Ang pag-atake sa gas sa nerbiyos sa Syria gihukman sa mga gobyerno gikan sa tibuuk kalibutan, ug adunay lig-on nga hinungdan: ang mga gas gas - lakip ang Sarin nga usa ka makahadlok nga mga hinagiban nga hinungdan sa grabe nga mga epekto sa kasakit sa mga biktima.

Biyai ang mga pagtimbang sa politika, pagtasa sa militar o paghukom. Adunay pipila ka mga leksyon nga makat-unan ug nasabtan nga mahibal-an unsaon sa pag-atubang sa usa ka kahimtang sa emerhensya diin gigamit ang usa ka nagun-ob nga kemikal nga ahente.

Sama sa kanunay, kinahanglan nga hinumduman nga kung adunay usa ka pag-atake sa kemikal, ang kahimsog sa mga operator kinahanglan nga motuman sa mga nag-unang lagda sa luwas nga eksena ug kinahanglan nga sulayan sa tanan nga paagi aron magpabilin nga luwas ang ilang kaugalingon. Kinahanglan sila magpalayo sa mga peligro nga mga lugar, kung dili gamit ang angay nga PPE. Kasagaran - ingon nga ang mga operator nga matag adlaw nga nangilabot sa usa ka talan-awon nahibal-an na - ang una nga mga tripulante nga makaabot sa sulud sa emerhensya ambulansya, dili Fire Brigade (nga adunay hinay nga mga sakyanan sa emerhensiya ug nahimutang sa daghang mga higayon sa mga layo nga lugar).

Unsa ang buhaton sa kaso sa pag-atake sa gas?

Ang pag-atake sa gasolina usa ka butang nga dili kasagaran, bisan pa, ang una nga pasidaan mao: ayaw pagsulod sa lugar nga naigo kung wala’y angay nga panalipod. Ang mga hilo sa gas nga nerbiyos mapintas nga nakaapekto sa sistema sa nerbiyos, tungod kay sila makapugong sa acetylcholinesterase (AChE) ug makaapekto o mahugawan ang tubig o pagkaon pinaagi sa paglangoy. Ang pila ka mga klase sa gasolina mahimo usab makaapekto sa panit, ug pinaagi sa panit, hinungdan sa parehas nga mga epekto apan sa usa ka kaylap nga paagi sa tawo.

Ang labing grabe nga problema mao nga ang tanan nga mga ahente sa nerbiyos adunay daghang pagkamakanunayon sa kalikopan: dili sila maminusan ug dili mosaka sa hangin, apan magpadayon sa lugar diin sila gibuhian (pinaagi sa mga bomba, minahan, o bisan nebulizer).

Kung kini klaro nga ang usa ka gas mikaylap sa lugar, ug ang una nga mapuslanon nga departamento sa Fire Brigade sa palibot, ang Mga departamento sa CBRNE gitawag. Kini nga mga espesyalista sa pagpabuto nagtaliwala sa kaso sa pag-atake sa gas ug kini mahimo dayon nga mailhan pinaagi ekipo ug mga gamit sa pag-andar: mga maskara sa antigas, mga sensor sa electrochemical, mga delikado nga mga substansiya nga delikado nga pila ra sa mga instrumento sa mga nagpadagan sa CBRNE.

Kini nga mga koponan - Mga departamento sa 22 nga aktibo sa tibuuk Italya - adunay magamit nga kahibalo ug kasinatian sa teknikal aron atubangon ang senaryo nga dili mahugawan. Sa mga kaso sa emerhensya, bisan ang mga espesyal nga departamento sa Armed Forces mahimong tawagan aron mangilabot.

Sa kini nga panahon, bisan pa, adunay mga opisyal nga yunit sa kahimsog nga adunay sulud nga gi-codified nga mga himan aron mangilabot kung adunay usa ka Ang insidente sa CBRNE. Bisan pa, ang health worker kinahanglan maghulat hangtud nga ang lugar gi-cod sa Fire Brigade, sa wala pa magsalga. Tungod kay adunay mga dapit diin ang access sa mga kawani sa panglawas mahimong makapugong. Sa panghitabo sa usa ka Ang kalihokan sa CBRNE, sa pagkatinuod, ang Fire Brigade, sa pakigtambayayong sa uban pang pwersa sa interbensyon, nagbahin sa lugar ngadto sa sektor nga mga sector.

sa operational nga mga lugar, mga tawo lamang nga gikinahanglan kaayo pagluwas nga mga operasyon mahimong ma-access, kon kini adunay himan PPE. Sa Pula nga Pula mahimo usab kini ipasabut ingon usa ka lugar nga gidili gikan sa pag-access sa bisan kinsa. Sa orange nga lugar - nga gitawag nga decontamination - maka-access lamang sila nga angay ug igo nga mga tripulante.

Sa katapusan, ang yellow zone, nga mao ang labing gawas nga operating area, natapos sa pagsul-ob sa mga operator nga kinahanglan mosulud sa red zone, ug usa ka panguna nga PMA ang gitakda. Sa gawas sa yellow zone, usa pa emergency ang luna alang sa pagdumala sa logistik mahimong ma-set up.

Sa Italya adunay usa ka nucleus sa espesyal nga pagpataliwala sa kahimsog, ang NISS nga nakabase sa Vicenza: kini ang mga doktor, nurse ug SUEM118 kawani nga giandam sa pag-atubang sa usa ka terorista nga panghitabo ug pagtratar mga biktima sa mga pagbuto or nasamdan sa mga armas. Ang mga doktor, nars, drayber ug mga espesyalista sa Suem Operations Center nabansay ug nangandam sa pagdumala sa usa ka emergency nga terorista nga naglakip sa mga pagsabog ug nasamdan sa mga bala. Ang proyekto, nga wala’y katumbas sa Italya, natawo gikan sa kabubut-on sa panguna nga Suem, si Dr. Federico Politi, nga nagsunod sa mga kurso sa emerhensya sa Israel ug sa Estados Unidos.

