Enlarged lymph nodes: the causes of lymphadenopathy

Povećani limfni čvorovi: uzroci limfadenopatije

By Cristiano Antonino On Oktobar 25, 2022

Pričajmo o limfadenopatiji: dok je najpoznatija cirkulacija krvi, kroz arterije i vene, cirkulacija limfe je za mnoge još uvijek nepoznata i nezanimljiva tema

Naprotiv, limfni sistem je ključan za opstanak organizma, jer je on glavno mesto interakcije između antigena i imunog sistema, odnosno između stranih supstanci koje napadaju organizam i odbrambenih mehanizama koji se postavljaju da se suprotstave. ovu agresiju.

Bolesti povezane s povećanim limfnim čvorovima

Čitav limfni sistem je gusta mreža kapilara koje u sebi sadrže limfne čvorove, sabirne i sortirne 'stanice' koje u osnovi imaju samo jedan zadatak: presresti antigene koji do njih stižu putem limfnog toka i postaviti obranu da ih neutralizira. , odbrane koja se u osnovi sastoji od limfocita i makrofaga, stanica specijaliziranih za borbu protiv stranih tvari i infektivnih agenasa.

Povećani volumen limfnih čvorova (tzv. 'natečene žlijezde') može, stoga, biti uzrokovan

povećanom proizvodnjom limfocita u svrhu odbrane od infekcije;
proliferacijom makrofaga i upalnih stanica kao reakcijom na stanje upale.

U tim slučajevima tipična struktura limfnih čvorova ostaje netaknuta, zbog čega se limfni čvor uvećan zbog gore navedenih uzroka (infekcija i/ili upala) razlikuje od limfnog čvora uvećanog zbog tumorskih uzroka, koji umjesto toga uzrokuje poremećaj normalne strukture limfnih čvorova.

Konačno, budući da limfni čvor ima veliku sposobnost da presreće cirkulirajuće tumorske ćelije, i budući da je odličan medij za razvoj ćelija, lako je razumjeti zašto se povećava i volumen kada metastatske ćelije invaziju.

Šta uzrokuje limfadenopatiju

Patoloških situacija koje uzrokuju povećanje volumena jednog ili više limfnih čvorova je zaista mnogo, neke su trivijalne, a druge vrlo ozbiljne, pa pogledajmo one najvažnije ili učestale, očito upućujući procjenu i dijagnozu slučaja na liječenje. lekar.

Možemo razlikovati šest različitih vrsta patologija koje uzrokuju limfadenopatiju:

Infektivne bolesti: ovo je velika oblast i klasifikacija limfadenitisa može se napraviti na različitim osnovama: akutna ili hronična, površinska ili duboka, okružna ili sistemska, primarna ili sekundarna. Ako istražimo moguće uzroke, nalazimo viruse, bakterije, gljivice i protozoe. Svi su sposobni povećati proizvodnju limfocita i makrofaga, što rezultira povećanjem volumena limfnih čvorova.
Upalne bolesti: u ovom slučaju dolazi do prekomjerne proizvodnje samo limfocita, a najčešće situacije su autoimune bolesti i bolesti koje zahvataju imuni sistem, kao što su reumatoidni artritis, sarkoidoza, lupus, autoimuna anemija. U ovu grupu spadaju i limfadeniti uzrokovani reakcijama na lijekove kao što je hidantoin i limfadeniti koji reaguju na lokalne upalne procese.
Tumorske bolesti: akutne i kronične leukemije, limfomi i histiocitoze su sve primarne bolesti limfnih čvorova, dok su metastatske zahvaćenosti česte u dojci, plućima, prostati, gastrointestinalnom traktu, glavi i vrat karcinoma, kao i melanoma i drugih rjeđih tumora.
Infiltrativne bolesti: kod Gaucherove bolesti, Niemann-Pickove bolesti i amiloidoze, limfadenopatije su pravilo.
Endokrine bolesti: samo hipertireoza (Basedowova bolest) uzrokuje povećan volumen limfnih čvorova zbog limfoidne hiperplazije, dok je kod drugih bolesti endokrinog sistema žlijezda zahvaćenost limfnih čvorova izuzetno rijetka.
Bolesti s nepoznatim uzrokom: sarkoidoza, Kawasaki sindrom, kronična granulomatozna bolest, mukokožni sindrom, histiocitne bolesti i druga izrazito rijetka stanja upotpunjuju ovu listu.