Alergijski rinitis je upala sluznice nosa uzrokovana supstancama koje se nazivaju alergeni. Grinje, životinjska dlaka, spore plijesni, polen: to su glavni uzroci alergijskog rinitisa, vrlo čestog poremećaja koji se manifestira 'tipičnijim' simptomima prehlade

Neki su prisutni tokom cijele godine, poput grinja, dok su drugi prisutni uglavnom u određenim periodima godine, kao što je polen.

U svakom slučaju, izloženost ovim supstancama može imati negativan utjecaj na život oboljelog.

Šta je alergijski rinitis

Općenito, alergijski rinitis je upala nazalne sluzokože.

Nastaje kontaktom sa bezopasnim supstancama, zvanim alergeni, koje imunološki sistem alergičara prepoznaje kao strane.

Izloženost ovim alergenima dovodi do oslobađanja velike količine histamina, supstance koja ima iritirajući učinak na sluznicu nosa i disajne puteve, uzrokujući oticanje, prekomjerno stvaranje sluzi i pojavu alergijskog rinitisa.

Ali to nije sve. Alergijska reakcija također dovodi do povećanja imunoglobulina E – IgE (antitijela), što zauzvrat može uzrokovati upalu sa simptomima u različitim organima i sistemima (pluća, koža, oči i nos).

Uzroci alergijskog rinitisa

Alergijski rinitis se može oboljeti tokom cijele godine, jer je uzrokovan izlaganjem udisanim alergenima u domaćinstvu, koji uvijek mogu biti prisutni.

U ovom slučaju govorimo o trajnom rinitisu.

Glavni 'višegodišnji' alergeni odgovorni za poremećaj su:

• grinje (ili posebno izmet ove male životinje);
• spore plijesni;
• perut kućnih ljubimaca (ili tačnije fragmenti kože, urina i pljuvačke).
• Uzroci sezonskog alergijskog rinitisa
• Međutim, postoji i sezonski alergijski rinitis.

U ovom slučaju poremećaj izazivaju biljni alergeni, polen, koji variraju u zavisnosti od doba godine.

Općenito, najveća koncentracija polena u zraku je u proljeće (uglavnom trave, breza, cupressaceae i livada), ali u ljeto i jesen ima i biljaka koje cvjetaju i mogu izazvati „reakcije“.

Simptomi

Alergijski rinitis se manifestuje simptomima sličnim onima kod obične prehlade, a to su:

• kihanje;
• svrab u nosu;
• suzne i svrbežne oči;
• proizvodnja sluzi;
• kongestija nazalne sluzokože.

Dok su u većini slučajeva tegobe blage, u drugima mogu biti intenzivnije i upornije, kao što su otežano disanje (dispneja) i stezanje u grudima, što uzrokuje probleme sa spavanjem i ometa svakodnevni život.

Konačno, kod onih koji već boluju od astme, alergijski rinitis može dovesti do daljeg pogoršanja simptoma astme.

Općenito, važno je ne potcjenjivati ​​problem, jer ako se ne liječi pravilno, može dovesti do pojave drugih bolesti.

Glavni su: nazalna polipoza, upala srednjeg uha, hronični sinusitis, bronhijalna astma i sindrom apneje u snu (poznati faktori rizika za srčani i moždani udar).

Dijagnostikovanje alergijskog rinitisa

Da bi se utvrdilo koji alergen izaziva rinitis, potrebno je prvo podvrgnuti specijalističkom alergičarskom pregledu.

Specijalista će se uglavnom oslanjati na anamnezu osobe i, ako je potrebno, naznačiti koje dijagnostičke testove treba obaviti:

• krvne pretrage;
• Ovo ispitivanje se koristi za provjeru količine imunoglobulina E (IgE) u krvi;
• kožni ili alergijski testovi, od kojih je najčešći prick test'.

Prick test

Prick test je test koji se lako izvodi i sastoji se od nanošenja kapi supstance za koju se sumnja da izaziva alergiju (alergen) na unutrašnju površinu podlaktice.

Prodire se u prvi sloj kože umetanjem lancete (instrument sa malim oštrim vrhom).

Ovo je vrijeme potrebno da se medijatori otpuste iz mastocita kože (ćelije imunološkog sistema koje su uključene u alergijske reakcije).

Zatim se pregleda koža kako bi se procijenila reakcija na alergene, što se manifestira pojavom pomfi, natečenog i crvenila područja različite veličine.

Pozitivan odgovor se obično ocjenjuje (i stoga je osoba alergična) kada je relativni otok najmanje četvrtina promjera referentnog pomfoida.

