Toksoplazmoza: koji su simptomi i kako dolazi do prijenosa

By Cristiano Antonino On Oktobar 20, 2022

Toksoplazmoza je prilično česta zarazna bolest uzrokovana Toxoplasma gondii, parazitom koji može zaraziti i ljude i druge toplokrvne životinje, uključujući sisare i ptice.

Mačka je jedini definitivni domaćin, odnosno jedina životinja u kojoj se parazit razmnožava, jer oslobađa velike količine oocista, posebno otpornih jajnih stanica koje djeluju kao infektivni agensi, u okoliš.

Zaraza se javlja uglavnom putem:

direktno gutanje toksoplazme, sa sirovim ili nedovoljno kuhanim zaraženim mesom i kontaminiranim povrćem koje nije dobro oprano;
direktan kontakt sa izmetom zaražene životinje.

Širenje toksoplazmoze

Toksoplazmoza je jedna od najraširenijih zaraznih bolesti u svijetu. Učestalost ove bolesti je najveća u područjima sa toplom i vlažnom klimom i lošim higijenskim i prehrambenim uslovima.

Budući da je parazit posebno opasan za fetuse kada se zarazi u trudnoći, većina epidemioloških podataka širom svijeta odnosi se na žene u reproduktivnoj dobi.

U Italiji, koja se smatra zemljom srednje incidencije, otprilike 5 od 1000 žena dobije infekciju tokom trudnoće.

Toksoplazmoza: koji su simptomi?

Infekcija Toxoplasma gondii može se podijeliti u dvije faze.

Prva, koja se zove primarna toksoplazmoza, uglavnom je asimptomatska, zbog čega većina zaraženih ljudi ne zna da su zaraženi.

U nekim slučajevima, parazit se može naći u krvi i limfnim čvorovima u direktno infektivnom obliku, uz pojavu tipičnih simptoma sličnih gripi:

otečeni limfni čvorovi
umor
groznica
glavobolja
Upala grla
bol u zglobovima
povećana jetra i slezena

Tome se dodaju dodatni simptomi u slučajevima teške primarne toksoplazmoze, kao što je upala vidnog područja oka (koja može oštetiti vid) i mozga.

Ova situacija je posebno rizična za pacijente sa oslabljenim imunološkim sistemom, kao što su pacijenti sa AIDS-om.

Tijelo reagira na infektivni proces proizvodnjom antitijela i specifičnih limfocita: u tom trenutku počinje sekundarna faza ili postprimarna toksoplazmoza. Parazit ostaje u organizmu, iako ne ispoljava nikakve simptome.

Smanjenje imunološke odbrane dovoljno je da ponovo pokrene infekciju.

Toksoplazmoza u trudnoći

Toksoplazmoza postaje posebno opasna tokom trudnoće.

Mogućnost, također vrlo velika, je da parazit, prolazeći kroz placentu, može inficirati fetus, uzrokujući malformacije kod djeteta, pobačaj ili smrt u maternici.

Ozbiljne posljedice nastaju posebno kada se infekcija pojavi u prvim sedmicama gestacije.

Tokom trećeg tromjesečja trudnoće, bolest se mnogo lakše prenosi: stopa šanse dostiže 70-90% nakon 30. sedmice, ali u većini slučajeva nema posljedica.

Testiranje na toksoplazmozu

Stoga je neophodno utvrditi prisustvo toksoplazmoze prije trudnoće jednostavnim testom, takozvanim Toxo-testom.

Test se vrši uzimanjem uzorka krvi, što omogućava traženje IgG i IgM antitela na parazita, utvrđivanje eventualnog stadijuma bolesti i svrstavanje žene u zaštićenu, osetljivu ili rizičnu grupu.

Osim toga, daljnja serološka ispitivanja vrše se u specijalizovanim centrima.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Liječenje i prevencija toksoplazmoze

Za osobe bez imunodeficijencije i žene koje nisu trudne, nema potrebe za podvrgavanjem specifičnim lijekovima.

Infekcija se sama povlači u roku od nekoliko sedmica.

Ako, pak, žena dobije toksoplazmozu u trudnoći, moguće je zaustaviti prijenos infekcije na fetus specifičnim antibiotskim tretmanom.

Najčešće korišteno liječenje je spiramicin, antibiotik koji dobro podnose i majka i fetus.

Od sredine drugog semestra, kada se amniocentezom potvrdi infekcija fetusa, postaje obavezna zamjena spiramicina kombinacijom pirimetamina i sulfadiazina, uz dodatak folne kiseline.

Isti tretman je takođe obezbeđen za osobe sa HIV-om ili AIDS-om; u ovom slučaju, međutim, terapija se nikada ne smije prekinuti.

Trenutno ne postoji vakcina protiv toksoplazmoze koja garantuje apsolutnu prevenciju.

Međutim, postoji niz ponašanja i nekoliko jednostavnih pravila kojih se treba pridržavati i koja pomažu značajno smanjiti rizik od zaraze ovom bolešću.

Trudnice bi, na primjer, trebale apsolutno izbjegavati jesti nedovoljno kuhano meso, koje je glavni izvor infekcije.

Stoga se preporučuje:

izbegavajte degustaciju mesa tokom pripreme;
nakon dodirivanja mesa dobro operite ruke pod tekućom vodom;
temeljito operite povrće i svježe voće prije konzumiranja;
dobro oprati sav kuhinjski pribor i površine koje su došle u dodir sa sirovim mesom;
koristite rukavice ako radite u vrtu i temeljito operite ruke prije nego što dodirnete usta i oči;
izbjegavajte kontakt s mačkama lutalicama i, u slučaju domaćih mačaka, koristite rukavice prilikom mijenjanja stelje.