Prezbiopija: koji su simptomi i kako je ispraviti

By Cristiano Antonino On Oktobar 13, 2022

Prezbiopija je fiziološko stanje vida koje nastaje uslijed postepenog ukrućenja kristalne leće, sočiva smještene u stražnjoj onoj komori, iza šarenice, što normalno omogućava fokusiranje slika objekata na različitim udaljenostima na mrežnjaču, prema mehanizmu akomodacije

Kako se prezbiopija manifestuje: simptomi

Manifestuje se od oko 40. godine sa poteškoćama u fokusiranju na objekte koji se nalaze na bliskoj udaljenosti, ispod 35-40 cm, a zatim progresivno na one na srednjoj udaljenosti (od 40 cm do 5 m).

Prezbiop se u početku žali na nelagodu koja se doživljava kao prolazna: naprezanje očiju, naprezanje očiju pri čitanju, pri ručnom radu i pri korištenju video terminala, posebno u večernjim satima.

U pokušaju da smanji naprezanje, on usvaja tipičan gest: stalni stav presbiopa je da odmakne glavu i ispruži ruke kako bi povećao udaljenost do objekta koji se posmatra.

S godinama, ljudi koji nemaju vidne nedostatke (miopija, astigmatizam, hipermetropija) ili koji koriste sočiva prilagođena da ispravljaju ove nedostatke, imaju zamućenje u čitanju i ne mogu razlikovati detalje objekata postavljenih na kratko i srednje. udaljenosti bez dodavanja pozitivnih sočiva, sa efektom uvećanja.

Prezbiopija: Pojava i incidencija u populaciji

Statistički, presbiopija se javlja oko 40. godine i podjednako pogađa muškarce i žene.

Trenutno se smatra najrasprostranjenijim vidnim poremećajem: procjenjuje se da će, kao rezultat dužeg prosječnog životnog vijeka u zapadnom svijetu i poboljšanih zdravstvenih stanja, više od polovine talijanske populacije u narednih nekoliko godina imati presbiopiju.

Kako se ispravlja prezbiopija?

Kristalno sočivo sa starenjem gubi elastičnost i nije u stanju promijeniti svoj oblik kao odgovor na kontrakciju i opuštanje cilijarnog mišića, koji regulira fokusiranje na različitim udaljenostima.

Postoje različite faze progresije presbiopije; U zavisnosti od starosti nastanka i stepena njegovih manifestacija, razlikuju se tri tipa presbiopa

mladi presbiopi (40-45 godina): ispoljava prve probleme u čitanju izbliza i posmatranju detalja na malim udaljenostima. Općenito fleksibilno koristi korekciju jer zadržava određeni kapacitet smještaja i pomaže sebi odmicanjem predmeta i traženjem povoljnih svjetlosnih uvjeta.
Prezbiope (45-55 godina): za većinu aktivnosti na bliskim i srednjim udaljenostima potrebna je korekcija posebnim sočivima.
Uznapredovali presbiopi (preko 55 godina): potrebna im je stalna korekcija za aktivnosti na bliskim i srednjim udaljenostima (jer im je kapacitet smještaja značajno smanjen).
Osobe sa blagom ili srednje kratkovidnošću mogu u nekim slučajevima nadoknaditi svoju prezbiopiju i čitati bez upotrebe naočara; u većini slučajeva potrebna je posebna korektivna leća za aktivnosti na kratkim udaljenostima ili je moguće koristiti progresivna sočiva, koja omogućavaju fokusiranje na različitim udaljenostima, ovisno o zoni sočiva koja se koristi prema smjeru pogleda.

Alternativno rješenje može biti korištenje multifokalnih kontaktnih sočiva ili zamjena kristalnog sočiva multifokalnim ili intraokularnim sočivom dubinskog fokusa, koje se mogu koristiti u odabranim slučajevima tijekom operacije ekstrakcije katarakte.