Kako se liječi anemija zbog nedostatka željeza (IDA).

Anemija zbog nedostatka gvožđa (IDA) nastaje zato što vašem telu nedostaje dovoljno gvožđa za proizvodnju dovoljno hemoglobina. Ciljevi liječenja za IDA su liječenje osnovnih uzroka i vraćanje nivoa crvenih krvnih zrnaca (RBC), željeza i hemoglobina.1

Liječenje može uključivati ​​kućne lijekove i promjene načina života, terapije bez recepta (OTC), recepte, transfuzije krvi i intravensku (IV) terapiju željezom.

Opcije zavise od težine IDA i onoga što ju je uzrokovalo.

Anemija zbog nedostatka gvožđa: IDA se ne može korigovati preko noći

Uz određeno vrijeme i marljivost, nivoi gvožđa se mogu vratiti na normalne nivoe. Nastavite čitati kako biste saznali više o IDA-i i vašim različitim dostupnim opcijama liječenja za poboljšanje nivoa željeza i smanjenje učinaka IDA-e.

Anemija zbog nedostatka željeza: kućni lijekovi i način života

Postoje kućni lijekovi i promjene u načinu života povezane s ishranom koji vam mogu pomoći da poboljšate nivo željeza.

Povećajte unos gvožđa ishranom

Ciljajte na zdravu, uravnoteženu prehranu koja uključuje dobre izvore željeza kako biste izbjegli nedostatak. Najbolji izvor gvožđa je hem gvožđe, koje uključuje namirnice životinjskog porekla kao što su crveno meso, perad i morski plodovi.2

Izvori koji nisu heme bogati gvožđem, uključujući tofu, mahunarke i spanać, takođe sadrže gvožđe, ali se gvožđe iz te hrane ne apsorbuje tako lako.

Neke namirnice bogate gvožđem, kao što je crveno meso, takođe mogu biti bogate zasićenim mastima i treba ih jesti samo u zdravim količinama.3

Povećajte unos vitamina C

Prema izvještaju iz 2020. u medicinskom časopisu JAMA Network Open, vitamin C je jedini dijetetski sastojak osim životinjskih proizvoda za koji se pokazalo da potiče apsorpciju željeza.4

Namirnice bogate vitaminom C uključuju povrće, kao što su brokoli, kupus i paradajz; voće, uključujući jagode i citruse; i sokovi, uključujući sok od paradajza i narandže.

Da biste povećali apsorpciju gvožđa, uključite hranu bogatu vitaminom C u isti obrok kao i hranu bogatu gvožđem.

Vodite računa o kofeinu

Pokušajte da izbegnete konzumiranje napitaka sa kofeinom, uključujući kafu i čaj, dok konzumirate hranu bogatu gvožđem i suplemente gvožđa.

Nekoliko studija je otkrilo da kafa i druga pića s kofeinom mogu inhibirati apsorpciju željeza.

Pregled studija iz 2020. objavljen u časopisu Journal of Nutrition and Metabolism navodi da je jedna šolja crnog čaja smanjila apsorpciju gvožđa za do 64%, a jedna šolja kafe smanjila apsorpciju gvožđa za do 39%.5

Druga studija u pregledu pokazala je da se smanjenje apsorpcije crnog čaja kretalo od 79% do 94%.

Efekti kofeina na željezo traju samo kratko, prema studiji objavljenoj 2017. u The American Journal of Clinical Nutrition.6

To znači da ako popijete šoljicu kafe, sačekate sat ili više, a zatim pojedete hranu bogatu gvožđem ili uzmete suplement gvožđa, kafa verovatno neće imati nikakav uticaj na gvožđe.

Terapije bez recepta (OTC).

Količina gvožđa koja se nalazi u hrani je često mala u poređenju sa onim što vam je potrebno za lečenje IDA.

To znači da sama ishrana nije dovoljna za poboljšanje nivoa gvožđa.

