Lijekovi se mogu koristiti za modificiranje kontrakcija maternice. Oni uključuju oksitocinske lijekove za poticanje kontrakcije materice kako u induciranju porođaja tako i za kontrolu postporođajnog krvarenja i agonista beta2-adrenoceptora koji se koriste za opuštanje materice i sprečavanje preranog porođaja.

 

Postporođajna krvarenja

Ergometrin i oksitocin razlikuju se u svojim postupcima na maternici. U umjerenim dozama oksitocin stvara sporo generalizirane kontrakcije s potpunim opuštanjem između; ergometrin proizvodi brže kontrakcije naslonjene na kontrakciju tonika.

Visoke doze obe supstance stvaraju kontinuirane kontrakcije tonika. Oksitocin se sada preporučuje za rutinsku upotrebu u krvarenjima nakon porođaja i nakon pobačaja jer je stabilniji od ergometrina.

Međutim, ergometrin se može koristiti ako oksitocin nije dostupan ili u hitnim situacijama.

 

Lijekovi u akušerskim hitnim slučajevima: prevremeni porođaj

Salbutamol je beta₂-adrenoceptor agonist koji opušta matericu i može se koristiti za prevenciju prevremeni porođaj u nekompliciranim slučajevima između 23. i 24. gestacijske sedmice. Njegova glavna svrha je dozvoliti kašnjenje u isporuci od najmanje 48 sati.

Najveća korist postiže se ovim kašnjenjem za primjenu terapije kortikosteroidima ili primjenom drugih mjera za poboljšanje perinatalnog zdravlja. Treba izbjegavati dugotrajnu terapiju jer se rizik za majku povećava nakon 48 sati, a odgovor miometrija je smanjen.

Liječenje vaginalnih i vulvnih stanja - Antiinfektivni lijekovi

Kandidalni vulvitis može se lokalno liječiti kremom, ali je gotovo uvijek povezana sa a vaginalna infekcija koje bi takođe trebalo lečiti. Vaginalna kandidijaza liječi se ponajprije antifungalnim pessarima ili kremom umetnutom visoko u vaginu (uključujući tijekom menstruacije) pri primjeni vaginalnih antifungalnih proizvoda može doći do lokalne iritacije.

Lijekovi imidazola (klotrimazol, mikonazol) efikasni su u kratkim kursevima od 3 do 14 dana u skladu s korištenim pripravkom; preparati s jednom dozom nakon prednosti kada problem predstavlja usklađenost. Vaginalne aplikacije mogu se nadopuniti antifungalnom kremom za vulvitis i liječiti druga površna mjesta infekcije.

Nistatin je dobro uspostavljen tretman (ali mrlja odjeća bijela). Jedan ili dva pesarija se ubacuju na 14 do 28 noći; mogu se dopuniti kremom za vulvitis i liječiti druga površna mjesta infekcije.

Lijekovi u akušerskim hitnim slučajevima: trihomonalne infekcije

Obično uključuju donji mokraćovod, kao i genitalni sistem i potreban je sistemski tretman metronidazolom ili tinidazolom. Bakterijske infekcije s gram-negativnim organizmima posebno su česte u vezi s ginekološkim operacijama i traumama. Metronidazol je efikasan protiv određenih gram-negativnih organizama, posebno Bacteroides spp. i mogu se koristiti profilaktički u ginekološkoj hirurgiji. Metronidazol je takođe naznačen kod bakterijske vaginoze.

 

READ ALSO

CPR kod trudnica: komplikacije i studije

Medest - Liječenje trudnica

Kako pružiti ispravnu hitnu medicinsku njegu trudnici s traumom?

 

IZVOR