Fibromijalgija: simptomi, uzroci, liječenje i osjetljive točke

Fibromijalgija (također poznata kao sindrom fibromijalgije, FM ili Atlas sindrom) je idiopatski sindrom koji karakterizira rašireni bol u mišićima povezan s umorom, ukočenošću, nesanicom, problemima s pamćenjem i promjenama raspoloženja

Iako ne postoji pravi lijek za ovaj problem, i lijekovi i ciljani pristup opuštanju i smanjenju stresa mogu pomoći u ublažavanju simptoma.

Sama dijagnoza i kliničke karakteristike su bile, i još uvijek su, kontroverzne.

Fibromijalgija je opisana kao generalizirani oblik neupalnog ekstraartikularnog reumatizma s neizvjesnim porijeklom

To nije psihički poremećaj, iako psihofizički stres i anksioznost mogu utjecati na njega, a neki stručnjaci ga ipak vide kao različit skup simptoma koji se često tretiraju kao psihološki, ili kao fizički učinci depresivnog poremećaja.

Očigledni znaci krvnih, mišićnih, neuroloških i radiografskih promjena su odsutni; ne postoje definitivne histopatološke karakteristike (oštećenje tkiva koje se može otkriti mikroskopskim pregledom) karakteristika.

Tjelesni indeksi upale su normalni, ali se percepcija bola kod oboljelog višestruko povećava.

Fibromijalgija se dijagnosticira isključivanjem drugih patologija i naknadnim bolom pri palpaciji osjetljivih tačaka.

Fibromijalgija najčešće pogađa žene u odrasloj dobi.

Poremećaj se može pojaviti postupno i pogoršavati s vremenom, ili se može pojaviti nakon događaja koji izazivaju kao što je fizička trauma, infekcija ili psihički stres.

Koji su uzroci fibromialgije?

Tačni uzroci nastanka fibromijalgije nisu poznati.

Vjerovatno se radi o kombinaciji faktora koji dovode do pojave njegovih simptoma, uključujući genetske, infektivne, hormonalne, fizičke traume i psihološke faktore.

Najšire prihvaćena hipoteza je da je način na koji mozak obrađuje bol kompromitovan.

Konkretno, kod osoba koje pate od fibromijalgije, prag boli bi bio niži od normalnog zbog povećane osjetljivosti mozga na bolne podražaje.

Fibromijalgija i psihološki problemi

Fibromijalgija nije a psihijatrijski bolest, a problemi s anksioznošću je pogoršavaju (i obrnuto), ali je ne uzrokuju: pokazalo se da su psihopatološke osobine udjela pacijenata s fibromijalgijom koji nisu patili od prethodnih anksioznih problema identični onima kod pacijenata s drugim obilježenim bolestima. kroničnim bolom (npr. reumatoidni artritis) i stoga ih treba smatrati reakcijom na osnovnu bolest.

Budući da je uključen serotonin (nejasnim mehanizmima), mnogi pacijenti mogu patiti i od depresije i anksioznih poremećaja, na koje se uz umor često žale pacijenti.

Neki oblici, iako nisu psihički poremećaji, mogu biti povezani s područjem psihoneuroendokrinoimunologije (npr. neuropsihijatrijski sindromi kao što je somatoformni poremećaj ili poremećaj somatizacije).

Rizik od razvoja anksioznih poremećaja (kao što su opsesivno-kompulzivni poremećaj i posttraumatski stresni poremećaj) je oko pet puta veći kod pacijenata s fibromijalgijom.

Jedna španska studija pokazala je da je između 36.4% i 50% slučajeva imalo i prethodnu istoriju psiholoških i psihijatrijskih problema.

Prvi postotak se, međutim, preklapa s onim kod drugih kroničnih bolesti.

Ovim pacijentima, koje liječnici i rođaci često optužuju za hipohondriju zbog postojećih psihičkih problema (s obzirom na poteškoće u otkrivanju kliničkih podataka u pregledima, koji se često pokažu negativnima), dijagnoza fibromijalgije višestruko je dočekana s olakšanjem.

Osobe koje boluju od fibromijalgije koje su uzete u obzir u psihološkim studijama pokazale su iritaciju kada su njihove tegobe vezane samo za depresivni sindrom, često odbijajući liječenje antidepresivima ako već nisu liječeni njima, iako se ovi lijekovi također široko koriste u fibromialgiji bez popratnih psiholoških poremećaji.

Koji su simptomi fibromijalgije?

Bol povezan s fibromijalgijom je tup, konstantan bol, koji obično dolazi iz mišića, zahvaćajući različite dijelove tijela sa simetričnom distribucijom.

Ovaj bol se pogoršava kada se vrši intenzivan pritisak na određene tačke tela, poznate kao osetljive ili osetljive tačke (pogledajte sledeći odeljak), i procenjuje se rezultatom koji omogućava sigurnu dijagnozu.

Stoga se kod ispitanika koji pati od fibromijalgije može pojaviti širok spektar simptoma, koji se ne moraju nužno svi manifestirati u isto vrijeme.

