Kardiomegalija: simptomi, kongenitalna, liječenje, dijagnoza rendgenskim snimkom

Kardiomegalija u medicini se odnosi na povećanje volumena ili mase srca zbog povećane debljine zida ili abnormalne dilatacije njegovih šupljina

To je generički termin, koji se primjenjuje bez obzira na uzrok.

To nije patologija sama po sebi, već je manifestacija druge patologije, obično kronične.

Patološki uzroci kardiomegalije

Kardiomegalija može biti kongenitalne prirode, ili biti sekundarna metaboličkim bolestima (glikogenoza) ili patologijama srčanog mišića kao što su upalne bolesti ili metabolički poremećaji miokarda (miokarditis).

EKG OPREMA? POSJETITE ZOLL BOOTH NA HITNOM EXPU

Uzroci koji mogu direktno i indirektno dovesti do kardiomegalije su:

  • dijabetes;
  • hipertenzija plućne cirkulacije;
  • gojaznost;
  • patologije srčanih zalistaka (insuficijencije, stenoze i prolapsi);
  • arterijska hipertenzija;
  • infarkt miokarda;
  • anemije;
  • toksoplazmoza;
  • aritmija;
  • urođene mane (prisutne od rođenja);
  • poremećaji štitnjače;
  • hemohromatoza (nemogućnost pravilnog metaboliziranja gvožđa);
  • srčana amiloidoza (taloženje abnormalnih proteina u srcu);
  • Chagasova bolest;
  • Lajmska bolest;
  • Cooleyeva bolest);
  • Downov sindrom;
  • bolest koronarnih arterija.

Fiziološki uzroci kardiomegalije

Kardiomegalija može biti i fiziološka kada je uzrokovana intenzivnom i dugotrajnom naprezanjem i treningom tipičnim za profesionalne sportiste: ovo stanje je poznato kao 'srce sportaša'.

Drugi slučaj u kojem se javlja kardiomegalija je trudnoća.

Simptomi kardiomegalije

Kardiomegalija, posebno u ranim fazama, može biti potpuno asimptomatska (tj. ne davati znakove ili simptome svog prisustva) ili dati blage i/ili nespecifične simptome kao što su umor i laka zamornost čak i uz blagi napor.

U kasnijim fazama simptomi postaju intenzivniji i uključuju:

  • dispneja
  • edem u donjim udovima
  • teške noge;
  • aritmije;
  • lupanje srca;
  • hronični umor.

Prve znakove mogućeg srčanog problema treba pratiti konsultacijom kardiologa, jer rana dijagnoza olakšava liječenje ovog stanja.

dijagnoza

Za postavljanje dijagnoze doktor se oslanja na kliniku (anamnezu i objektivni pregled) i niz pregleda kao npr.

  • rendgenski snimak grudnog koša: srčana senka izgleda karakteristično povećana;
  • elektrokardiogram: može pokazati promjene ritma ili druge abnormalnosti povezane s električnom aktivnošću uvećanog srca;
  • ultrazvuk sa holordoplerom: koji pokazuje zadebljanje srčanih zidova i moguće valvulopatije koje mogu igrati ulogu u patogenezi kardiomegalije;
  • stres test.

U slučaju sumnje, liječnik će propisati i druge pretrage, kao što su: CT skeniranje, nuklearna magnetna rezonanca, krvne pretrage i biopsija srca.

Posljedice i liječenje

Kardiomegalija kronično dovodi do stanja srčane insuficijencije i u nekim slučajevima jedino stvarno efikasno rješenje je transplantacija srca.

U manje teškim fazama, međutim, moguće je usporiti napredovanje bolesti liječenjem osnovnog uzroka.

Antihipertenzivi (diuretici, beta-blokatori i ACE inhibitori) su vrlo korisni u tom pogledu, jer je hipertenzija jedan od najčešćih uzroka kardiomegalije.

Ostali lijekovi koji mogu poboljšati situaciju su:

  • digoksin: povećava snagu kontrakcije miokarda, 'pomažući' srcu da pumpa krv;
  • antikoagulansi: djeluju tako što inhibiraju zgrušavanje krvi, smanjujući rizik od stvaranja krvnih ugrušaka (odgovornog za moždane ili srčane udare) koji se obično povećava u slučajevima kardiomegalije;
  • antiaritmici: održavaju stabilnim srčani ritam, koji se često mijenja u slučajevima kardiomegalije.

U slučajevima uznapredovale i teške kardiomegalije, mogući tretmani su invazivniji i sastoje se od:

  • implantacija pejsmejkera
  • implantacija a defibrilator (ICD);
  • transplantacija srca.

KARDIOPROTEKCIJA I KARDIOPULMONARNA REANIMACIJA? POSJETITE ODMAH EMD112 BOOTH NA HITNOM EXPU ODMAH ZA VIŠE DETALJA

Prevencija i usporavanje

Kardiomegalija se može spriječiti i – ako je prisutna – usporiti njeno napredovanje slijedeći nekoliko savjeta

  • kontroliše krvni pritisak
  • kontrolirati dijabetes;
  • Smršati;
  • pridržavati se uravnotežene prehrane;
  • prestani pušiti;
  • redovno se baviti fizičkom aktivnošću;
  • smanjiti faktore stresa.

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Bolesti srca: šta je kardiomiopatija?

Upale srca: miokarditis, infektivni endokarditis i perikarditis

Srčani šumovi: šta je to i kada se treba zabrinuti

Sindrom slomljenog srca je u porastu: znamo takotsubo kardiomiopatiju

Šta je kardioverter? Pregled implantabilnog defibrilatora

Prva pomoć u slučaju predoziranja: Pozvati hitnu pomoć, šta učiniti dok čekate spasioce?

Squicciarini Rescue bira Emergency Expo: Američko udruženje za srce BLSD i PBLSD kursevi obuke

'D' za mrtve, 'C' za kardioverziju! - Defibrilacija i fibrilacija kod pedijatrijskih pacijenata

Kardiomiopatije: šta su i koji su tretmani

Izvor:

Medicina Online

Moglo bi vam se svidjeti