Feritin je globularni protein koji se uglavnom nalazi u jetri, slezeni, koštanoj srži i skeletnom tkivu

U plazmi nalazimo i male količine feritina, što se može procijeniti takozvanim testom feritinemije, koji se dobija jednostavnim testom venske krvi.

Za razliku od željeza vezanog za drugi organski spoj željeza i proteina koji se zove hemosiderin, željezo povezano s feritinom se brzo mobilizira, što znači da u slučaju potrebe za mineralom tijelo može lako da ga crpi.

Feritin je globularni protein promjera 13 nm sa jezgrom od 6 nm u kojem se nalazi željezo

Unutar strukture pora feritina, ioni željeza su zarobljeni i formiraju mineral feridrit [FeO(OH)]8[FeO(H2PO4)] zajedno sa fosfatnim i hidroksidnim jonima.

U feritinu, željezo je zatvoreno unutar proteinske ljuske, apoferitina, koji može uzeti Fe2+ (jon željeza) i oksidirati ga tako da se taloži kao Fe3+ (jon željeza).

Neki oblici feritina kod kralježnjaka su hetero-oligomeri dva visoko srodna genska proizvoda s neznatno različitim fiziološkim svojstvima.

Odnos dva homologna proteina u celini zavisi od relativnog nivoa ekspresije dva gena.

Podjedinice koje čine strukturu imaju molekulsku težinu od 19 KDa (laki lanac L) i 21 KDa (teški lanac H).

Odnos između količine H i L lanaca varira u zavisnosti od tkiva iz kojeg potiče feritin.

Prevlast L-lakih lanaca tipična je za makromolekule sa velikom funkcijom skladištenja, dok oni sa prevagom H-lanaca imaju veći kapacitet za puferovanje slobodnih radikala sa posljedičnim ograničenjem intracelularnog oštećenja.

Feritin može biti glikoziliran prije nego što se pusti u cirkulaciju (GF)

Generalno, između 50 i 80 posto glikoziliranog dijela je prisutno u cirkulaciji.

funkcija

Feritin je glavni protein za skladištenje željeza u stanicama, tako da njegova koncentracija u krvi odražava obim zaliha minerala u tijelu.

Feritin se uglavnom nalazi u ćelijama, gdje skladišti željezo i oslobađa ga kada je to potrebno, čineći ga brzo dostupnim tijelu.

Mali udio feritina je također prolazno prisutan u krvotoku: ovaj udio je općenito proporcionalan koncentraciji proteina u tkivu.

U normalnim uslovima, postoji precizna ravnoteža između količine feritina prisutnog u različitim tkivima (skladišta) i feritina u plazmi (kruži).

Koncentracija proteina u krvi, iako je prolazna, stoga je odličan pokazatelj količine željeza koja je dostupna tijelu.

Zašto je korisno znati feritinemiju?

Feritinemija (tj. koncentracija feritina u plazmi) je vrlo korisna za procjenu količine željeza dostupnog tijelu.

Nenormalan nivo feritina u krvi može biti pokazatelj osnovne bolesti ili određenog stanja, kao u slučaju nedostataka odgovornih za anemiju.

U kliničkoj praksi, feritinemija se općenito procjenjuje zajedno sa

• transferinemija: koncentracija transferina, glavnog proteina za transport željeza u krvi;
• sideremija: udio cirkulirajućeg transferina koji je zasićen željezom;
• ukupni kapacitet vezivanja gvožđa (TIBC): indirektna mjera sposobnosti transferina da veže željezo.

Normalne vrijednosti feritina

Normalne vrijednosti feritinemije variraju ovisno o dobi i spolu pacijenta.

Po pravilu, vrijednosti feritina su neznatno veće pri rođenju; novorođenčad može imati vrijednosti između 25 i 200 µg/ml, koje mogu porasti već u prvom mjesecu do 600 µg/ml, a zatim ponovo pasti tokom adolescencije.

Kod odraslih normalne vrijednosti feritinemije su:

• žene: 20-120 µg/mL;
• muškarci: 20-200 µg/mL.

Uzroci povećane feritinemije (hiperferitinemije)

Povećanje serumskog feritina ukazuje na preopterećenje gvožđem i može se javiti kod različitih stanja i bolesti:

• hronični alkoholizam
• hepatocelularna nekroza
• prekomjeran unos ishranom (npr. prekomjerno crveno meso);
• prekomjerna upotreba lijekova ili suplemenata gvožđa;
• hemokromatoza;
• hemosideroza;
• hronične infekcije;
• leukemije;
• rak jetre, pluća, pankreasa, dojke i bubrega;
• transfuzije;
• Hodgkinov limfom;
• akutni ili hronični hepatitis.

