Sindrom uzdrmane bebe: vrlo ozbiljna šteta nasilja na novorođenom djetetu

Sindrom potresene bebe (također nazvan akronimom SBS, ili nasilna trauma glave ili sindrom potresene bebe) je vrlo ozbiljan oblik fizičkog zlostavljanja, uglavnom – ali ne isključivo – unutarporodičnog zlostavljanja djece uglavnom mlađe od godinu dana (dojenčadi i mlada djeca)

Uzroci sindroma potresene bebe SBS

Uzroci SBS-a su brzo i nasilno drhtanje djeteta, koje se obično javlja u periodu od 10-20 sekundi.

Staratelj, obično otac, majka, baka i djed ili staratelj, nasilno trese bebu, kao pretjeranu reakciju na bebin neutješni plač.

Vrhunac incidencije SBS-a se javlja između 2 sedmice i 6 mjeseci starosti, perioda maksimalnog intenziteta dječjeg plača.

U tom uzrastu je pokret koji se trese posebno opasan, jer

  • beba nema potpunu kontrolu nad glavom;
  • bebina vrat mišići su slabi;
  • bebina glava je teška u odnosu na telo;
  • bebin mozak je želatinozne konzistencije i snažno se kreće u lobanji kada se glava trese;
  • struktura kosti je i dalje krhka.

Roditelji su u prvim mjesecima bebinog života, a posebno u slučaju prvorođenog djeteta, podvrgnuti velikom stresu i neprospavanim noćima koje mogu dovesti do tolikog ogorčenja da – na kockasti plač – izazovu potpuno iracionalne reakcije, npr. kao da nasilno trese bebu.

Faktor rizika koji može izazvati nasilno i iracionalno ponašanje prema novorođenom djetetu je postporođajna depresija.

ZDRAVLJE DJECE: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM KATALO NA HITNOM EXPO

Posljedice za bebu SBS

Posljedice drhtanja mogu, nažalost, biti posebno nepovoljne, posebno na nivou živaca, i slične su (i često gore) onima koje se mogu dogoditi u saobraćajnoj nesreći na stražnjem dijelu: subduralne ili subarahnoidne intrakranijalne krvarenja, kontuzije mozga i direktne lezije nervnih vlakana su prilično tipični događaji i mogu dovesti do moždane smrti bebe.

Tresenje izaziva mehaničko štetno djelovanje povezano s naglim ubrzanjima i usporavanjima kojima su izloženi encefalon, cerebralne žile i općenito sva tkiva, koja – jednostavnim riječima – bukvalno udaraju o lobanju naprijed-natrag.

Sile koje nastaju potresom mogu uzrokovati istezanje aksona bijele tvari mozga, a ponekad i potpuno pucanje.

Drhtanje može lako dovesti do trajnog neurološkog oštećenja sa čak i vrlo teškim motoričkim i/ili senzornim deficitima kao što su paraliza, usporeno usvajanje psiho-motorika, kognitivno-bihejvioralni deficiti, gluvoća, krvarenja u retini, što često rezultira centralnim sljepoćom, višestrukim prijelomima, uglavnom lobanja (ako postoji i udar na površini), duge kosti i stražnji dio rebara.

To može dovesti do kome ili smrti djeteta u jednom od četiri slučaja.

Sindrom potresene bebe: "Toliko štete od jednog treskanja?"

Svakako da: čak i prilično slab i kratkotrajan šejk, koji je bezopasan za odraslu osobu, može imati pogubne posljedice na bebu, a nije slučajno da je jedna od najvažnijih mjera opreza u prvim mjesecima života upravo spriječiti da se bebina glava osloni.

Neke osebujne anatomske karakteristike novorođenčadi i dojenčadi pogoduju nastanku već opisanih biomehaničkih oštećenja: fundamentalna je značajna zapremina i težina glave u odnosu na ostatak tjelesne mase, hipotonija cervikalne paraspinalne muskulature (koja uzrokuje tipičnu 'visanje' glave u prvim mesecima života), visok sadržaj vode u nezrelom centralnom nervnom sistemu, nepotpuna mijelinizacija nervnih vlakana i veliki volumen subarahnoidalnih prostora u poređenju sa još uvek skromnim volumenom mozga.

Dijagnoza SBS

Praćenje određenih lezija do sindroma možda nije sasvim lako: često se mogu pomiješati sa lezijama uzrokovanim traumom tokom igre.

Uvek je neophodna detaljna istraga pedijatra, forenzičara i organa za sprovođenje zakona.

Krvarenje u retini također se potencijalno može dijagnosticirati MR.

Varijante sindroma potresene bebe

Anglosaksonski izraz 'sindrom potresenog udara' označava varijantu 'sindroma potresene bebe', u kojoj se dijete ne jednostavno bijesno trese, već se nasilno baca na fiksiranu površinu, ne nužno tvrdu i krutu, kao što je krevet.

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Zbrinjavanje bola kod pedijatrijskih pacijenata: Kako pristupiti povrijeđenoj ili bolnoj djeci?

Perikarditis kod djece: osobitosti i razlike od onih kod odraslih

Bolnički zastoj srca: uređaji za mehaničku kompresiju grudnog koša mogu poboljšati ishod za pacijenta

Stres i nevolja tokom trudnoće: Kako zaštititi i majku i dijete

Hronični bol i psihoterapija: ACT model je najefikasniji

Pedijatrija, šta je PANDAS? Uzroci, karakteristike, dijagnoza i liječenje

Percepcija bola kod djece: analgetska terapija u pedijatriji

Opstruktivna apneja u snu: šta je to i kako je liječiti

Opstruktivna apneja u snu: simptomi i liječenje opstruktivne apneje u snu

Naš respiratorni sistem: virtuelni obilazak unutar našeg tijela

Traheostomija tokom intubacije kod pacijenata sa COVID-19: istraživanje o trenutnoj kliničkoj praksi

FDA je odobrila Recarbio za liječenje bakterijske pneumonije povezane sa bolnicama i ventilatorom

Klinički pregled: Akutni respiratorni distres sindrom

Stres i nevolja tokom trudnoće: Kako zaštititi i majku i dijete

Respiratorni distres: koji su znaci respiratornog distresa kod novorođenčadi?

Hitna pedijatrija / neonatalni respiratorni distres sindrom (NRDS): uzroci, faktori rizika, patofiziologija

Slučajevi akutnog hepatitisa kod djece: učenje o virusnom hepatitisu

Izvor:

Medicina Online

Moglo bi vam se svidjeti