i javno obrazovanje. Sa sjedištem u Dallasu u Teksasu, ACEP ima 53 poglavlja koja predstavljaju svaku državu, kao i Portoriko i okrug Kolumbija.

IZVOR