Uzroci smanjene feritinemije (hipoferitinemije)

Smanjenje feritina u serumu ukazuje na to da su rezerve gvožđa niske i da se može javiti u različitim stanjima i bolestima:

• sideropenična anemija (zbog nedostatka gvožđa);
• akutna i kronična hemolitička anemija;
• neuhranjenost;
• dijeta sa hranom siromašnom gvožđem;
• smanjena apsorpcija
• vegetarijanska prehrana
• celiakija bolest
• hronična dijareja
• gastro-intestinalne promjene;
• krvarenja raznih vrsta: od traume, obilnih menstrualnih tokova, hemoroida s hroničnim krvarenjem, okultnih krvarenja
• trudnoća;
• reumatoidni artritis.

Simptomi povezani sa niskom feritinemijom

Simptomi povezani sa anemijom usled nedostatka gvožđa su:

• osjećaj jakog umora i slabosti;
• dispneja (otežano disanje);
• poteškoće u izvođenju čak i blagih vježbi;
• lomljivost noktiju;
• tahikardija (povećan broj otkucaja srca);
• tahipneja (povećana brzina disanja);
• vrtoglavica;
• poteškoće sa koncentracijom;
• povećana žeđ;
• zamagljen vid;
• splenomegalija (povećan volumen slezine);
• bol u slezeni (lijevi bok);
• claudicatio intermittens: otežano hodanje;
• stanje konfuzije;
• osjećaj nesvjestice;
• niska tjelesna toplina, posebno u ekstremitetima (ruke i stopala);
• primetno bledi izgled kože.

Terapija za promijenjene vrijednosti feritina u krvi

U slučaju promijenjenih nivoa feritina u krvi, liječenje se mora temeljiti na osnovnom uzroku.

Hrana bogata gvožđem

Evo liste raznih namirnica bogatih gvožđem (vrednost gvožđa izražena na 100 grama proizvoda):

• Guščja jetra 30.53 mg
• Gorka crna čokolada 17.4 mg
• Školjka 13.98 mg
• Gorki kakao 13,86 mg
• Kuvana ostriga 11,99 mg
• Kavijar 11,88 mg
• Pileća pašteta iz konzerve 9.19 mg
• Musli sa voćem i suvim voćem 8.75 mg
• Musli 8.20 mg
• Sočivo 7.54 mg
• Ostriga 6,66 mg
• Sojino brašno 6,37 mg
• Pšenične klice 6,26 mg
• Piletina (noga) 6,25 mg
• Slanutak 6,24 mg
• Kuvani krompir 6,07 mg
• Sipa 6,02 mg
• Sušeni pinjoli 5,53 mg
• Cannellini pasulj 5,49 mg
• Svježi borlotti grah 5,00 mg
• Ovsene pahuljice 4,72 mg
• Lešnici 4,70 mg
• Inćuni u ulju 4.63 mg
• Kikiriki 4,58 mg
• Durum pšenica 4,56 mg
• Osušeni bademi 4,51 mg
• Krema od lješnjaka i kakaa 4,38 mg

Pročitajte takođe

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Visok feritin: Kada brinuti?

Anemija zbog nedostatka gvožđa: Koja hrana se preporučuje

Gvožđe, feritin i transferin: normalne vrednosti

Thalassemia, An Overview

Povećan ESR: Šta nam govori povećanje stope sedimentacije eritrocita kod pacijenta?

Anemija, nedostatak vitamina među uzrocima

Mediteranska anemija: dijagnoza testom krvi

Promjene boje urina: kada se obratiti ljekaru

Zašto ima leukocita u mom urinu?

Kako se liječi anemija zbog nedostatka željeza (IDA).

Mediteranska anemija: dijagnoza testom krvi

Anemija zbog nedostatka gvožđa: Koja hrana se preporučuje

Šta je albumin i zašto se radi kvantificiranje vrijednosti albumina u krvi?

Šta su anti-transglutaminazna antitela (TTG IgG) i zašto se testira njihovo prisustvo u krvi?

Šta je holesterol i zašto se testira da bi se kvantifikovao nivo (ukupnog) holesterola u krvi?

Gestacijski dijabetes, šta je to i kako se nositi s njim

izvor

Medicina online