Analne bradavice, koje se nazivaju i condylomata acuminata, venerične bradavice ili pijetlovi češljevi, su izrasline nepravilnog oblika koje zahvaćaju područje oko anusa i mogu zahvatiti i žene i muškarce.

Uzroci analnih bradavica

Analni kondilomi su uzrokovani infekcijom HPV-om (humani papiloma virus), virusom koji je danas rašireniji nego što se misli i uglavnom se prenosi spolnim putem.

Postoji 120 vrsta papiloma virusa, podijeljenih u 16 grupa.

Međutim, samo devet njih ima veći rizik od razvoja neoplazmi (soj 6-11-16-18-31-33-45-52-58).

Stoga u većini slučajeva virus uzrokuje infekcije koje nisu ozbiljne i mogu čak i spontano regresirati.

U drugim slučajevima, međutim, može uzrokovati razvoj lezija, odnosno analnih kondiloma, koji ako se ne liječe mogu degenerirati u kancerozne oblike.

Procjenjuje se da oko 70% populacije dolazi u kontakt sa HPV-om barem jednom u životu.

Od njih, na sreću, samo mali dio razvije bolest.

Zapravo, rizik od zaraze nakon jednog potpunog snošaja sa HPV-pozitivnom osobom iznosi oko 4%.

Od kontakta s virusom do pojave infekcije može proći mnogo mjeseci, pa čak i godina', nastavlja stručnjak.

Kako prepoznati analne bradavice

Analni kondilomi se razlikuju po obliku, boji i veličini:

• male ružičasto-smeđe izrasline, pojedinačne ili višestruke;
• veće ili manje ružičasto-bijele mase;
• gljivične lezije ili lezije u obliku karfiola.

Njihova lokacija također može varirati i utjecati na različite dijelove tijela, i muške i ženske.

Normalno se razvijaju u perianalnom području, ali se mogu širiti i do analnog kanala do rektalne sluznice.

Ostala područja koja mogu biti zahvaćena ovim lezijama su:

• Glans, uretra, skrotum kod muškaraca;
• vulva i vaginalni cerviks kod žena;
• usta i larinks u oba.

Simptomi analnih bradavica

Obično asimptomatski, analni kondilomi, tokom vremena, mogu izazvati svrab i peckanje, analni ili perianalni, i postaju opipljivi tokom lične higijene.

Analni kondilomi, dijagnoza

U slučaju simptoma kao što su gore navedeni, ili ako je neko imao nezaštićeni odnos sa osobom koja ima infekciju, neophodno je podvrgnuti se specijalističkom proktološkom pregledu kako bi se procijenio problem i odredio najprikladniji tretman.

U kombinaciji s proktološkim pregledom, može biti korisno napraviti i anoskopiju, pregled koji omogućava promatranje posljednjeg dijela analnog kanala i traženje lezija koje se inače ne bi mogle identificirati.

Rana dijagnoza je veoma važna jer, ako se ne leče duže vreme, mogu da se razviju u tumore anusa, bolest čija se učestalost procenjuje da se učetvorostručila u poslednjih 20 godina i koja je u 85% slučajeva povezana sa HPV infekcijom.

Također se preporučuje histološki pregled kako bi se potvrdila klinička sumnja na kondilom.

tretman

Analni kondilomi se mogu liječiti na različite načine ovisno o njihovoj lokaciji, broju i veličini:

• medicinska terapija: sastoji se od lokalnog nanošenja specifičnih krema nekoliko sedmica. Ovaj tretman ima stopu uspješnosti od oko 60%. Međutim, može uzrokovati crvenilo i peckanje, posebno na osjetljivijim mjestima kao što su glavić i vagina. Stopa recidiva varira između 6.5% i 55%;
• terapija interferonom: indikovana je kod imunodepresivnih osoba;
• kirurško uklanjanje laserom, elektrohirurškim skalpelom ili kirurškim skalpelom: ovisno o mjestu i broju lezija, može biti ambulantno, pod lokalnom anestezijom ili zahtijevati prijem na dnevnu operaciju, uz spinalna anestezija, u slučaju opsežnije bolesti. Hirurško liječenje nije ljekovito, već služi da se bolest drži 'pod kontrolom'. Za to, pacijent i partner moraju pratiti program praćenja sa anoskopijom dva puta godišnje.

Prevencija HPV infekcije

Kako bi se spriječila HPV infekcija, a time i rizik od razvoja analnih kondiloma, preporučljivo je koristiti kondome za sve odnose: vaginalne, analne, pa čak i oralne.

Ne garantuje 100% zaštitu, ali takođe pomaže u prevenciji drugih polno prenosivih bolesti (klamidija, gonoreja, HIV, sifilis itd.).

Prevencija se radi i kroz ranu dijagnozu, koja podrazumeva obavljanje, u prisustvu faktora rizika,:

• analni papa test;
• anoskopija visoke rezolucije;
• HPV test.

Evropske smjernice posebno preporučuju ženama redovne preglede ginekološkim pregledom i Papa testom.

Dodatno oružje: vakcinacija

Već nekoliko godina postoji vakcina protiv HPV-a, koji je takođe odgovoran za rak grlića materice kod žena.

To je bezbedna vakcina, usmerena protiv svih 9 sojeva sa najvećom onkogenom snagom (soj 6-11-16-18-31-33-45-52-58).

Vakcinacija je preporučljiva i za one koji su već bili izloženi papiloma virusu, jer štiti od sojeva kojima osoba možda nije bila izložena.

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Kondilomi: šta su i kako ih liječiti

Infekcija i prevencija papiloma virusa

Šta je papiloma virus i kako se može liječiti?

Papa test ili Papa bris: šta je to i kada to učiniti

Upozorenje o rastućoj cijeni vakcine

Vakcina protiv HPV -a smanjuje rizik od recidiva kod pozitivnih žena

HPV vakcina: Zašto je vakcinacija protiv papiloma virusa važna za oba spola

HPV infekcija i karcinomi nosa, usta i grla: šta treba znati?

Izvor:

GSD