Prekordijalni udar u prsa: značenje, kada to učiniti, smjernice
Prekordijski udar je tehnika ručne mehaničke kardioverzije, koju karakterizira davanje udarca u prsnu kost na nivou srca, a koristi se u ekstremnim hitnim situacijama i u odsustvu električnog defibrilatora
Kardioverzija je poseban zahvat koji se provodi u medicinskoj oblasti kada ispitanik ima aritmiju, odnosno promjenu normalnog srčanog ritma (sinusnog ritma), kako bi se on obnovio uz izbjegavanje opasnih komplikacija koje mogu dovesti i do smrti pacijenta. .
OBUKA: POSJETITE ŠTAND DMC DINAS MEDICINSKIH KONSULTANTA NA HITNOJ POMOĆI EXPO
Kardioverzija može biti
spontana: kada aritmija prestane spontano, u roku od nekoliko sati od njenog početka;
nespontano: kada aritmija NE prestaje spontano, u kom slučaju medicinsko osoblje mora intervenirati što je prije moguće kako bi se obnovio sinusni ritam.
Nespontana kardioverzija se može izvesti na tri načina: farmakološka kardioverzija, električna kardioverzija (sa eksternom defibrilator ili interni ICD) ili, zaista, mehanička kardioverzija upotrebom prekordijalne šake.
Mehanička energija koju daje šaka trebala bi se pretvoriti u električnu energiju dovoljnu za obnavljanje normalnog sinusnog ritma.
RADIO SVJETSKIH SPASIOCA? POSJETITE RADIO EMS štand NA EMERGENCY EXPO
Prekordijalna defibrilacija šakom: kako to učiniti?
Operater stoji sa strane pacijenta postavljenog na eventualno tvrdu površinu i primjenjuje prekordijsku šaku na prsnu kost u nivou srca.
Bitan:
- nakon stiskanja šake, odmah povucite ruku (ne ostavljajte je da leži na pacijentovim grudima): udarac mora biti „suv“;
- šaka se mora dati ulnarnim dijelom same šake;
- šaka mora biti utisnuta u donju polovinu grudne kosti;
- sila manevra mora biti "važna", ali ne i nasilna, posebno ako je operater posebno robustan i/ili je pacijent posebno vitak ili "krhak" (npr. djeca i starije osobe);
- snaga šake se reguliše i ograničava pokretanjem šake sa udaljenosti od približno 20 centimetara od grudi;
- manevar treba izbjegavati ako je moguće ako postoje značajne rane na grudima i/ili postoji opasnost od ozljede kičme;
- manevar ne treba ponavljati.
Prekordijalna defibrilacija šakom: kada to učiniti?
Ovaj manevar treba izvesti samo u slučaju srčanog zastoja kada defibrilator nije dostupan, odnosno u ekstremnim hitnim situacijama.
U rijetkim slučajevima, zapravo je omogućilo pretvaranje ventrikularne fibrilacije ili ventrikularne tahikardije u djelotvoran srčani ritam, ali je češće neefikasno ili čak može uzrokovati suprotnu konverziju, što u konačnici dovodi do asistolije, što dodatno pogoršava situaciju, pa se izuzetno je važno koristiti ovu tehniku samo ako nema drugih opcija.
Da bi se izvela, ova tehnika se treba izvesti samo ako
- to je u prvih 10 do 30 sekundi nakon pojave aritmičkog fenomena, ne više;
- sigurni ste da nemate odmah dostupan defibrilator;
- znate šta radite: to bi trebalo da obavljaju samo adekvatno obučeni zdravstveni radnici. NIKADA NI POD NIKAKIM OKOLNOSTIMA KOD ZDRAVSTVENIH OPERATORA, jer inače možete nepovratno pogoršati situaciju koja se inače može riješiti.
Pročitajte takođe:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android
Defibrilator: šta je, kako radi, cijena, napon, ručni i eksterni
EKG pacijenta: Kako čitati elektrokardiogram na jednostavan način
Znakovi i simptomi iznenadnog srčanog zastoja: kako reći da li nekome treba CPR
Upale srca: miokarditis, infektivni endokarditis i perikarditis
Brzo pronalaženje - i liječenje - uzrok moždanog udara može spriječiti više: nove smjernice
Atrijalna fibrilacija: simptomi na koje treba paziti
Wolff-Parkinson-White sindrom: šta je to i kako ga liječiti
Da li imate epizode iznenadne tahikardije? Možda patite od Wolff-Parkinson-White sindroma (WPW)
Prolazna tahipneja novorođenčeta: Pregled neonatalnog sindroma vlažnih pluća
Tahikardija: Postoji li rizik od aritmije? Koje razlike postoje između njih dvoje?
Bakterijski endokarditis: profilaksa kod djece i odraslih
Erektilna disfunkcija i kardiovaskularni problemi: koja je veza?