Srčani problemi, prepoznavanje simptoma
Za većinu simptoma koji bi mogli biti alarm za probleme sa srcem, bilo da su naizgled beznačajni ili potencijalno opasniji, vrlo je važna priča koju je ispričao pacijent.
Ako pacijent može ostati racionalan i prepoznati koji bi mogli biti karakteristični znakovi njegovog poremećaja, on daje kardiologu precizan opis simptoma koji su za pažljivog specijaliste često važniji od složenih, dugotrajnih i ponekad dosadnih pregleda. .
DEFIBRILATORI, POSJETITE KATALOG EMD112 NA HITNOM EXPU
Problemi sa srcem, dispneja
Tipičan simptom srčanih bolesti je otežano disanje ili, medicinskim jezikom, dispneja.
Kada se pacijent žali na kratak dah, potrebno je znati da li je ovaj simptom posljedica srčanog, respiratornog ili neurološkog, psihičkog ili metaboličkog problema (npr. anemija ili bolest štitne žlijezde).
Izvještaj pacijenta, ako je tačan i detaljan, može ponuditi dobre indikacije.
Dispneja srčanog porijekla obično se javlja kada se naprežete ili ležite (u ovom slučaju se naziva ortopneja).
Tipičan slučaj je kada pacijent zadahne nakon penjanja uz stepenice ili uz stepenice, ili mora spavati s dva jastuka kako bi bio malo uzdignut i bolje disao.
Srčana dispneja je obično povezana s nedostatkom funkcije srčanog mišića, koji može zadovoljiti potrebe tijela u mirovanju, ali ne može opskrbiti dovoljno krvi tokom povećanih zahtjeva kao što je fizički napor.
To može dovesti do stanja u kojem višak krvi, koji se ne može potisnuti u donji dio tijela, stagnira uzvodno od srca u plućima i curi u alveole, uzrokujući vrlo opasno stanje, akutni plućni edem.
Srčana dispneja najčešće može biti uzrokovana bolešću zalistaka (npr. stenoza mitralne valvule ili insuficijencija), ili bolešću srčanog mišića (dilatirana kardiomiopatija, tj. srce se povećava u veličini, ponekad kao rezultat velikog srčanog udara), ili deficitom u koronarnoj opskrbi krvlju.
U potonjem slučaju, dispneja je ekvivalent angine, tj. neki pacijenti zbog suženja koronarnih arterija iskuse kratak dah umjesto klasičnog bola u grudima koji je gore spomenut.
Sinkopa je još jedan problem koji srce može imati
Sinkopa, iznenadni gubitak svijesti bez ikakvog upozorenja (potpuno različit od 'osjećaja nesvijesti', koji je vrlo čest, posebno kod anksioznih ljudi ili onih s niskim krvnim tlakom), još je jedan vrlo važan poremećaj koji je također uobičajen za neke. bolesti srca i neurološki problemi.
Sinkopa može biti posljedica bolesti zalistaka ili srčanog mišića (npr. aortna stenoza i hipertrofična kardiomiopatija), ali je najčešće povezana sa srčanom aritmijom.
Postoje dvije vrste srčanih aritmija koje mogu uzrokovati iznenadni gubitak svijesti:
- bradikardija (tj. 'blokada' koja se javlja u tački električnog kola koje prolazi kroz srce da bi se steklo), što uzrokuje pauzu u otkucajima srca od nekoliko sekundi i posljedični nedostatak dotoka krvi u mozak, ili, obrnuto,
- ventrikularna tahikardija, koja je potencijalno vrlo opasna aritmija (može se spontano razviti u ventrikularnu fibrilaciju i srčani zastoj) koja se sastoji od ubrzanog otkucaja srca iz ventrikula, koji je toliko brz i neuredan da ne dozvoljava srcu da se adekvatno napuni krvlju i pumpaju ga prema mozgu, što rezultira smanjenom opskrbom krvlju, a time i smanjenom ishranom.
Čak iu slučaju sinkope, pacijentov iskaz je ključan za razumijevanje da li gubitak svijesti može biti posljedica jednog od gore navedenih potencijalno fatalnih stanja, ili još trivijalnije zbog pada krvnog tlaka ili napada anksioznosti ili panike.
DEFIBRILATORI IZVRSNOSTI U SVIJETU: POSJETITE ZOLL BOOTH NA HITNOM EXPU
Manifestacije srčanih problema: lupanje srca
Konačno, među bezbrojnim srčanim poremećajima, postoji veliko poglavlje „palpitacije“, koje se kreću od osjećaja „skoka u srcu“ ili „izostalog otkucaja srca“ karakterističnog za ekstrasistolu, do osjećaja lupanje srca, koji identificiraju stanje ubrzanog rada srca (ili “tahikardija”).
U ovom slučaju potrebno je znati da li se radi o „sinusnoj“ tahikardiji ili drugom obliku („supraventrikularni“ ili „ventrikularni“).
U prvom slučaju tahikardija je povezana sa povećanom brzinom sinusnog čvora, odnosno strukture koja već inače deluje kao srčani „marker koraka“ (kao što se dešava u slučaju fizičkog napora, emocionalnog stresa ili u uslovima povišene temperature, anemija, hipertireoza i druge situacije).
U drugom slučaju, to je stanje u kojem neka tačka srca osim sinusnog čvora preuzima kontrolu i šalje duži ili kraći niz električnih impulsa ostatku srca sve dok sinusni čvor ne nastavi svoj normalan niz.
Pročitajte takođe:
Atrijalna fibrilacija, važnost intervencije kod najranijih simptoma