Ug sa tinuud, sa Suem of Vicenza, ang mga kit sa disenyo sa militar naabut nga nagtugot sa mga interbensyon nga makapugong sa pagdugo ug pagsamad sa mga samad sa pila ka segundo. Ikasubo wala’y piho nga team sama sa usa nga gihimo sa English NHS, ang HART team, kung diin ang mga paramedik nasangkapan ug gibansay nga kung kini sila mga bombero, ug busa ma-access ang mas mainit nga mga lugar pinaagi sa pagdala sa ilang kahanas sa siyensya.

Pag-atake sa gas: unsaon pagtratar ang pagkahubog sa nerve gas?

Gawas nga makamatay, ang mga epekto sa gas sa nerbiyos labi ka masakit ug gihugawan. Aron mahibal-an kung ang usa ka tawo nahayag sa gasolina sa nerbiyos, kinahanglan nimong timan-an sa pasyente ang usa ka higpit nga miosis, kusog nga mga kasamok sa pagpangita sa usa ka malig-on nga posisyon (tirahan), padayon nga ubo ug bronchoconstriction, bradycardia, kasukaon, sialorrhea, boluntaryo nga pag-ihi ug pagdaut, asthenia , fasciculations muscular ug - kung grabe ang epekto - paralysis. Pagkahuman sa pagkombinse, koma ug kamatayon nga mangilabot.

Sa kini nga mga kaso ang hingpit nga pagluwas kinahanglan nga magsugod sa paghugas nga adunay daghang tubig sa lawas sa biktima, kung diin mahimo pinaagi sa pagtangtang sa mga bisti tungod kay ang gas nga nerbiyos, nga gisulod sa mga lanot, gitinguha nga magpabilin didto. Ang kontribusyon sa medisina ug pag-atiman hinungdanon alang sa administrasyon sa duha nga dosis sa atropine.

Ang SIMG (Italian Society of General Medicine) nag-ingon nga - gikan sa mga kasabutan ug mga kasinatian - ang mga dosis sa atropine nga ipangalagad sa mga pasyente nga nahayag sa pag-atake sa gas kinahanglan nga "bayani" o labi ka taas kaysa sa tradisyonal nga 2mg nga dosis nga girekomenda sa sagad nga gigamit nga klinikal. Mahinungdanon nga ang mga parmasya sa lokal nga mga ospital igo nga igo.

Adunay pipila ka mga dapit sa kalibutan (Israel ug Iraq) diin ang nerve gas gigamit ug gidili nga ang toxin gitambalan sa pridostgmine. Ang pagkaepektibo sa pagpugong niini nga tambal nahibal-an sa mga hayop apan dili sa populasyon sa tawo. Ang mga dosis mahimong balik-balik nga ineksiyon, human sa 5-10 minutos, hangtod nga kompleto ang atropinization (dagway sa mydriasis), hangtod sa maximum nga dosis nga 100mg sulod sa mga oras nga 24.

Busa, ang paglikay sa pharmacological dili kasaligan tungod kay ang makahilo nga mga reaksiyon anaa sa peligro. Ang mga konsepto nga gihisgotan naggikan sa mga pagsulay nga gihimo sa Israel sa mga kawaloan ug diyes anyos. Bisan pa, wala'y igo nga mga pyridostigmine nga mga stock sa Italya nga pagtratar ang mga sibilyan nga populasyon, tungod kay ang mass treatment dili maayo ug tungod kay kini usa gihapon ka peligrosong molekula. Busa, ang emerhensiyang terapiya nga adunay atropine girekomendar, nga nagpugong sa peripheral ug sentral nga mga aksyon sa pagdasok sa AChE.

Anti-gas KIT: giunsa pag-organisa ang militar?

Tungod kay ang pag-atake sa nerve gas sa estadistika mas lagmit sa mga sona sa gubat, ug posibleng gamiton batok sa mga target sa militar (gamit ang nerve gas gidili sa kalibutanong mga humanitarian nga kombensiyon) sa European armies adunay mga espesipikong mga kits nga adunay atropine 2mg ug usa ka reaktivating nga droga sa AChE ang pralidoxima). Maayo na lang, ang pagpugong sa atropine nagpakita sa ubos nga toxicity sa populasyon sa kinatibuk-an ug usab sa mga bata sa Israel atol sa Gulf War.

Andam ba ang mga ospital alang sa usa ka hitabo sama sa pag-atake sa gas?

Apan kung ang militar mahimo’g andam nga mag-atubang sa susamang hulga, sa unsang paagiha ang mga ospital? Sa tanan nga mga ospital sa Italya, daghang mga stock sa atropine ang naa sa normal nga mga solusyon. Ang mga sentro nga kontra-hilo nga nakatag sa tibuuk nga peninsula adunay usab mga angay nga kahanas ug mga tambal aron maatiman ang bisan unsang matang sa pagkalasing. Nahibal-an - hangtod karon - sa Pransya usa ka kinatibuk-an nga pag-apod-apod sa 40mg / 20ml nga mga injectable atropine sulphate solution pagkahuman pagkahuman sa makalilisang nga pag-atake sa Nobyembre 2015. Sa Italya, bisan pa, girekomenda, kung dili mahimo nga himuon ang hinay nga pagsugod sa atropine sa igo nga kantidad, usab ang paggamit sa intra-osseous infusion sa kini nga tambal.