Prema Američkom društvu hematologa, kada je osobi dijagnosticiran nedostatak gvožđa, verovatno će morati da uzima gvožđe oralno ili intravenozno.7

Ne treba vam recept za suplemente gvožđa, ali trebalo bi da radite sa svojim lekarom kako biste pronašli pravi dodatak i dozu.

Za većinu odraslih osoba sa IDA, 100 do 200 miligrama (mg) je preporučena količina dnevno.8

Većinu suplemenata potrebno je uzimati dva ili više puta dnevno.8

Proizvodi gvožđa sa produženim oslobađanjem mogu se uzimati jednom dnevno.

Suplementi željeza mogu uzrokovati nuspojave, uključujući bol u trbuhu, mučninu, dijareju, zatvor i tamnu stolicu. Uzimanje suplemenata gvožđa uz obrok može ublažiti neke od ovih efekata.

recepti

Liječenje IDA na recept spada u dvije kategorije – liječenje IDA i liječenje osnovnih uzroka IDA.

Terapije lijekovima na recept

Terapije lijekovima na recept koji se koriste za liječenje IDA mogu uključivati ​​injekcije željeznog sulfata, eritropoetina (EPO) i terapiju infuzijom željeza.

Željezni sulfat

Željezni sulfat na recept se koristi za liječenje ili prevenciju niske količine željeza.

Dostupan je pod nekoliko brendova i može se naći i bez recepta.

Vaš lekar će Vam propisati dozu na osnovu preporučene dnevne doze za Vaše godine i zdravstveno stanje.

Za odrasle sa IDA, doza željeznog sulfata na recept je 100 do 200 mg dnevno.9

Za maksimalnu apsorpciju, željezni sulfat treba uzimati na prazan želudac.

Ali uzimanje suplemenata uz obroke može pomoći u smanjenju gastrointestinalnih (GI) nuspojava.

Nemojte prestati uzimati propisane suplemente gvožđa bez prethodnog razgovora sa svojim lekarom.

Ako osjetite ozbiljne nuspojave, poput metalnog okusa ili želučanih tegoba, obratite se svom ljekaru.

Oni mogu preporučiti druge opcije liječenja koje bi vam mogle biti lakše.

Injekcije eritropoetina (EPO).

Bubrezi proizvode eritropoetin, koji može stimulirati koštanu srž tako da srž proizvodi više crvenih krvnih stanica.

Vaš lekar može propisati EPO injekcije ako imate IDA koja je uzrokovana bolešću bubrega ili karcinomom.10

Terapija infuzijom gvožđa 

Infuzija gvožđa uključuje isporuku gvožđa u telo intravenozno – u venu kroz liniju.

Infuzije gvožđa lekari prepisuju za lečenje IDA kod ljudi koji ne mogu da uzimaju gvožđe na usta ili koji ne mogu adekvatno da apsorbuju gvožđe.

Takođe se propisuje u slučajevima kada je potrebno brzo poboljšati nivoe gvožđa, kao što je izbegavanje transfuzije krvi ili medicinskih komplikacija.

Liječenje osnovnih uzroka

Suplementacija gvožđem nema mnogo koristi ako se ne otkloni osnovni uzrok IDA.

Na primjer, teško menstrualno krvarenje i gastrointestinalno krvarenje su uzroci IDA koji se mogu riješiti i liječiti.

Ljekari mogu propisati kontracepcijske pilule osobama koje imaju obilne menstruacije kako bi smanjile količinu menstrualnog krvarenja koje doživljavaju mjesečno.

Unutrašnje GI krvarenje, iz uzroka kao što su čir na želucu i polipi debelog crijeva, također može dovesti do IDA.

Oni se mogu liječiti antibioticima i drugim lijekovima ili operacijom.

Anemija zbog nedostatka gvožđa: Hirurgije i specijalističke procedure

Iako rijetko, možda će vam trebati postupak za liječenje IDA.

Operacije i zahvati koje vodi specijalista uključuju transfuziju krvi ili hirurški popravak čira koji krvari ili želučane suze.

Transfuzija krvi

U najtežim slučajevima, transfuzija krvi je najbrži način za zamjenu crvenih krvnih zrnaca.

