Infarkt miokarda sa elevacijom ST: Šta je STEMI?

Infarkt miokarda sa povišenjem ST (STEMI) je vrlo ozbiljna vrsta srčanog udara tokom kojeg je jedna od glavnih arterija srca (jedna od arterija koja opskrbljuje srčani mišić kisikom i krvlju bogatom hranjivim tvarima). Elevacija ST segmenta je abnormalnost otkrivena na 12-odvodnom EKG-u

To je hitna medicinska hitna opasnost koja je opasna po život i obično je povezana s procesom bolesti koji se naziva ateroskleroza (bolest koronarnih arterija).

Pacijenti koji imaju akutni STEMI u opasnosti su od razvoja po život opasnih aritmija poput ventrikularne fibrilacije koja uzrokuje iznenadni srčani zastoj, koji se ponekad naziva i „masivni srčani udar“

Ovim pacijentima je potrebna kardiopulmonalna reanimacija (CPR) i defibrilacija — „šok“ za vraćanje normalnog srčanog ritma.

Znakovi i simptomi STEMI -ja uključuju:

  • Bol u grudima ili nelagodnost
  • Nedostatak daha
  • Vrtoglavica ili omaglica
  • Mučnina ili povraćanje
  • Dijaforeza (znojenje) neobjašnjiva temperaturom okoline
  • Palpitacije (neugodna svijest o otkucajima srca)
  • Anksioznost ili osjećaj nadolazeće propasti

Neki pacijenti doživljavaju poricanje i odbacuju svoje simptome kao žgaravicu ili probavne smetnje. Kada se to dogodi, oni mogu odgoditi traženje njege satima.

STEMI se može liječiti lijekovima za uništavanje ugrušaka koji se zovu trombolitici (koji se nazivaju i fibrinolitici) ili primarnom perkutanom koronarnom intervencijom (PCI) u laboratoriji za kateterizaciju srca.

Ovaj postupak se naziva i angioplastika ili stentovanje.

Postoji izravna veza između vremena u kojem je srčana arterija blokirana i ozbiljnosti srčanog udara i šanse za preživljavanje.

Kardiolozi imaju mantru da je "vrijeme mišići" kako bi izrazili važnost ranog liječenja.

UHAPŠENJE KARDIAKA I DEFIBRILATORI: POSJETITE STALIŠTE ZOLL NA HITNOM EXPU

Jedna od mjera kvalitete STEMI njege je vrijeme od vrata do balona (D2B) ili vrijeme potrebno za uspješno ponovno otvaranje začepljene arterije

Sat počinje kada pacijent stigne u bolnicu, a prestaje kada se balon napumpa u laboratoriji za srčanu podlogu (što je dio postupka).

Posljednjih godina Američko udruženje za srce ohrabrilo je novu mjeru kvalitete pod nazivom "prvi medicinski kontakt s balonom".

Cilj je da se postupak završi u roku od 90 minuta od dolaska EMS -a na stranu pacijenta. Neki tvrde da bi sat trebao početi pozivom 9-1-1.

Mogu biti slučajevi kada je koronarna arterijska bolest toliko teška da angioplastika nije uspješna. U tim slučajevima pacijent može zahtijevati premosnicu koronarne arterije (CABG) - izgovara se "kupus" - koja se općenito naziva i "operacija na otvorenom srcu". Kada neko kaže "trostruki premosnik", to znači da su sve tri glavne arterije srca zahtijevale kiruršku korekciju ili "revaskularizaciju".

Elektrokardiogram s 12 odvoda ili "EKG" važan je dijagnostički test koji se koristi za pregled pacijenata koji imaju znakove i simptome mogućeg srčanog udara.

Medicinski radnici i bolničari mogu obaviti ovaj test u kući pacijenta. Oni traže elevaciju ST segmenta na 12-odvodnom EKG-u.

U mnogim sistemima EKG će se prenijeti u bolnicu tako da ljekari mogu pročitati EKG dok je pacijent još na terenu. Tumačenje EKG-a može biti teško jer srčani udar nije jedino stanje koje može uzrokovati elevaciju ST segmenta.

"Kod STEMI" izraz je koji se koristi u mnogim EMS sistemima i odjelima za hitne slučajeve i koji u suštini znači "identifikovali smo pacijenta koji je doživio infarkt miokarda sa elevacijom ST (STEMI) i formalno tražimo od spasilačkog tima i oprema odmah sastaviti. "

Noću, vikendom ili praznikom to može značiti pozivanje interventnog kardiologa i osoblja laboratorije za katiciranje od kuće (dok je pacijent sa STEMI -jem još uvijek na terenu s hitnom medicinskom pomoći i bolničarima). Drugi put to znači zaobilaženje najbliže bolnice za najprikladniju bolnicu (onu sposobnu za brz, stručno izveden primarni PCI).

Pročitajte takođe:

Pedijatrija, kod Bambina dobiva prvu transplantaciju srca s Covid + donorom i negativnim primateljem

Zatajenje srca: uzroci, simptomi, testovi za dijagnozu i liječenje

Izvor:

EKG medicinska obuka

Moglo bi vam se svidjeti