Jetra: šta je nealkoholni steatohepatitis

By Cristiano Antonino On Može 11, 2022

Ciroza je degeneracija jetre, obično povezana sa zloupotrebom alkohola ili virusnim hepatitisom. Međutim, pretjerana konzumacija alkohola – koliko god štetna – nije jedini uzrok ciroze

NASH – ili nealkoholni steatohepatitis – je bolest jetre koju karakterizira nakupljanje masti, čija je najstrašnija komplikacija ciroza.

Ne zavisi od unosa alkohola, stoga, NASH može uticati i na apstemične ljude.

Šta je ciroza?

Kada govorimo o cirozi, mislimo na degeneraciju jetre koja je povezana s prekomjernim nakupljanjem fibroznog tkiva, što dovodi do promjena u njegovoj strukturi i funkciji.

Ovi faktori mogu dovesti do povećanog pritiska na nivou glavne vene jetre (portalne vene), kao i do nemogućnosti organa da sintetizira esencijalne proteine za tijelo kao što je albumin.

To zatim dovodi do krvarenja u gornjem dijelu probavnog trakta, pojave ascitesa – tečnosti koja se nakuplja u abdomenu – i oticanja nogu.

Osim toga, jetra nije u stanju metabolizirati tvari apsorbirane iz crijeva i eliminirati toksine.

Uzroci ciroze, pored zloupotrebe alkohola i nealkoholnog steatohepatitisa, kod odraslih su:

hepatitis b;
hepatitis C;
autoimune bolesti jetre uzrokovane preaktivnim imunološkim sistemom;
akumulacija gvožđa ili bakra.

Nealkoholni steatohepatitis: šta ga uzrokuje

Nealkoholni steatohepatitis (NASH) je bolest povezana sa nagomilavanjem masti u jetri.

To je ozbiljnije stanje od obične steatoze, poznate i kao "masna jetra", jer nealkoholni steatohepatitis dovodi do upalnih procesa, ožiljaka i odumiranja tkiva, što u konačnici može promijeniti funkciju organa.

Bezalkoholni steatohepatitis se najlakše nalazi kod ljudi koji su gojazni, gojazni ili općenito imaju malu fizičku aktivnost, a često je povezan s prisustvom dijabetesa ili metaboličkog sindroma.

Glavni uzroci nealkoholnog steatohepatitisa su:

nepravilna ishrana, prebogata mastima
stanje prekomjerne težine ili gojaznosti;
dislipidemija, odnosno prisustvo visokog nivoa triglicerida i holesterola u krvi;
dijabetes tipa 2.

Nealkoholni steatohepatitis: simptomi

Simptomi nealkoholnog steatohepatitisa javljaju se samo kada je stadijum ciroze već uznapredovao, zajednički su za sve uzroke ciroze i uključuju:

ascites;
anemija;
oticanje nogu;
krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
umor;
žutica.

Ciroza takođe može dovesti do tumora jetre.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Steatohepatitis: kako se liječi?

Prije nego što govorimo o liječenju, važno je govoriti o prevenciji: steatohepatitis se može suzbiti unaprijed izbjegavanjem sjedilačkog načina života, redovnom fizičkom aktivnošću i uravnoteženom ishranom, bogatom biljnim proteinima, cjelovitim žitaricama, ribom i bijelim mesom, ali malo u crvenom mesu i što bez slatkiša i alkohola.

U tom smislu, mediteranska dijeta je posebno pogodna za mršavljenje, a time i smanjenje količine steatoze.

Jednom kada steatoza zavlada, degenerativni proces koji će dovesti nealkoholnu steatozu u fibrozu jetre ne može se zaustaviti komercijalnim lijekovima.

Način života, međutim, nužno se mora promijeniti, poboljšanjem prehrane, zaustavljanjem sjedilačkog ponašanja i zabranom alkohola.

Do danas ne postoje registrovani lijekovi za liječenje nealkoholnog steatohepatitisa; međutim, postoje brojna klinička ispitivanja s molekulima s različitim mehanizmima djelovanja, od kojih neka izgledaju obećavajuće.