Kongenitalne bolesti srca: miokardni most
Miokardni most je urođeno stanje srca koje karakteriše prisustvo mosta mišićnih vlakana koji prolazi preko segmenta koronarne arterije
U velikoj većini slučajeva, zahvaćena arterija je prednja interventrikularna arterija.
Miokardni most je anomalija nastala tokom formiranja fetalnog srčanog mišića u maternici
Arterije koje opskrbljuju srce krvlju prolaze duž vanjske strane srčanog mišića.
Zatim postoje mali kanali koji se spuštaju od srca kako bi doveli krv do mišića miokarda.
Kod vrlo malog dijela populacije dio srčanog mišića, umjesto ispod arterije, raste preko njenog vrha.
Dakle, kada srce kuca i mišić se kontrahira, dio krvi se istiskuje iz dijela arterije.
U 70% slučajeva miokardni most će biti asimptomatska promena koja neće imati ozbiljne posledice; u malom procentu slučajeva miokardni most može uzrokovati okluziju arterije u fazi sistole, kontrakciju miokarda, što oštećuje protok krvi od srca do ostatka tijela i organa.
Koronarna arterija, opstruirana zbog ovog mosta, će patiti jer će biti sužena i djelomično zatvorena mišićnim trakama.
Miokardni most će degenerirati u patologiju koronarne arterije zbog kompresije arterije
Prolaz krvi više neće biti redovan i povećava se rizik od ishemije, angine pektoris i aritmija.
Pojavit će se simptomi kao što su astenija, dispneja, bol u grudima i nepravilan rad srca.
Opseg patologije varira od subjekta do subjekta ovisno o anatomskim karakteristikama mišićnih vlakana koja čine most: što su deblji, duži i dublji, veća je mogućnost da miokardni most ozbiljno promijeni strukturu arterija.
Ostali faktori koji mogu uticati na negativan razvoj patologije su: rad srca, kontraktilnost i upotreba droga.
Na prognozu mogu utjecati i druge patologije ako su prisutne, primjer za to je hipertrofična kardiomiopatija, kod koje dolazi do premošćavanja miokarda u incidenci od 30% kod oboljelih.
Kod pacijenata sa premošćavanjem miokarda, potrebno je izvršiti medicinske evaluacije kako bi se isključila koegzistencija aterosklerotične koronarne stenoze ili drugih patologija koje mogu imati ozbiljnije posljedice za srce.
Budući da je most miokarda urođeni deformitet, danas ne postoje efikasne preventivne mjere za prevenciju faktora rizika od koronarne bolesti, a samim tim i prevenciju ateroskleroze koronarne arterije koja će pogoršati već postojeće stanje.
Premošćavanje miokarda, kada je asimptomatsko, biće teško dijagnosticirati
Čak i koronarna angiografija može otkriti samo one duboke miokardne mostove.
Dijagnoza će se, uz prisustvo simptoma, postaviti koronarografijom, koja će pokazati sistoličku opstrukciju segmenta koronarne arterije zahvaćenog promjenom.
Koronarni CT skeneri također će biti važni, jer će omogućiti vizualizaciju anatomije arterija provjerom opstrukcija.
Pored kliničkih simptoma i odgovarajućih EKG promjena, dijagnoza miokardnog mosta ovisi o koronarografiji, intrakoronarnom dopleru i ultrazvuku.
Pročitajte takođe
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android
Šta je hipertrofična kardiomiopatija i kako se leči
Poremećaji otkucaja srca: bradijaritmija
Promjena srčanog zaliska: Sindrom prolapsa mitralnog zaliska
Bradijaritmije: šta su, kako ih dijagnosticirati i kako ih liječiti
Srce, bradikardija: šta je to, šta uključuje i kako to liječiti
Šta je bradikardija i kako je liječiti
Interventrikularni septalni defekt: što je to, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
Supraventrikularna tahikardija: definicija, dijagnoza, liječenje i prognoza
Ventrikularna aneurizma: kako je prepoznati?
Atrijalna fibrilacija: klasifikacija, simptomi, uzroci i liječenje
EMS: Pedijatrijska SVT (supraventrikularna tahikardija) vs sinusna tahikardija
Atrioventrikularni (AV) blok: različite vrste i upravljanje pacijentima
Patologije lijeve komore: proširena kardiomiopatija
Uspješan CPR štedi na pacijentu sa refraktornom ventrikularnom fibrilacijom
Atrijalna fibrilacija: simptomi na koje treba paziti
Atrijalna fibrilacija: uzroci, simptomi i liječenje
Razlika između spontane, električne i farmakološke kardioverzije
'D' za mrtve, 'C' za kardioverziju! - Defibrilacija i fibrilacija kod pedijatrijskih pacijenata
Upala srca: koji su uzroci perikarditisa?
Da li imate epizode iznenadne tahikardije? Možda patite od Wolff-Parkinson-White sindroma (WPW)
Znajući da tromboza interveniše na krvni ugrušak
Procedure za pacijente: Šta je eksterna električna kardioverzija?
Povećanje radne snage EMS-a, obuka laika u korištenju AED-a
Srčani udar: karakteristike, uzroci i liječenje infarkta miokarda
Promijenjeni otkucaji srca: palpitacije
Srce: Šta je srčani udar i kako da intervenišemo?
Imate li lupanje srca? Evo šta su i na šta ukazuju
Palpitacije: šta ih uzrokuje i šta učiniti
Srčani zastoj: šta je to, koji su simptomi i kako intervenirati
Elektrokardiogram (EKG): čemu služi, kada je potreban
Koji su rizici od WPW (Wolff-Parkinson-White) sindroma
Zatajenje srca: simptomi i mogući tretmani
Šta je srčana insuficijencija i kako se može prepoznati?
Upale srca: miokarditis, infektivni endokarditis i perikarditis
Brzo pronalaženje - i liječenje - uzrok moždanog udara može spriječiti više: nove smjernice
Atrijalna fibrilacija: simptomi na koje treba paziti
Wolff-Parkinson-White sindrom: šta je to i kako ga liječiti
Da li imate epizode iznenadne tahikardije? Možda patite od Wolff-Parkinson-White sindroma (WPW)
Šta je Takotsubo kardiomiopatija (sindrom slomljenog srca)?
Bolesti srca: šta je kardiomiopatija?
Upale srca: miokarditis, infektivni endokarditis i perikarditis
Srčani šumovi: šta je to i kada se treba zabrinuti
Sindrom slomljenog srca je u porastu: znamo takotsubo kardiomiopatiju
Srčani udar, neke informacije za građane: Koja je razlika sa srčanim zastojem?
Srčani udar, predviđanje i prevencija zahvaljujući retinalnim žilama i umjetnoj inteligenciji
Potpuni dinamički elektrokardiogram prema Holteru: šta je to?
Dubinska analiza srca: Magnetna rezonanca srca (KARDIO – MRI)
Palpitacije: šta su, koji su simptomi i na koje patologije mogu ukazivati
Srčana astma: šta je i šta je simptom
Postupci obnavljanja srčanog ritma: električna kardioverzija
Abnormalna električna aktivnost srca: ventrikularna fibrilacija
Gastro-kardijalni sindrom (ili Roemheldov sindrom): simptomi, dijagnoza i liječenje
Srčane aritmije: atrijalna fibrilacija