Tumori mozga: simptomi, klasifikacija, dijagnoza i liječenje

By Cristiano Antonino On Septembar 20, 2022

Tumori mozga su neoplastični oblici (mase tkiva koje potiču od nekontrolisane proliferacije nervnih ćelija) koji mogu uticati na mozak, mali mozak ili nervni sistem

Uzroci tumora na mozgu još su djelomično nepoznati, ali je identificiran niz faktora rizika koji povećavaju vjerovatnoću obolijevanja:

izlaganje visokim dozama zračenja;
izloženost štetnim supstancama (neke studije pokazuju da se ove vrste tumora češće javljaju kod radnika u hemijskoj industriji ili kod zanatlija koji koriste rastvarače);
infekcija uzrokovana određenim virusima (kao što je Epstein-Barr).

Osim toga, neke vrste tumora mozga mogu se pojaviti u istoj porodici: u ovim slučajevima postoji vjerovatnoća da postoji nasljedna genetska komponenta.

Istraživači istražuju druge vjerojatne uzroke, poput produžene upotrebe mobilnih telefona i prisutnosti posttraumatske ozljede mozga.

Tumori mozga mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali su najčešći kod djece od 3 do 12 godina i odraslih od 40 do 70 godina.

Manifestacije tumora mozga ovise uglavnom o njegovoj lokaciji i veličini tumorske mase.

Uzrokuje ga i oštećenje vitalnog tkiva i pritisak koji tumor vrši na mozak.

Najčešći simptomi tumora na mozgu su

glavobolje (jake ujutro, koje se smanjuju tokom dana)
konvulzije;
halucinacije;
mučnina ili povraćanje;
osjećaj slabosti ili smanjene osjetljivosti u rukama ili nogama;
nedostatak koordinacije prilikom hodanja;
abnormalni pokreti očiju ili poremećaji vida (sve do sljepoće);
pospanost;
promjene ličnosti i raspoloženja;
poremećaji pamćenja i konfuzna stanja;
mucanje i poremećaji govora.

Općenito, ako neoplazma zahvaća jedan dio mozga (npr. lijevi), simptom se manifestira u suprotnom dijelu (desnom): to je zbog činjenice da svaka hemisfera mozga upravlja bočnim dijelom tijela.

Dijagnoza se postavlja procjenom općeg fizičkog stanja pacijenta i kompletnim neurološkim pregledom kojim se procjenjuju kognitivni i motorički deficiti.

U zavisnosti od rezultata, lekar može zahtevati jedan ili više instrumentalnih pregleda:

CT (kompjuterska aksijalna tomografija);
MRI (magnetna rezonanca);
radiografija lubanje;
elektronsko skeniranje mozga.

Liječenje tumora mozga

S obzirom na značaj i delikatnost zahvaćenog organa i težinu operacije, tumori mozga su i dalje među najtežim za liječenje.

Tretmani koji se koriste za liječenje tumora mozga su neurohirurgija, radioterapija i kemoterapija.

Za benigne tumore, neurohirurgija može biti izlječiva, ali za maligne tumore (kao što je multiformni glioblastom) prognoza ostaje izrazito loša.

Općenito, neurohirurgija služi za smanjenje pritiska koji tumor vrši unutar lubanje i na taj način smanjuje simptome; također pojačava učinak radioterapije i kemoterapije.

Kemoterapija ne daje optimalne rezultate, jer je do mozga jako teško doći lijekovima zbog prisustva prirodne barijere prema vanjskim agensima.

Poslednjih godina, međutim, istraživanja su napredovala, dodajući nove lekove za hemoterapiju i testirajući imunoterapiju, tehniku zasnovanu na upotrebi antitela ili ćelija imunog sistema.

Klasifikacija: tumori mozga mogu biti benigni i maligni

Benigni tumori nisu formirani od kancerogenih ćelija i imaju dobro definisane ivice; obično se uklanjaju i u većini slučajeva se ne ponavljaju.

Maligni tumori nastaju od kancerogenih ćelija, narušavaju vitalne funkcije i ugrožavaju opstanak bolesnika. Obično rastu vrlo brzo i napadaju okolno tkivo.

Kada benigni tumor mozga ometa vitalne funkcije, smatra se malignim čak i ako ga ne formiraju ćelije raka.

Lekari klasifikuju tumore mozga prema stepenu, koji može da varira od niskog (stepen I) do visokog (stepen IV).

Ćelije tumora visokog stepena imaju abnormalan izgled i generalno rastu brže od ćelija koje pripadaju tumorima niskog stepena.

Tumori mozga se također dijele na primarne (koji potiču iz moždanog tkiva) i sekundarne (koji se razvijaju kada se ćelije raka iz drugog tumora šire na mozak)

Zauzvrat, primarni tumori se klasifikuju prema tkivu iz kojeg nastaju.

Primarni tumori

Gliomi

Najčešći su gliomi, koji čine oko 40 posto svih tumora mozga.

Gliomi se razvijaju iz ćelija koje podržavaju centralni nervni sistem (glijalne ćelije) koje su odgovorne za obavljanje važnih funkcija, kao što je proizvodnja mijelina, bele supstance koja oblaže nerve i omogućava prenos nervnih impulsa.

Meduloblastomi

Maligni tumori među najčešćim u djetinjstvu ili adolescenciji.

Potječu iz primitivnih (razvijajućih) nervnih ćelija koje normalno nestaju iz tijela nakon rođenja.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Većina meduloblastoma nastaje u malom mozgu, ali se može razviti iu drugim dijelovima mozga.

Meningiomi

Nastaju u moždanim ovojnicama, odnosno membranama koje okružuju i štite mozak, a najčešće su kod žena u dobi od 30 do 50 godina.

Općenito su benigni i razvijaju se vrlo sporo, što omogućava mozgu da se prilagodi njihovoj prisutnosti: zbog toga meningiomi obično dosegnu značajnu veličinu prije nego što izazovu simptome.

Neurinomi

Benigni tumori koji uglavnom zahvaćaju slušni i trigeminalni nervi.

Potječu od Schwannovih ćelija (otuda i naziv "švanom") koje pokrivaju nervna vlakna i odgovorne su za sintezu mijelina (zaštitnog omotača koji okružuje nervne ćelije).

Oni su tumori odrasle dobi i pogađaju žene više nego muškarce.

Hemangioblastomi

To su rijetki tumori koji su obično benigni i sporo rastu.

Nastaju u stanicama krvnih žila i karakteriziraju ih porodična učestalost.

Kraniofaringiomi

Benigni tumori koji se razvijaju u predjelu hipofize, smještenom u blizini hipotalamusa, a najčešći su kod djece i adolescenata.

Općenito benignog karaktera, ponekad se smatraju malignim jer mogu komprimirati i oštetiti hipotalamus i narušavati vitalne funkcije.

Germinomi

Tumori koji potiču iz primitivnih polnih ćelija ili zametnih ćelija i šire se putem CSF puteva.

Tipični su za adolescenciju i muški spol i vrlo dobro reagiraju na radioterapiju.

Primarni limfomi

Potječu iz limfocita (bijela krvna zrnca), posebno su maligni i česti kod osoba s oslabljenim imunitetom (kao što su pacijenti sa AIDS-om).