Intubacija: šta je to, kada se praktikuje i koji su rizici povezani sa zahvatom

Intubacija je postupak koji može pomoći u spašavanju života kada neko ne može da diše

Pružalac zdravstvenih usluga koristi laringoskop da vodi endotrahealnu cijev (ETT) u usta ili nos, govornu kutiju, zatim dušnik.

Cjevčica drži dišne ​​puteve otvorenim tako da zrak može doći do pluća. Intubacija se obično izvodi u bolnici tokom hitnog slučaja ili prije operacije.

Šta je intubacija?

Intubacija je proces u kojem zdravstveni radnik ubacuje cijev kroz usta ili nos osobe, a zatim dolje u njen dušnik (dišni put/dušnik).

Cjevčica drži dušnik otvorenim tako da zrak može proći.

Cijev se može spojiti na mašinu koja isporučuje zrak ili kisik.

Intubacija se još naziva i trahealna intubacija ili endotrahealna intubacija.

Zašto bi osoba morala biti intubirana?

Intubacija je neophodna kada su vam disajni putevi blokirani ili oštećeni ili kada ne možete disati spontano.

Neka uobičajena stanja koja mogu dovesti do intubacije uključuju:

  • Opstrukcija disajnih puteva (nešto zahvaćeno u disajnim putevima, blokira protok vazduha).
  • Srčani zastoj (iznenadni gubitak funkcije srca).
  • Povreda ili trauma vašeg vrat, stomak ili grudni koš koji utiče na disajne puteve.
  • Gubitak svijesti ili nizak nivo svijesti, zbog čega osoba može izgubiti kontrolu nad disajnim putevima.
  • Potreba za operacijom zbog koje nećete moći samostalno disati.
  • Zatajenje disanja (disanja) ili apneja (privremeno zaustavljanje disanja).
  • Rizik od aspiracije (disanje predmeta ili tvari kao što je hrana, povraćati ili krv).
  • Koja je razlika između intubacije i rada na respiratoru?
  • Intubiranje i boravak na respiratoru su povezani, ali nisu potpuno isti.

Intubacija je proces umetanja endotrahealne cijevi (ETT) u dišni put (dušnik)

Cijev se zatim spoji na uređaj koji dovodi zrak.

Uređaj može biti vrećica koju zdravstveni radnik stisne kako bi ugurao zrak u vaše tijelo, ili uređaj može biti ventilator, što je mašina koja ubacuje kisik u vaše disajne puteve i pluća.

Ponekad ventilator isporučuje zrak kroz masku, a ne cijev.

Ko ne bi trebao biti intubiran?

U nekim slučajevima, zdravstveni radnici mogu odlučiti da nije bezbedno intubirati, na primer kada postoji ozbiljna trauma disajnih puteva ili opstrukcija koja blokira bezbedno postavljanje cevi.

U takvim slučajevima, zdravstveni radnici mogu odlučiti da hirurški otvore dišne ​​puteve kroz grlo na dnu vašeg vrata.

Ovo je poznato kao traheostomija.

Kada imate endotrahealnu cev na mestu duže od nekoliko dana ili se očekuje da ćete je imati nedeljama, traheostomija je često neophodna.

Šta se dešava tokom endotrahealne intubacije?

Većina intubacijskih procedura se odvija u bolnici. Ponekad osoblje hitne medicinske pomoći (EMS) intubira ljude izvan bolničkog okruženja.

Tokom postupka, zdravstveni radnici će:

  • Ubacite IV iglu u ruku.
  • Isporučite lijekove kroz IV kako biste vas uspavali i spriječili bol tokom postupka (anestezija).
  • Stavite masku za kiseonik na nos i usta kako biste svom tijelu dali malo više kisika.
  • Uklonite masku.
  • Nagnite glavu unazad i umetnite laringoskop u usta (ili ponekad u nos kada je potrebno). Alat ima ručku, svjetla i tupu oštricu, koji pomažu zdravstvenom radniku da vodi trahealnu cijev.
  • Pomjerite alat prema stražnjem dijelu usta, izbjegavajući zube.
  • Podignite epiglotis, preklop tkiva koji visi u stražnjem dijelu usta kako biste zaštitili svoj larinks (glasovnu kutiju).
  • Provucite vrh laringoskopa u larinks, a zatim u dušnik.
  • Naduvajte mali balon oko endotrahealne cijevi kako biste bili sigurni da ostaje na mjestu u dušniku i da sav zrak koji se daje kroz cijev stiže do pluća.
  • Uklonite laringoskop.
  • Stavite traku na bočnu stranu usta ili remen oko glave kako biste držali trahealnu cijev na mjestu.
  • Testirajte da biste bili sigurni da je cijev na pravom mjestu. To se može učiniti rendgenskim snimanjem ili istiskivanjem zraka kroz vrećicu u cijev i slušanjem zvukova daha.

Može li osoba govoriti ili jesti kada je intubirana?

Endotrahealna cijev prolazi kroz glasne žice, tako da nećete moći govoriti.

Takođe, ne možete gutati kada ste intubirani, tako da ne možete ni jesti ni piti.

