Aturada cardíaca derrotada per un programari? La síndrome de Brugada s'ha acabat
La síndrome de Brugada és un trastorn genètic del cor que provoca una activitat elèctrica anormal. La investigació italiana està a punt per trobar com aturar el mecanisme disparador.
La síndrome de Brugada afecta homes i dones a tot el món. Entre el 4% i el 12% de totes les aturades cardíaques sobtades són causades per aquesta malaltia. 5 de cada 10.000 persones estan en perill per aquest problema, persones de qualsevol edat. Però des que es va descobrir la síndrome de Brugada el 1992, hi ha una solució potencial preparada per implementar-se en el tractament mèdic. A partir del Institut Irccs del Policlinico di San Donato Milanese, la revolució potencial en l 'estudi de arrestos cardíacs al món ha començat.
La síndrome de Brugada és una patologia habitual en aturada cardíaca extrahospitalària.
El JACC (Revista del Col·legi Americà de Cardiologia) publica un estudi d'anomalia elèctrica que representa el principi de arrestos cardíacs for fibril · lació ventricular. És la patologia més freqüent per a aturades cardíaques extrahospitalàries i es coneix amb aquesta denominació Síndrome de Brugada. Només tractar les detencions cardíaques a temps massatge cardíac i ús de la Desfibril · lador podria donar als pacients una oportunitat addicional de supervivència. Els pacients de Brugada poden sobreviure si arriben a temps a l'hospital. Hem de dir que el primer pas és realitzar un out-oh-hospital Suport Vital Bàsic com millor. El Directrius BLS (la "cadena de la vida") s'ha de respectar. La reanimació precoç, la desfibril·lació precoç, la trucada 112, la intervenció de l’ALS i l’hospitalització, han de ser obligatòries.
Supervivència de les aturacions cardíaques gràcies a una actualització del “software”.
"El nostre treball - escriu l 'Institut italià de recerca - demostra que, independentment dels símptomes, malaltia del cor ha estat present des de la infància a la superfície epicàrdica del ventricle dret. Aquest fet va subratllar com el risc de desenvolupar arítmies ventriculars potencialment mortals està present a tot l'arc de tota la vida ”. La síndrome de Brugada es presenta com un anomalia elèctrica de cèl·lules encarregades de fer moure el múscul cardíac. Normalment, aquestes cèl·lules són grups reduïts i restringits, envoltats de teixit sa. Per utilitzar un terme clar, però lleugerament tècnic, les cèl·lules “polaritzen” correctament el cor.
Aquests grups de cèl·lules estan presents en capes concèntriques, "com una ceba", explica Carlo Pappone, director de la unitat d’Aritmologia de l’Ircid Policlinico San Donato. "Són com un cercle central caracteritzat per cèl·lules més agressives i predisposades a generar una aturada cardiovascular".
Prova sobre cèl·lules latents per subratllar el mecanisme de la síndrome de Brugada.
“Hem fet la investigació pacients que van sobreviure a una aturada cardíaca - afegeix el doctor Pappone - i pacients amb símptomes borrosos. En ambdós grups, es va trobar que la dimensió del teixit anormal era bastant similar quan se li demanava l’administració d’ajmalina. Aquest és un agent antiarrítmic que simula al laboratori què pot passar durant la vida d’aquests pacients. Les cèl·lules dormants que de sobte durant una febre o després d’un àpat o durant el son, poden ‘explotar’ generant el complet paràlisi elèctrica del cor. Aturada cardíaca sobtada ”.
Aquest estudi, segons el doctor Pappone, demostra que “els símptomes i l’ECG ho són elements no suficients identificar pacients amb risc, ja que sovint el primer símptoma pot ser la mort sobtada ”.
Mapes 3D del cor per ampliar la cura i solucions per evitar una aturada cardíaca
Els científics van desenvolupar tecnologies innovadores al departament d’Arritmologia de l’Institut Polílic de San Donato. Poden realitzar un mapeig extremadament precís del cor. "El programari, explica el IRCCS - pot reconèixer la distribució d’àrees anormals i sondes particulars, capaces d’emetre polsos de radiofreqüència. Això fa polsneteja com un raspall'la superfície anormal del ventricle dret, que la fa elèctricament normal. Estic orgullós que aquesta innovació tecnològica hagi estat concebuda i realitzada exclusivament a Itàlia. Aquesta tecnologia –explica Pappone– estarà disponible per a tot el món científic en els propers mesos. El programari permetrà a tots els especialistes mèdics ampliar l'atenció a una població en creixement ”.
Segons Pappone "aquest estudi posa de manifest la possibilitat d’eliminar aquelles illes de teixit elèctricament anormal. Podem fer-ho amb ones de radiofreqüència de curta durada, per tornar les cèl·lules al correcte funcionament elèctric. Fins ara, els pacients amb 350 han passat per aquest procediment. Tots els pacients mostren una normalització completa de l’ECG, fins i tot després de l’administració d’ajmalina ”.