Znakovi i simptomi iznenadnog zastoja srca: kako reći da li nekome treba CPR
Iznenadni zastoj srca je ozbiljna i po život opasna medicinska hitna situacija koju karakterizira iznenadni gubitak svijesti, disanja i pulsa
Ovome može prethoditi vrtoglavica, otežano disanje, ubrzani rad srca ili abnormalno disanje, iako neki ne doživljavaju nikakva upozorenja.
Simptomi srčanog zastoja javljaju se iznenada i moraju se odmah liječiti kardiopulmonalnom reanimacijom (CPR) i defibrilatorom
Svako kašnjenje u njezi povećava nečiji rizik od smrti.2
Prethodni simptomi
Neki ljudi koji dožive srčani zastoj imaju neki osjećaj da nešto nije u redu prije vremena.
Srčanom zastoju mogu prethoditi upozoravajući simptomi, kao što su:2
- Otežano disanje ili otežano disanje
- Bol u grudima
- Mučnina i/ili povraćanje
- Nepravilan ili ubrzan rad srca (aritmija)
- Omaglica i vrtoglavica
- Nesvjestica, nesvjestica ili gubitak svijesti
Ovi simptomi se, naravno, mogu pomiješati sa simptomima nekoliko drugih stanja.
Posljedično, ljudi često ne shvaćaju da postoji problem sve dok se ne dogodi stvarni događaj srčanog zastoja.
OBUKA PRVE POMOĆI? POSJETITE ŠTAND MEDICINSKIH KONSULTANTA DMC DINAS NA HITNOJ EXPO
Srčani zastoj, klasični simptomi
Ovisno o uzroku, srčani zastoj može oponašati druga stanja.
Postoje tri znaka koji, kada su prisutni zajedno, mogu vam pomoći da razlikujete srčani zastoj od drugog hitnog slučaja. Kada ste u nedoumici, potražite hitnu medicinsku pomoć.
Rano prepoznavanje simptoma srčanog zastoja, zajedno sa brzim, odgovarajućim odgovorom, može značajno povećati nečije šanse za preživljavanje.3
-
Iznenadni gubitak svijesti
Zaustavljanje dotoka krvi u mozak lišava mozak kisika i šećera koji su mu potrebni za funkcioniranje, što rezultira gubitkom svijesti (sinkopa).
Ovo će se desiti u roku od nekoliko sekundi nakon zaustavljanja srca.4
Za razliku od drugih oblika sinkope, kod kojih osoba može biti pogođena naglo ili povremeno, gubitak svijesti sa srčanim zastojem će trajati sve dok se funkcija srca i cirkulacija ne obnove.
-
Zaustavljanje disanja
Na početku srčanog zastoja, često će biti agonizirajućih pokreta dahtanja, otežanog disanja, a ponekad i grgotanja, stenjanja ili grcanja.
Ovo je poznato kao agonalno disanje i prisutno je u 40% do 60% slučajeva srčanog zastoja.
Agonalno disanje nije zapravo disanje, samo po sebi, već refleks moždanog stabla jer je suočeno s kataklizmičnim slomom srčane funkcije.5
Obično to traje samo nekoliko minuta prije nego što se osoba sruši.1
Osim ako se funkcija srca i disanje ne obnove u roku od nekoliko minuta, doći će do trajnog oštećenja mozga.6
-
Odsustvo pulsa
Odsustvo pulsa je centralni znak srčanog zastoja. Nažalost, to je simptom koji često promašuju spasioci laici koji ne znaju kako pronaći puls.
Nemojte gubiti vrijeme tražeći puls ako se osoba već srušila i prestala da diše.
Čak se i od profesionalnih spasilaca traži da provedu manje od 10 sekundi provjeravajući puls.1
Umjesto toga, trebali biste započeti CPR i defibrilacija odmah.
Srčani zastoj kod djece
Svake godine, najmanje 20,000 dojenčadi i djece doživi srčani zastoj u Sjedinjenim Državama.
Američko udruženje za srce (AHA) naglašava važnost primjene CPR-a čim prepoznate da novorođenče ili dijete ne diše.
Opet, ne biste trebali odlagati CPR da biste provjerili ima li pulsa.7
Dok je bolest srca vodeći uzrok srčanog zastoja kod odraslih, veća je vjerovatnoća da će djeca doći do srčanog zastoja zbog respiratorne insuficijencije ili asfiksije (nedostatak kisika).
Mogući uzroci uključuju respiratornu infekciju, utapanje ili predoziranje drogom.8
Simptomi predstojećeg zastoja srca kod djece mogu početi nekoliko minuta do sati prije događaja srčanog zastoja
Neka djeca mogu biti asimptomatska. Drugi mogu imati bol u stomaku, kratak dah, vrtoglavicu, mučninu, glavobolju ili bol u leđima ili vrat.9
Prema AHA, adekvatna ventilacija je neophodna kada je uzrok srčanog zastoja respiratorna insuficijencija.
