Ciste kosti kod djece, prvi znak može biti "patološki" prijelom

Ciste na kostima, znak ranog upozorenja, mogu biti prijelomi koji nisu razmjerni opsegu traume koja ih je uzrokovala. O tome je bilo riječi na ortopedskom kongresu Sitop

Ciste juvenilnih kostiju mogu se pojaviti i u ranom djetinjstvu, između 7 i 9 godine

Gotovo su uvijek asimptomatski, a njihovo prisustvo najčešće se otkriva tijekom takozvanih "prijeloma patologije", odnosno "prijeloma koji se javlja kao posljedica manjeg događaja koji ga u normalnim uvjetima ne bi uzrokovao.

U rjeđim slučajevima, međutim, cista može biti simptomatska i stvarati bol u ramenu kada je na humerusu, te u kuku kada je formacija na femuru.

Stoga bi lokalizirane i trajne simptome boli trebalo istražiti radiografijom.

Prirodu i 'funkcioniranje' juvenilnih koštanih cista objašnjava Cosimo Gigante, direktor Jedinice za dječju ortopediju u bolnici u Padovi i odlazeći predsjednik Talijanskog društva za dječju ortopediju i traumatologiju, koji je govorio o ovoj temi drugog i posljednjeg dana 23. Sitopski kongres, koji se završava večeras u Napulju.

Ono što uzrokuje patološke prijelome kod djece i mladih ljudi je sama priroda koštanih cista koje su, objasnio je specijalist na jednostavan način, "područje gdje je kost jednostavno" nestala "".

Posebno, koštane ciste zahvaćaju duge kosti, tj. Nadlaktičnu i bedrenu kost, zajedno sa okolnim područjima, tj. Ramenom i kuku

“Sa stajališta koštane patologije, u pedijatrijskoj dobi smatra se uobičajenom, ali ne osobito rasprostranjenom.

U dječjem ortopedskom referalnom centru, objašnjava on, može biti 4-8 cista godišnje, ovisno o području zahvata.

Koliko znamo, to nije genetski uvjetovana bolest, niti je poznat uzrok njezina nastanka, iako je ponekad povezan s prethodnom traumom ', dodaje odlazeći predsjednik Sitopa.

ZDRAVLJE DJECE: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM KATALO NA HITNOM EXPO

KOSTI KOSTI SE MOGU PREPOZNATI RTG-ZRAKOM, ONDA JE POTREBNA BIOPSIJA

Kako se može dijagnosticirati koštana cista i koje su mogućnosti liječenja trenutno dostupne?

“Ortoped objašnjava da se cista lako može prepoznati stručnom oku na rendgenskom snimku.

Kad je jako agresivan, može se dubinski ispitati MRI skeniranjem.

Liječenje se prije svega sastoji u imobilizaciji prijeloma, u slučaju lokalizacije humerala, te pribijanju eksera u slučaju lokalizacije bedrene kosti.

Nakon što je prijelom zacijelio, uzima se biopsija i započinje liječenje infiltracijom.

Među novim mogućnostima liječenja, nastavlja Gigante, najpopularnija, jer je manje invazivna, vrlo učinkovita i jeftina, je infiltracija na bazi kortizona, koja je, prema znanstvenoj literaturi, učinkovita u velikom broju slučajeva (50 -60%).

Postoje, međutim, ciste koje ne liječe i druge koje se vraćaju, za koje se koriste biološki stimulatori osteoproizvoda, koje su nedavno uvedene i koje se primjenjuju s infiltracijama autologne koštane srži, najčešće s dodatkom demineralizirane matrica koštane kosti.

Ovo posljednje rješenje - objašnjava direktor Jedinice za dječju ortopediju bolnice u Padovi - zajedno s zabijanjem ovih cista, koje je gotovo obavezno ako je zahvaćeno femoralno područje, značajno je povećalo uspjeh, približivši ga gotovo 90%.

Postoje i ciste otporne na liječenje koje zahtijevaju otvorenu operaciju ili kiretažu, tj. Čišćenje ciste, a zatim postavljanje koštanih transplantata, uglavnom bankovnih. U ovom slučaju s dodatkom faktora koji potiču regeneraciju kostiju, odnosno autolognog koncentrata koštane srži i demineraliziranog koštanog matriksa ”, objašnjava stručnjak.

PONEKAD MOŽE BITI DUGA BITKA

Mogu li se koštane ciste izliječiti?

Prognoza je, uvjerava specijalist, obično povoljna, ali u trenutku postavljanja dijagnoze ne znamo imamo li posla s cistom koja će se izliječiti ili ćemo se upustiti u dugu bitku u kojoj smo, nakon što smo izvršili svi mogući tretmani, tada ćemo biti prisiljeni pribjeći otvorenoj operaciji.

Međutim, sudbina ciste uvijek je zapečaćena, jer smo na kraju i mi u pravu za činjenicu da obično osteolitička aktivnost ovih cista ima tendenciju da se prirodno potroši kad dostignu zrelost kostura '.

Istraživanje posvećeno ovoj specifičnoj patologiji, objašnjava Gigante, „kreće se uglavnom na prednjoj strani regenerativnih faktora koji se koriste u liječenju i identifikaciji, u biokemiji ovih cista, elemenata koji nam mogu pomoći da definiramo prognozu i zatim moduliramo tretman, čak i prema agresivnosti patologije ”.

Juvenilne koštane ciste samo su jedna od tema o kojima se raspravljalo na kongresu, uz epifiziolizu kuka, osteosarkome, skoliozu itd.

Konačno, odlazeći predsjednik Sitopa prisjeća se: „Budući da u literaturi postoje vrlo različiti pristupi liječenju cista, mislili smo da je vrijeme da se napravi pregled novih postupaka liječenja.

Prikupili smo, obradili i analizirali veliki broj podataka koji su pružili čvrste dokaze koji nam omogućuju da s apsolutnom sigurnošću kažemo da ti instrumenti poboljšavaju prognozu liječenja u usporedbi s tradicionalnijim metodama, koje ipak ne možemo smatrati zastarjelima “, zaključuje.

Pročitajte takođe:

Akutni hiperinflamatorni šok pronađen u britanske djece. Novi simptomi dječje bolesti Covid-19?

Žene dojilje i vakcina, pedijatar uvjerava: "Efikasno je i preporučljivo"

Izvor:

Dire Agency

Moglo bi vam se svidjeti