Minulý rok americké ministerstvo zdravotnictví zavedlo možnost zdravotnickým pracovníkům a členům vědecké obce komentovat a nechat otázky o tom, jak zlepšit prehospitální správu dýchacích cest. Zde je systematický přezkum vydaný v únoru 2020.

Základní dilema v předškolní péče je, aby odpovídal tomu nejlepšímu výsledek pacienta s technika řízení dýchacích cest a dostupné zdroje. Zohlednění potřeb pacienta znamená vzít v úvahu stav pacienta, závažnost onemocnění nebo zranění, umístění / prostředí a dostupné zařízení a personál. Nejzávažněji nemocní nebo zranění pacienti, kteří byli svědky ED, přicházejí prostřednictvím EMS.

Proto je velmi důležité zlepšit kapacity systému EMS, včetně dostupnosti sběru dat a integrace informací. Vývojáři pokynů a vedoucí systému EMS chtějí pomocí dat a výzkumu najít řešení tohoto klíčového dilematu. Potřebujeme pokyny založené na důkazech, abychom vytvořili standardizovaný přístup k řízení dýchacích cest v přednemocničním prostředí. V současné době probíhají národní a místní snahy.

 

Cíl přezkoumání řízení prehospitálních dýchacích cest

Cílem tohoto přezkumu je identifikovat a syntetizovat dostupné důkazy, které by podpořily vývoj doporučení a pokynů pro předhospitální správu dýchacích cest založených na důkazech. Tento systematický přezkum se zaměří na porovnání výhod a nevýhod tří různých přístupů k řízení dýchacích cest: maska ​​sáčku s vakem (BVM), SGA a ETI.

Vzhledem k možným změnám v prehospitálním prostředí je cílem přezkumu analyzovat a ukázat výhody a poškození napříč těmito faktory: zdravotní stav pacienta, techniky a zařízení použité pro každý přístup k řízení dýchacích cest; a charakteristiky personálu EMS.

 

Klíčové otázky týkající se řízení prehospitálních dýchacích cest

Klíčové otázky byly zveřejněny k veřejnému vyjádření 22. listopadu 2019 až do 20. prosince 2019. Veřejné připomínky budou považovány za informace, které budou informovat o procesu přezkumu. Připomínky však nevedly k podstatným změnám navrhovaných klíčových otázek.

Centrum praktických informací založené na důkazech (EPC) vylepšilo klíčové otázky po přezkoumání veřejných komentářů a příspěvků klíčových informátorů. Agentura pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví tento protokol dále vylepšila a poté revidovala po obdržení vstupů od panelu technických expertů (TEP). Protokol bude zaregistrován v mezinárodním budoucím registru systematických kontrol (PROSPERO). Na konci článku je odkaz na protokol úplného přezkumu.

 

PROZKOUMAT

Prehospitální správa dýchacích cest se mohla rychle změnit

CPR na mrtvolách k vyhodnocení supraglotických dýchacích cest na negativních intratorakálních tlacích

Ultrazvuk a klinická praxe - Jak ultrazvuk pomáhá v případě komplikací dýchacích cest

 

PŘEČTĚTE SI PROTOKOL ÚPLNÉHO PŘEZKUMU

 

 

ZDROJE A REFERENCE

Gov. HHS