Dakle, novorođenčadi i djeci koja primaju CPR treba dati 20 do 30 udisaja i 100 do 120 kompresija grudnog koša u minuti, u omjeru od dva udisaja na svakih 30 kompresija grudnog koša.7
Ishodi nakon srčanog zastoja
Rani CPR sa defibrilacijom je jedini način da se preokrene srčani zastoj. Brzina je od suštinskog značaja ako osoba želi da preživi.
Za svaki minut koji prođe bez defibrilacije, šansa za preživljavanje se smanjuje od 7% do 10%.
Ako hitne službe stignu i izvrše defibrilaciju, stopa preživljavanja je čak 49%.3
Nažalost, što više vremena prođe između početka srčanog zastoja i liječenja, veća je vjerovatnoća da će srčani zastoj dovesti do smrti.
reference:
- Panchal AR, Bartos JA, Cabañas JG, et al. Dio 3: Osnovno i napredno održavanje života odraslih: smjernice Američkog udruženja za srce 2020. za kardiopulmonalnu reanimaciju i hitnu kardiovaskularnu njegu. cirkulacija. 2020 Oct;142(16):s366-s468. doi:10.1161/CIR.0000000000000916
- Nacionalni institut za srce, pluća i krv. Iznenadni zastoj srca.
- Benjamin E, Virani S, Callaway C, et al. Statistika srčanih bolesti i moždanog udara—ažuriranje za 2018.: Izvještaj Američkog udruženja za srce. cirkulacija. 2018 Mar;137(12):e67-e-492. doi:10.1161/CIR.0000000000000558
- Shen WK, Sheldon R, Benditt D, et al. 2017 ACC/AHA/HRS smjernice o evaluaciji i liječenju pacijenata sa sinkopom: Izvještaj Radne grupe Američkog udruženja za srce o smjernicama kliničke prakse i Društva za srčani ritam. cirkulacija. 2017 Mar;136(5):e60-e122. doi:10.1161/CIR.0000000000000499
- Chan J, Rea T, Gollakota S, Sunshine JE. Beskontaktno otkrivanje srčanog zastoja pomoću pametnih uređaja. NPJ Digitalna medicina. 2019 Jun;2(1):1-8. doi:10.1038/s41746-019-0128-7
- Welbourn C, Efstathiou N. Kako dužina kardiopulmonalne reanimacije utiče na oštećenje mozga kod pacijenata koji su preživjeli srčani zastoj? Sistematski pregled. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2018;26(1):77. doi:10.1186/s13049-018-0476-3
- Merchant R, Topjian A, Panchal A, et al. Dio 1: Izvršni sažetak: Smjernice Američkog udruženja za srce za 2020. za kardiopulmonalnu reanimaciju i hitnu kardiovaskularnu njegu. cirkulacija. 2020. oktobar;142(suppl 2):s337–s357. doi:10.1161/CIR.0000000000000918
- Atkins D. Srčani zastoj kod djece i mladih odraslih osoba. cirkulacija. 2012 Aug;126(11):1325-1327. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.112.129148
- Winkel BG, Risgaard B, Sadjadieh G, Bundgaard H, Haunsø S, Tfelt-Hansen J. Iznenadna srčana smrt u djece (1-18 godina): simptomi i uzroci smrti u okruženju širom zemlje. European Heart Journal. 2014 Apr;35(13):868-875. doi:10.1093/eurheartj/eht509
Dodatno čitanje
- Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F, et al. Simptomi upozorenja povezani su s preživljavanjem nakon iznenadnog zastoja srca. Ann Intern Med. 2016;164(1):23. doi:10.7326/m14-2342
- Nishiyama C, Iwami T, Kawamura T, et al. Prodromalni simptomi izvanbolničkih srčanih zastoja: Izvještaj iz velike kohortne studije zasnovane na populaciji. Resuscitation. 2013;84(5):558-563. doi:10.1016/j.resuscitation.2012.10.006
Pročitajte takođe:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android
Defibrilator: šta je, kako radi, cijena, napon, ručni i eksterni
EKG pacijenta: Kako čitati elektrokardiogram na jednostavan način
Hitan slučaj, ZOLL turneja počinje. Prva stanica, Intervol: Volonter Gabriele nam govori o tome
Pravilno održavanje defibrilatora kako bi se osigurala maksimalna efikasnost
Električne ozljede: kako ih procijeniti, šta učiniti
Studija u European Heart Journal -u: Dronovi brži od vozila hitne pomoći pri isporuci defibrilatora
RICE tretman za ozljede mekih tkiva
Kako provesti primarnu anketu koristeći DRABC u prvoj pomoći
Heimlich manevar: saznajte šta je to i kako to učiniti
4 sigurnosna savjeta za sprječavanje strujnog udara na radnom mjestu
Reanimacija, 5 zanimljivih činjenica o AED-u: Šta trebate znati o automatskom vanjskom defibrilatoru
Prva pomoć, pet strahova od CPR odgovora
Bolesti srca: šta je kardiomiopatija?
Šta je Takotsubo kardiomiopatija (sindrom slomljenog srca)?
Hitan slučaj, ZOLL turneja počinje. Prva stanica, Intervol: Volonter Gabriele nam govori o tome