Kussmaulovo disanje: karakteristike i uzroci
Kussmaulov dah (ili veliki dah) je vrsta patološkog disanja koju karakteriziraju vrlo spori postupci disanja, a posebno duboki i bučni udisaji, nakon čega slijedi kratka inspiratorna apneja, zatim kratak i stenjajući izdisaj i na kraju vrlo produženi post -ekspiratorna pauza
Ovo patološko disanje duguje svoje ime Adolfu Kussmaulu koji ga je opisao 1800.
Patološki uzroci Kussmaulovog daha
Kussmaulov dah je često povezan s teškom metaboličkom acidozom, posebno uzrokovanom dijabetičkom ketoacidozom ili zatajenjem bubrega.
To je oblik kompenzacijske hiperventilacije u kojoj povećana brzina disanja ima za cilj povećanje eliminacije ugljičnog dioksida kako bi se nadoknadilo smanjenje pH krvi.
Ako izvršimo plinsku analizu arterijske krvi na krvi pacijenta s Kussmaulovim dahom, rezultati će nam pokazati nizak parcijalni tlak CO2 u kombinaciji s niskom koncentracijom bikarbonata.
Ove vrijednosti se mogu objasniti povećanom ventilacijom koja dovodi do veće izmjene (a time i uklanjanja) ugljičnog dioksida na alveolarnom nivou.
Višak baza je izrazito negativan. Pacijent osjeća potrebu da duboko diše.
Osjeti 'glad za zrak' koja ga, kao rezultat aktiviranja centara za kontrolu disanja, također navodi da nehotice diše dublje.
U početku, disanje ima tendenciju da bude ubrzano i relativno plitko, ali ubrzo metabolička acidoza evoluira u hiperventilaciju.
Stoga, što acidoza postaje teža, veća je vjerovatnoća razvoja Kussmaulovog disanja.
Nije slučajno što je Adolf Kussmaul prvobitno identificirao ovu vrstu disanja kao znak kome i nadolazeće smrti kod dijabetičara.
Upravo zato što se može primijetiti u bilo kojem obliku metaboličke acidoze, Kussmaulovo disanje je uočeno i kod terminalnih pacijenata sa AIDS-om.
Trajanje posta, prisustvo ili odsustvo hepatomegalije i Kussmaulov dah daju važne naznake za diferencijalnu dijagnozu hiperglikemije kod urođenih metaboličkih grešaka.
Pročitajte takođe:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android
Teška astma: lijek se pokazao djelotvornim kod djece koja ne reaguju na liječenje
Nazalna kanila za terapiju kiseonikom: šta je to, kako se pravi, kada se koristi
Terapija kiseonikom i ozonom: za koje je patologije indicirana?
Hiperbarični kiseonik u procesu zarastanja rana
Emfizem pluća: šta je to i kako ga liječiti. Uloga pušenja i važnost prestanka
Cistična fibroza: simptomi, znaci, dijagnoza, testovi