Tenoliza je kirurški zahvat koji ima za cilj oslobađanje tetiva od okolnih priraslica kako bi se vratilo njihovo klizanje, a time i digitalno kretanje. Fizioterapija se može koristiti prije operacije za uklanjanje ovih adhezija i vraćanje pokreta

Što učiniti ako situacija zahtijeva tenolizu?

Kad pacijent dođe kirurgu zbog ukočenog prsta, izbor hoće li operirati ekstenzorski ili fleksorski aparat donosi se nakon pažljive kliničke procjene i na temelju znanja stečenog u anatomiji i biomehanici funkcije prsta.

Tenoliza ekstenzorskih tetiva nije ništa drugo do pucanje priraslica koje su nastale između tetive i kosti, uzrokujući da sama tetiva ne klizi po površini kosti, stvarajući tako značajnu ukočenost.

Ali zašto se tetiva toliko lijepi za kost da ne klizi?

Razlozi su uglavnom traumatskog podrijetla: kada, na primjer, nakon prijeloma, krv koja neizbježno curi postavlja temelje za stvaranje vlaknastih priraslica koje, poput ljepila, pričvršćuju tetivu za kost, sprječavajući njeno klizanje.

Drugi uzroci koji mogu dovesti do prianjanja tetive su prignječenje ili rezanje tetiva.

Kako bi se uklonile takve adhezije i vratilo digitalno kretanje, prvi korak su rehabilitacijske sesije s terapeutom koji je sposoban za probleme s rukama.

U stvari, u nekim slučajevima, otpuštanje tkiva u kombinaciji s mobilizacijom prsta dovoljno je da se „razbije“ priraslica, čime se izbjegava operacija.

S druge strane, čak ni fizioterapija ne može poboljšati digitalno kretanje, potrebno je pribjeći operaciji, a samim tim i tenolizi

Operacija se može izvesti i pod lokalnom anestezijom, dok je u drugim slučajevima anestezirana cijela ruka.

Međutim, ovo je velika operacija koju bi trebao izvesti iskusni ručni kirurg, a nakon toga je potrebna rehabilitacija.

Pročitajte takođe:

Ljekovite rane i perfuzijski oksimetar, novi senzor sličan koži može odrediti razinu kisika u krvi

Trzanje prstiju: zašto se događa i lijekovi za tenosinovitis

Izvor:

GSD