Kako COVID-19 može predstavljati korist od borbe protiv HIV-a i tuberkuloze u Južnoj Africi?

Svaki od tuberkuloze i HIV-a ima dvostruko veću stopu smrtnosti od COVID-19 u Južnoj Africi. Lancet je pretpostavio da bi COVID-19 mogao imati koristi od tuberkuloze i HIV usluga.

Biološke interakcije između tuberkuloze, HIV-a i COVID-19, kao i faktori zdravstvenog sistema, doprinose utjecaju COVID-19 na ranjivu populaciju. Više od 17 miliona ljudi ugovorilo je COVID-19 širom svijeta. Od toga je umrlo više od pola miliona. The Lancet izdao članak u kojem se navodi da podaci o modeliranju to pokazuju COVID-19 bi mogao izazvati višak od 6 milijuna smrtnih slučajeva od tuberkuloze do 2025, sa smanjenom dijagnozom, započinjanjem liječenja i uspješnim završetkom liječenja. Isti, 6-mjesečni poremećaj u antiretrovirusna terapija (UMJETNOST) dostava za HIV može rezultirati do pola milijuna dodatnih smrti. Budući da se radi o prijenosu s majke na dijete u podsaharskoj Africi tokom jedne godine, to povećava smrtnost do 40% u narednih 5 godina.

 

Kako COVID-19 utiče na scenarij HIV-a i tuberkuloze u Južnoj Africi

Otpornost na lijekove, zbog poremećenog snabdijevanja lijekovima, mogla bi dovesti do povećanja troškova upravljanja ovim ukorenim epidemijama. Iako modeliranje ima ograničenja, COVID-19 će bez sumnje imati trajan negativan utjecaj na obje bolesti.

Danas se tuberkulozom i HIV-om u Južnoj Africi uspješno upravlja zadnjih 10 godina. Ipak, ovim dobicima sada prijeti COVID-19. Južnoafrički odjel za zdravstvo i Médecins Sans Frontières već su dva desetljeća podržavali pružanje usluga protiv tuberkuloze protiv HIV-a i lijekova otpornih na lijekove u periferijskom gradiću Khayelitsha u zapadnom rtu, u Južnoj Africi.

COVID-19 sada utječe na Khayelitshu, koja ima jedan od najvećih tereta koronavirusa u zapadnom rtu, što zauzvrat predstavlja više od polovine poznatih slučajeva Južne Afrike. Prekidi uzrokovani hitan odgovor isticanje potencijalno nepotrebno interakcije zdravstvenog sistema između osoba obolelih od tuberkuloze i ljudi sa HIV-omuključujući savjetovanje na bazi ustanove, duga vremena čekanja na kliniku primiti lijekovi, čak i za pacijente koji su klinički dobro.

Kako bi mjere COVID-19 mogle pomoći poboljšanju ove situacije?

Potreba da se smanji posjećenost klinika radi zaštite ranjivih i smanjenja izloženosti zdravstvene zaštite radnici je takođe prilika za izgradnju kućna njega, ojačati terapiju tuberkuloze u zajednici i samostalno primijeniti, dalje decentralizirati uzimanje lijekova i produljiti nadopunu lijekova protiv profilaksa i pre-izloženosti lijekovima.

Ova situacija predstavlja priliku za pozitivne, dugoročne, sistematske promjene koje će transformirati neefikasne, paternalističke politike i prakse. Na primjer, autor pružanje kliničkih ili savjetodavnih konsultacija putem telefona u cilju podrške pacijentima uz istovremeno smanjenje kontakta i za pružatelje zdravstvene zaštite i primaoce.

Konkretno, intervencije COVID-19 takođe mogu poboljšati tuberkulozu i HIV usluge. Na primjer, mreže zajednice razvijene za Screening COVID-19 može biti preuređen u podršku tuberkuloza i HIV-a. Prepoznavanje pojedinaca kojima je potrebna dodatna podrška jedan je od koraka za širenje probira tuberkuloze i samotestiranja na HIV. Drugi korak bi mogao biti povezivanje novih slučajeva ili pacijenti za praćenje njege.

Kampanje za smanjenje stigme za COVID-19 takođe bi mogle prihvataju pozitivne poruke o HIV-u i tuberkulozi.
Suprotno tome, pandemija COVID-19 pokazala je sistemske slabosti, poput smanjene ponude lijekova i nedostatka osoblja. Ovo će zahtijevati posvećeno jačanje zdravstvenog sistema i značajna ulaganja ispraviti.

COVID-19 je takođe javno obznanio ekstremna ekonomska ranjivost pojedinaca koji žive sa tuberkulozom i HIV-omi predanost ublažavanju socioekonomskih pokretača i posljedica obje bolesti mora se održati u godinama koje dolaze.

Iako je COVID-19 neočekivana pandemija i opustošila vjerovanja mnogih zemalja, Južna Afrika je na to primijetila snažnu i sigurnu političku reakciju. Ovo je vrlo važno u pregledu drugih bolesti.

 

EXPLORE

Južna Afrika, govor predsjednika Ramaphose naciji. Nove mjere u vezi s COVID-19

Kuba šalje 200 liječnika i medicinskih sestara u Južnu Afriku kako bi se suočili sa COVID-19

HIV se razvija 'u blaži oblik'

Prevencija i kontrola infekcije u jedinicama za dijalizu. Šta kažu IPC smjernice vlade Indije?

Lancet: panel sažetak potencijalnih kolateralnih koristi od pandemije COVID-19 za usluge tuberkuloze i HIV-a.

 

Moglo bi vam se svidjeti