Transfuzija krvi je postupak u kojem se darovana krv daje kroz liniju postavljenu u venu, obično u vašoj ruci.11

Ovo može biti spasonosna procedura za zamjenu krvi zbog zdravstvenog stanja, operacije ili ozljede.

Transfuzije krvi obično se odvijaju bez komplikacija, a kada se pojave, obično su blage.

Hirurška sanacija čira koji krvari 

Možda će biti potrebno sanirati čir koji krvari ili želudac.

Hirurški zahvat može zaustaviti gubitak krvi i smanjiti daljnje oštećenje suze ili čira.

Krvarenje iz čira koji krvari može se zaustaviti laserom tokom endoskopije – procedure koja uključuje korištenje tanke fleksibilne cijevi (endoskopa), sa svjetlom, kamerom i sićušnim instrumentima.

Endoskop se postavlja niz usta u želudac dok ste pod sedativima.

Ako laser ne može zaustaviti krvarenje, vaš liječnik može izvršiti djelomičnu gastrektomiju kako bi uklonio dio želuca koji je zahvaćen čirom.

Srećom, operacija za liječenje krvarećeg čira rijetko je potrebna, a samo oko 5% do 10% ljudi s krvarećim ulkusom treba operaciju.12

reference:

  1. Nacionalni institut za srce, pluća i krv. Anemija zbog nedostatka željeza.
  2. Ured dijetetskih suplemenata. Željezni list sa činjenicama za zdravstvene radnike.
  3. Klinika Cleveland. Hrana sa visokim holesterolom koju treba jesti i izbegavati.
  4. Li N, Zhao G, Wu W, et al. Učinkovitost i sigurnost vitamina c za nadoknadu željeza kod odraslih pacijenata s anemijom zbog nedostatka željeza: randomizirano kliničko ispitivanjeJAMA Netw Open. 2020;3(11):e2023644. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.23644
  5. Milman NT. Pregled nutrijenata i spojeva koji potiču ili inhibiraju crijevnu apsorpciju željeza: stvaranje platforme za mjere ishrane koje mogu smanjiti unos željeza kod pacijenata s genetskom hemokromatozomJ Nutr Metab. 2020;2020:7373498. doi:10.1155/2020/7373498
  6. Ahmad Fuzi SF, Koller D, Bruggraber S, et al. Vremenski interval od 1 sata između obroka koji sadrži gvožđe i konzumacije čaja umanjuje inhibitorne efekte na apsorpciju gvožđa: kontrolisano ispitivanje na kohorti zdravih žena u Ujedinjenom Kraljevstvu koje koriste stabilan izotop gvožđaAm J Clin Nutr. 2017;106(6):1413-1421. doi:10.3945/ajcn.117.161364
  7. Američko društvo hematologa. Anemija zbog nedostatka željeza.
  8. Klinika Cleveland. Oralna suplementacija gvožđem.
  9. University of Michigan. Željezni sulfat.
  10. Nacionalni institut za dijabetes i bolesti probave i bubrega. Anemija kod hronične bolesti bubrega.
  11. Nacionalni institut za srce, pluća i krv. Transfuzija krvi.
  12. Lee CW, Sarosi GA Jr. Hitna operacija ulkusaSurg Clin North Am. 2011;91(5):1001-1013. doi:10.1016/j.suc.2011.06.008
  13. Imran M, Sharma SC, Sharma P. Komplementarna i alternativna medicina preparati gvožđa: isplativo, racionalno i pristupačno rešenje za probleme javnog zdravljaAdv Biomed Res. 2015;4:137. doi:10.4103/2277-9175.161534

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Anemija zbog nedostatka gvožđa: Koja hrana se preporučuje

Povećan ESR: Šta nam govori povećanje stope sedimentacije eritrocita kod pacijenta?

Anemija, nedostatak vitamina među uzrocima

Mediteranska anemija: dijagnoza testom krvi

Promjene boje urina: kada se obratiti ljekaru

Zašto ima leukocita u mom urinu?

Izvor:

Vrlo dobro zdravlje

Moglo bi vam se svidjeti