Najčešći su navedeni u nastavku:

  • nesanica ili nemirni san
  • smanjena mišićna snaga (hipostenija) u šakama i rukama;
  • astenija, posebno pod stresom (penjanje uz stepenice, podizanje nogu i ruku);
  • Raynaudov fenomen (peckanje, bljedilo i cijanoza, gubitak osjeta i bol kao trenutni efekti vazokonstrikcije, posebno u rukama i kao rezultat hladnoće ili emocija) i lakše stvaranje modrica;
  • krutost i nespretnost u kretanju nakon buđenja;
  • urinarni poremećaji, kao što je intersticijski cistitis;
  • grčevi (posebno noćni);
  • fascikulacije, miokimija, spazmofilija i tremor;
  • disfunkcija temporomandibularnog zgloba i kraniomandibularni poremećaji općenito;
  • osjećaji kože slični trnjenju, peckanju, iznenadnoj vrućini;
  • utrnulost (parestezija, disestezija);
  • glavobolja;
  • anksioznost;
  • depresija;
  • napadi panike;
  • poremećaji ravnoteže;
  • gastrointestinalne disfunkcije;
  • dispepsija (otežano varenje);
  • disfagija (poteškoće pri gutanju, faringealni bolus);
  • promjena noktiju (zadebljanje, lomljivost, izbočine od onihoreje i lamelni ili senilni nokti, onihodistrofija, trahionihija)
  • osjećaj zbunjenosti ili vrtoglavice ("mentalna magla")
  • poteškoće sa koncentracijom;
  • suvoća očiju, usta, kože;
  • zamagljen vid, posebno pri slabom osvjetljenju;
  • promijenjena temperatura ili izmijenjena percepcija topline i hladnoće;
  • netolerancija na hladno ili toplo i vlažno, ili oboje;
  • preosjetljivost kože, vida, mirisa, sluha;
  • zujanje u ušima;
  • vestibulitis (hronična upala predvorja vulve);
  • fotofobija i netolerancija na svetlosne signale kao što su sijalice, kompjuterski monitori, televizija;
  • postojanost boli čak i nakon liječenja tradicionalnim lijekovima protiv bolova i protuupalnim lijekovima;
  • percepcija 'drugačijeg' bola od onog na koji smo bili navikli prije nego što smo se razboljeli;
  • osjetljivost na vremenske promjene i sezonske promjene (meteoropatija)
  • višestruka hemijska osetljivost (netolerancija, čak i bez alergije, na brojne supstance).

Dijagnostički kriteriji za fibromijalgiju

Nakon isključivanja drugih mišićnih, neuroloških ili skeletnih patologija, postoje dva elementa koji, kada se jednom utvrde, omogućavaju ispravnu dijagnozu fibromijalgije:

  • Tačna medicinska anamneza koja pokazuje da je bol simetrično raširen i da traje najmanje 3 mjeseca.
  • Palpacija 18 tjelesnih tačaka poznatih kao osjetljive tačke, koje kod zdravog subjekta ne izazivaju bol, dok je kod oboljelog od fibromijalgije najmanje 11 bolnih.

Kako spriječiti fibromijalgiju?

Ne postoje preventivne mjere protiv fibromijalgije.

dijagnoza

Dijagnoza fibromijalgije uključuje postojanost raširenog bola u simetričnim dijelovima tijela najmanje tri mjeseca, povezana s pozitivnošću najmanje 11 od 18 osjetljivih tačaka.

Međutim, potrebno je osigurati da bol nije povezan s bilo kojom drugom osnovnom patologijom, pa se mogu propisati testovi kako bi se isključila prisutnost drugih bolesti, uključujući kompletne krvne pretrage koje također procjenjuju autoimunu sliku.

tretmani

Liječenje fibromijalgije uključuje i lijekove i promjenu načina života, a uvijek je usmjereno na smanjenje simptoma i poboljšanje općeg zdravlja.

Nažalost, ne postoji definitivan lijek i trenutno se preporučuje multifaktorski pristup za najbolje rezultate.

Lijekovi koji se mogu propisati uključuju analgetike, antidepresive i antiepileptike, s različitim rezultatima među pacijentima.

Osim toga, preporučuje se psihološko savjetovanje i korištenje tehnika opuštanja kako bi se lakše nosili sa stresom.

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Fibromijalgija: važnost dijagnoze

Reumatoidni artritis liječen implantiranim stanicama koje oslobađaju lijek

Terapija ozonskim kisikom u liječenju fibromijalgije

Sve što trebate znati o fibromijalgiji

Dugi Covid: Šta je to i kako ga liječiti

Long Covid, studija Univerziteta u Washingtonu ističe posljedice za preživjele Covid-19

Dugi Covid i nesanica: 'poremećaji spavanja i umor nakon infekcije'

Kako se fibromijalgija može razlikovati od hroničnog umora?

Izvor:

Medicina Online

Moglo bi vam se svidjeti