Ovisno o tome koliko dugo ćete biti intubirani, vaši zdravstveni radnici mogu vam dati ishranu putem IV ili IV tekućine ili kroz posebnu tanku cijev umetnutu u usta ili nos i završavajući u vašem želucu ili tankom crijevu.

Kako se trahealna cijev uklanja tokom ekstubacije?

Kada zdravstveni radnici odluče da je bezbedno ukloniti cijev, oni će je ukloniti.

Ovo je jednostavan proces koji se zove ekstubacija.

Oni ce:

  • Uklonite traku ili remen koji drži cijev na mjestu.
  • Koristite uređaj za usisavanje kako biste uklonili sve ostatke u disajnim putevima.
  • Ispuhnite balon unutar dušnika.
  • Recite vam da duboko udahnete, a zatim zakašljate ili izdahnete dok izvlače cijev.
  • Možda vas grlo boli nekoliko dana nakon ekstubacije i možda ćete imati problema s govorom.

Koji su rizici intubacije?

Intubacija je uobičajena i općenito sigurna procedura koja može pomoći u spašavanju života osobe.

Većina ljudi se oporavi od nje za nekoliko sati ili dana, ali se mogu pojaviti neke rijetke komplikacije:

  • Aspiracija: Kada je osoba intubirana, može udahnuti povraćanje, krv ili druge tečnosti.
  • Endobronhijalna intubacija: Trahealna cijev može ići niz jedan od dva bronha, par cijevi koji povezuju vaš dušnik s plućima. Ovo se još naziva intubacija glavnog stabla.
  • Intubacija jednjaka: Ako cijev uđe u vaš jednjak (cijev za hranu) umjesto u traheju, može dovesti do oštećenja mozga ili čak smrti ako se ne prepozna dovoljno brzo.
  • Neuspješno osiguranje disajnih puteva: Kada intubacija ne uspije, zdravstveni radnici možda neće moći liječiti osobu.
  • Infekcije: Ljudi koji su intubirani mogu razviti infekcije, kao što su infekcije sinusa.
  • Povreda: Postupak potencijalno može ozlijediti vaša usta, zube, jezik, glasne žice ili disajne puteve. Povreda može dovesti do krvarenja ili otoka.
  • Problemi pri izlasku iz anestezije: Većina ljudi se dobro oporavlja od anestezije, ali neki imaju problema sa buđenjem ili im je hitna medicinska pomoć.
  • Tenzijski pneumotoraks: Kada se zrak zarobi u grudnoj šupljini, to može uzrokovati kolaps pluća.

Endotrahealna intubacija je medicinska procedura koja može pomoći u spašavanju života kada neko ne može da diše.

Cjevčica drži dušnik otvorenim tako da zrak može doći do pluća.

Intubacija se obično izvodi u bolnici tokom hitnog slučaja ili prije operacije.

Pročitajte takođe

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Upravljanje ventilatorom: ventilacija pacijenta

Vakuumska udlaga: Sa Res-Q-Splint kompletom od Spencera objašnjavamo šta je to i protokol upotrebe

Oprema za hitne slučajeve: List za nošenje u hitnim slučajevima / VIDEO VODIČ

Tehnike cervikalne i kičmene imobilizacije: pregled

Prva pomoć u saobraćajnim nesrećama: skinuti kacigu motociklisti ili ne? Info za građanina

Velika Britanija / Hitna pomoć, Pedijatrijska intubacija: Zahvat s djetetom u ozbiljnom stanju

Intuitacija dušnika: kada, kako i zašto stvoriti umjetni dišni put za pacijenta

Endotrahealna intubacija: šta je VAP, pneumonija povezana sa ventilacijom

Sedacija i analgezija: lijekovi za olakšavanje intubacije

AMBU: Uticaj mehaničke ventilacije na efikasnost CPR

Ručna ventilacija, 5 stvari koje treba imati na umu

FDA odobrava Recarbio za liječenje bakterijske upale pluća stečenih u bolnicama i povezanim s ventilatorom

Plućna ventilacija u vozilima hitne pomoći: povećavanje vremena boravka pacijenta, suštinski odgovori na izvrsnost

Mikrobna kontaminacija na površinama ambulantnih vozila: objavljeni podaci i studije

Ambu torba: karakteristike i kako koristiti samoproširujući balon

Razlika između AMBU balona i lopte za disanje u hitnim slučajevima: prednosti i nedostaci dva osnovna uređaja

Anksiolitici i sedativi: uloga, funkcija i upravljanje s intubacijom i mehaničkom ventilacijom

Bronhitis i upala pluća: kako se mogu razlikovati?

New England Journal of Medicine: Uspješne intubacije s visokoprotočnom nazalnom terapijom kod novorođenčadi

Intubacija: rizici, anestezija, reanimacija, bol u grlu

Šta je intubacija i zašto se radi?

Šta je intubacija i zašto je potrebna? Umetanje cijevi za zaštitu disajnih puteva

Endotrahealna intubacija: metode uvođenja, indikacije i kontraindikacije

Ambu torba, spas za pacijente sa nedostatkom disanja

Uređaji za slijepo umetanje dišnih puteva (BIAD)

Upravljanje disajnim putevima: Savjeti za efikasnu intubaciju

izvor

Klinika Cliveland

Moglo bi vam se svidjeti