Jetra također može biti zahvaćena stvaranjem jedne ili više cista: malih vrećica ili šupljina ispunjenih tekućinom. Općenito, njihovo prisustvo je povezano s benignim stanjem koje rijetko ugrožava funkciju organa. Samo u nekim ekstremnim slučajevima može biti potrebna transplantacija jetre

Koje su karakteristike cista i kada treba izvršiti operaciju?

Različite vrste cista jetre

Ciste mogu biti jednostavne ili višestruke. Uzroci jednostavnih cista su nepoznati, iako se vjeruje da su urođene i stoga prisutne od rođenja; Pretpostavlja se da mogu biti rezultat progresivne dilatacije abnormalnih žučnih kanala koji ne uspijevaju razviti normalne veze sa bilijarnim stablom.

U drugom slučaju govorimo o policističnoj bolesti jetre (PCLD), rijetkom stanju.

Zbog velikog broja cista različitih veličina, jetra se može značajno povećati tokom godina, što dovodi do abdominalnog otoka, nelagode ili boli.

Ovo stanje je urođeno i obično je povezano s policističnom bolešću bubrega.

Utvrđene su genetske mutacije u genima PKD1 i PKD2.

Povremeno se javlja policistična bolest bubrega u odsustvu policistične bolesti bubrega.

Treba napomenuti da se jednostavne bilijarne ciste ili ciste policistične bolesti jetre ne razvijaju u maligne tumore.

Tumorske ciste su rijetke i nazivaju se cistadenomi.

Oni su benigni, posebno pogađaju žene srednjih godina i mogu se razviti u cistične adenokarcinome, koji su maligni tumori, ali podjednako pogađaju muškarce i žene.

Na kraju, tu su i hidatidne ciste koje nastaju kao rezultat infekcije parazitom, ehinokokom.

Ovaj parazit, koji se nalazi u cijelom svijetu, posebno je čest u područjima gdje se uzgajaju ovce i goveda.

Simptomi cista na jetri

U većini slučajeva ciste jetre su asimptomatske.

Međutim, ako su veliki, mogu uzrokovati tup bol u gornjem desnom trbušnom kvadrantu.

Pacijenti sa cistama na jetri ponekad prijavljuju nadimanje abdomena i ranu sitost.

U nekim slučajevima, ako je cista dovoljno velika, može se uočiti abdominalna masa.

Rijetko mogu uzrokovati žuticu zbog kompresije žučnih kanala, ili mogu puknuti ili uvrnuti, uzrokujući akutni bol u trbuhu.

Ciste jetre, dijagnoza i liječenje

Dijagnoza cista na jetri postavlja se ultrazvukom, koji je lako dostupan, neinvazivan i vrlo osjetljiv.

CT skeneri su također vrlo osjetljivi, laki za tumačenje i vrlo korisni u odlučivanju i planiranju liječenja. Također omogućava diferencijalnu dijagnozu između jednostavnih cista i tumora.

Policistička hepatopatija ili solitarne ciste jetre zahtijevaju liječenje samo kod simptomatskih pacijenata jer je rizik od komplikacija povezanih s lezijom niži od rizika povezan s liječenjem.

U prisustvu simptoma, ili ako su ciste velike, hirurško liječenje uključuje uklanjanje dijela zida ciste na površini jetre (fenestracija); laparoskopski pristup se smatra standardom nege.

Alternativni tretman je aspiracija u kombinaciji sa sklerozom alkoholom ili drugim agensima, ali su stope neuspjeha ili recidiva visoke.

Kod policistične hepatopatije samo pacijente sa onesposobljavajućim bolom treba uzeti u obzir za operaciju.

Cilj je dekompresija cistične jetre što je više moguće fenestracijom ili, kod odabranih pacijenata, resekcijom dijela jetre; ponavljanje simptoma kod oba postupka je visoko, jer nove ciste zamjenjuju one koje su uklonjene.

Konačno, mali broj pacijenata se liječi transplantacijom jetre.

Pročitajte takođe:

Ciste dojke, kako ih otkriti

New York, Mount Sinai Istraživači su objavili studiju o bolesti jetre kod spasilaca Svjetskog trgovinskog centra

Izvor:

humanites