Lijekovi za držanje alergena na udaljenosti

Najefikasniji tretman procjenjuje specijalista, nakon što utvrdi vrstu alergena odgovornog za rinitis i procijeni težinu simptoma.

Općenito, prva mjera za ograničavanje rizika od pojave problema je ograničavanje izloženosti alergenu što je više moguće.

Lijekovi protiv grinja

Ako alergijski rinitis izazovu grinje, potrebno je očistiti kućno okruženje:

• smanjiti nivo vlage u prostorijama;
• perite zavese, čaršave, jastučnice i mekane igračke često i na visokim temperaturama (60 stepeni) u slučaju dece.

Lijekovi protiv životinjske dlake

Ako je alergija na životinjsku dlaku, bilo bi preporučljivo

• pse, mačke, zečeve itd. držite što je više moguće na otvorenom, a gdje to nije moguće ne puštajte ih u spavaću sobu;
• redovno perite posteljinu, sofe, jastuke itd.;
• redovno perite posteljinu, ćebad ili jastuke.

Lijekovi protiv spora plijesni

Da biste smanjili rizik od kontakta sa sporama plijesni, trebali biste

• podsticati ventilaciju i razmjenu zraka u domu i zatvorenim prostorijama;
• nemojte koristiti ovlaživače zraka;
• redovno čistite zaptivke frižidera;
• redovno perite izbjeljivačem umivaonike, kade, tuš zavjese i perive zidove u kupatilu i kuhinji;
• izbjegavajte sušenje odjeće u zatvorenom prostoru ili odlaganje vlažne odjeće u ormarima.

Polenski lijekovi

Konačno, ako ste alergični na polen, trebali biste:

• konsultujte kalendar oprašivanja kako biste saznali kada je biljka alergična na cvijeće;
• držite prozore uglavnom zatvorene u to određeno vrijeme;
• izbjegavajte sportske aktivnosti na otvorenom usred dana.

Najefikasniji tretman bi zahtijevao potpuno uklanjanje alergijskog izvora, što očito nije uvijek moguće.

Međutim, pridržavanje ovih mjera može pomoći da se problem zadrži pod kontrolom i ograniči nelagodu.

Liječenje alergijskog rinitisa

U cilju ublažavanja simptoma u akutnoj fazi alergijskog rinitisa, specijalista može razmotriti propisivanje lokalnih, odnosno lokalnih lijekova.

Obično su to sprejevi za nos koji sadrže kortikosteroide, koji djeluju protuupalno i smanjuju oticanje nosne sluznice.

Klasa lijekova koji se također koriste su antihistaminici, koji smanjuju oslobađanje histamina u krvotok i ublažavaju većinu simptoma, posebno svrbež, kihanje ili suzenje očiju, ali nažalost nemaju protuupalno djelovanje i stoga nisu ljekoviti za razliku od lokalne terapije.

Tipična nuspojava stare generacije oralnih antihistaminika, odnosno pospanost, danas je vrlo ograničena.

Vakcina

Ako lokalna terapija ili terapija antihistaminicima ne daju željene rezultate, specifična imunoterapija, tzv. vakcina, može biti alternativa za liječenje težih slučajeva i za dugotrajnu zaštitu od alergijskih reakcija.

Ovo se zasniva na davanju malih količina ekstrakta alergena koji izazivaju alergijsku reakciju kod alergične osobe, tako da se imuni sistem indukuje da toleriše sam alergen.

Posebno je koristan za one koji pate od respiratornih alergija (pelud, grinje, plijesan) i alergija na himenoptera (pčele, ose, stršljeni).

Imunoterapija se može primijeniti na 2 načina:

• sublingvalno: alergen se ostavlja pod jezikom nekoliko minuta. Ovaj oblik se općenito dobro podnosi i pacijent ga može primijeniti kod kuće;
• potkožno: alergen može ubrizgati pod kožu od strane alergologa u bolničkom okruženju u sve većim dozama, sve dok se ne postigne maksimalna terapijska doza.

Za oba tipa primjene, trajanje ciklusa liječenja varira od 3 do 5 godina, ovisno o alergenu koji je uključen.

Ova terapija, zaključuje specijalista, rijetko izaziva nuspojave, a riječ je o manjim lokalnim reakcijama kao što su:

• svrab ili oteklina na mjestu injekcije;
• povremeno trnce u ustima;
• otok na sublingvalnom mjestu ako se uzima sublingvalno.

Pročitajte takođe:

Ozonska terapija: što je to, kako djeluje i na koje je bolesti indicirano

Alergije na lijekove: koji su simptomi i kako se dijagnosticiraju?

Alergije na disanje ili hranu: šta je ubodni test i čemu služi?

Izvor:

GSD