Karcinomi štitnjače: vrste, simptomi, dijagnoza

By Cristiano Antonino On Septembar 18, 2022

Karcinom štitnjače predstavlja najčešće neoplazme endokrinog sistema, a među njima, medularni karcinom štitnjače (MTC) čini oko 10% bolesti štitnjače.

Različiti oblici karcinoma štitnjače:

75% MCT oblika su sporadične prirode, dok preostalih 25% čine tri različita tipa nasljednih sindroma karcinoma, koji se zajednički nazivaju višestruke endokrine neoplazme tipa 2 (MEN2):

Multipla endokrina neoplazija tip 2A (MEN2A);
Multipla endokrina neoplazija tip 2B (MEN2B);
Porodični medularni karcinom štitnjače (FMCT).

Svaki od tri nasljedna sindroma raka uzrokovan je prisustvom mutacije zametne linije na protoonkogenu RET.

Napredak u molekularnoj biologiji kod karcinoma štitnjače

Molekularna biologija u ovoj oblasti je napravila veliki napredak u posljednjoj deceniji i sada je moguće postaviti dijagnozu u pretkliničkoj fazi jednostavnim uzorkom krvi.

Na taj način, na primjer, ako analizom pronađemo mutaciju gena RAS, možemo reći da je prisutan folikularni karcinom štitnjače (uvijek povezan s ovom varijantom u genetskom kodu), dok je kod papilarnog karcinoma RET često se aktivira onkogen.

Stoga postoji mogućnost, za razliku od češćih biohemijskih testova skrininga koji se koriste za praćenje pacijenata sa porodičnom anamnezom bolesti štitnjače, da se izaberu oni koji su zaista u opasnosti, eliminišući potrebu da se svi članovi porodice neselektivno podvrgavaju ponovljenim kliničkim ispitivanjima. .

Štaviše, testovi molekularne biologije u ovoj oblasti imaju neke neosporne prednosti, kao što su visoka osjetljivost i veća specifičnost, tako da se dijagnoza može postaviti čak i za one uzorke u kojima je teško razlikovati benigne od kancerogenih lezija, što je ključno za prevenciju. operativna dijagnoza.