Italijansko društvo za neonatologiju: 'Prerano rođenje pozitivnih majki u porastu'

Podaci iz registra Covid-19 Talijanskog društva za neonatologiju (Sin), kako je već zabilježeno 2020. godine, potvrđuju porast prijevremenih porođaja zaraženih žena za 11.2%, u usporedbi sa stopom prijevremeno rođenih nezaraženih žena od 6.9%

“30-godišnjakinja koja nije trudna i zarazi se virusom ima malu vjerojatnost da će biti primljena na intenzivnu njegu, ali ako je trudna, rizik se povećava trostruko.

Virus SARS-CoV-2 također se može prenijeti, iako rijetko, s majke na fetus, a ponekad uzrokuje ozbiljan neonatalni Covid-19.

Preporučujemo da se trudnice i žene koje žele imati dijete cijepe kako bi zaštitile sebe i svoju djecu.

Ovo je izjavio Fabio Mosca, predsjednik Sinha, koji je, povodom XXVII nacionalnog kongresa, koji se u Rimu održavao do 9. oktobra, predstavio ažurirane podatke Registra Covid-19 i ponovio važnost cijepljenja protiv Covida u trudnoće, radi zaštite majke i nerođenog djeteta.

Neonatologija, podaci o novorođenčadi vraćenoj u bolnicu radi infekcije dijagnosticirane nakon poroda

Prema bilješci, zaključno s 30. lipnjem 2021. godine uneseno je 3,147 zapisa koji se odnose na jednak broj novorođenčadi koji ispunjavaju kriterije za upis u Registar, od čega je 3,091 primljeno pri rođenju, a 56 se odnosi na novorođenčad koja su se vratila u bolnicu radi infekcije dijagnosticirana nakon prijema pri rođenju.

Većinu karata umetnuli su centri na sjeveru, koje je pandemija najteže pogodila, a posebno regija Lombardija (37.1% umetnutih kartica), a slijedi ih Emilia-Romagna (11.4% umetnutih kartica) ) i Pijemont (9.5% umetnutih kartica).

Sve u svemu, centri za rođenje na sjeveru umetnuli su 70% kartica, dok su oni u centru i na jugu oboje umetnuli 15% kartica.

84.5% novorođenčadi (2,611/3,091) rođeno je od žena s infekcijom u vrijeme poroda, preostalih 15.5% (480/3,091) od žena s prethodnom infekcijom tokom trudnoće.

U 85% slučajeva trudnoća je prošla bez simptoma; ako su bili prisutni, simptomi su bili blagi do umjereni, zahtijevali su invazivnu ventilacijsku pomoć (s trahealnom intubacijom) u 12 slučajeva i neinvazivnu ventilacijsku pomoć (s nosnim kanilama) u 11 slučajeva.

Ako uzmemo u obzir populaciju zaraženih majki u vrijeme poroda, većina njih, 65.3%, rođena je vaginalnim porođajem, 18.7% izbornim carskim rezom i samo 16% hitnim carskim rezom, ponekad iz majčinskih razloga, često povezane s infekcijom SARS-CoV-2, a ponekad i iz fetalnih razloga.

U 88.8% slučajeva novorođenčad su rođena u terminu, tj. S gestacijskom dobi od 37 tjedana.

ZDRAVLJE DJECE: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM KATALO NA HITNOM EXPO

Italijansko društvo za neonatologiju: postotak prijevremeno oboljelih od Covid-19 veći je nego inače

Stoga je postotak prijevremenih poroda, 11.2%, veći od onog koji je objavljen u literaturi prije pandemije, kako je izvijestilo nekoliko studija, u čak većim postocima, kod žena s Covid-19.

U 10.9% slučajeva novorođenčad su bila novorođenčad niske porođajne mase, tj. Težine manje od 2500 g.

Više od polovice rođenih od pozitivnih majki na porodu ili neposredno nakon porođaja, 64.6%, bilo je izolirano sa svojim majkama (smještaj u sobu), 20.6% je bilo izolirano na intenzivnoj njezi, 7.8% je bilo izolirano u jaslicama, 1.8% je bilo izolirani s majkama, a zatim odvojeni, a 5.2% prebačeno je u drugi centar.

74.5% novorođenčadi je hranjeno isključivo majčinim mlijekom (64.1% u dojkama i 10.4% s cijeđenim majčinim mlijekom).

Gotovo sva (98.7%) dojenčadi rođena od majke s infekcijom u vrijeme poroda podvrgnuta su brisu nazofarinksa pri rođenju: 1.6% njih bilo je pozitivno na brisu urađenom u roku od 48 sati od života, a preostalih 2.6% samo u drugi bris urađen kasnije tokom porođajne hospitalizacije.

Kod pozitivne novorođenčadi u roku od 48 sati od života, vjerojatno je došlo do intrauterinog prenošenja infekcije, dok se kod ostalih ne može isključiti horizontalni prijenos od majke do bebe, vjerojatno djelomično uzrokovano nepoštivanjem mjera opreza za prijenos putem kapljice (hirurška maska, pažljivo pranje ruku, odvajanje dječjeg krevetića od majčinog kreveta u slučaju zajedničke izolacije, tj. smještaja).

U većini slučajeva, u skladu s prosjekom objavljenim u literaturi, infekcija kod novorođenčadi bila je asimptomatska (u 77.9% slučajeva) ili paucisimptomatska.

Slabo pridržavanje mjera opreza vjerovatno je također odgovorno za infekciju kod 2.2% dojenčadi koja su bila negativna pri otpustu i pozitivna tokom praćenja.

Čak su i ona dojenčad koja su se vratila u bolnicu zbog SARS-CoV-2 infekcije stečene kod kuće, iako su sva bila simptomatska (prevladavajući simptomi: groznica u 44.8% slučajeva i poteškoće u hranjenju u 24.1% slučajeva), imala su blage do umjerene simptome, zahtijevaju invazivnu ventilacijsku podršku u samo dva slučaja i neinvazivnu ventilacijsku podršku u dva druga slučaja.

Nijedan od njih nije umro od infekcije, a boravak u bolnici bio je relativno kratak (medijana 5 dana, maksimalno 9 dana).

Analiza predsjednika Talijanskog društva neonatologa

"Napravili smo registar Covid-19 kako ne bismo raspršili bogatstvo znanja neonatologa stečenih tokom pandemije SARS-CoV-2", zaključuje predsjednik Mosca.

Ovi ažurni podaci, koji se odnose na njegu beba rođenih od Covid-pozitivnih majki dijagnosticiranih u bilo koje doba trudnoće i dojenčadi sa stečenom infekcijom u prvom mjesecu života, vrijedan su alat za operatore u sektoru, ali takođe za institucije, sa naučnog, kliničkog i društvenog stanovišta.

Zahvaljujući stečenom znanju, bili smo u mogućnosti jamčiti dijadi majka-beba, čak i za vrijeme zdravstvenih tegoba, sigurnost i kvalitetu njege, podržavajući 'nultu razdvojenost' i potičući smještaj u sobu i početak dojenja '.

Pročitajte takođe:

Medichild je rođen, mreža koja povezuje profesionalce i vaše dijete: posjetite štand na hitnom sajmu

Trauma glave kod djece: Kako bi običan građanin trebao intervenirati dok čeka spasioce

Izvor:

Dire Agency

Moglo bi vam se svidjeti