Dopravní nehody se zvyšují a pohotovostní lékařská reakce musí být ještě efektivnější. Tato studie si přeje prozkoumat systém pohotovostní záchranné služby (EASS) při dopravních nehodách v FCT Abuja.

 

Tato studie chce prozkoumat účinnost systému Nouzový Ambulance Servisní schéma (EASS) při dopravní nehodě v FCT Abuja. Nárůst nehod v silničním provozu, zapojení Federálního silničního bezpečnostního sboru do záchrany a správy obětí silničních nehod na Federálním území hlavního města (FCT) si vyžádalo zvláštní studii.

Studie využívá údaje z dotazníků, které byly podány posádce zebry bezpečnosti silničního provozu a motoristovi, ve vybraných motorových balíčcích v Abuji. Úroveň povědomí o existenci sanitních služeb posádky posádky Abuja Zebra je stále velmi špatná a většina obětí nehod je dopravena do nemocnice prostřednictvím soukromých nebo veřejných vozidel.

Pro pohotovostní lékařské pracovníky pracující v přednemocničních scénářích je také velmi důležité vědět jak se dostat z sanitky v případě dopravních nehod. Bezpečnost musí být na prvním místě! Další články o bezpečnosti záchranných lékařských záchranářů na silnicích:

• Dopravní nehody: Jak zdravotníci rozpoznávají rizikový scénář?
• Silniční nehoda - Rozzlobený dav předpokládá, že si pacient vybere jako první
• Máš příliš velké zpoždění! Silniční dopravní nehoda kolemjdoucí útočí na posádku sanitky

 

 

AUTOR

Dukiya Jehoshphat Jaiye1. ZAGI, B. Abraham2
1Oddělení technologie řízení dopravy,
Federal University of Technology, Minna, Nigérie.
2Otukpa Emergency Ambulance Service Scheme
Federální silniční bezpečnostní sbor, Nigérie

 

A co nejčastější přednemocniční případy?

Pohotovostní záchranné služby čelí mnoha citlivým situacím. Jedním z největších problémů veřejného zdraví na celém světě v případě dopravních nehod je trauma. To představuje více než 16,000 úmrtí denně, které způsobují více než 312 milionů obětí ročně hledajících lékařskou péči (Peden, 2005).

Je to obvyklá příčina smrti mezi lidmi mladšími 40, kteří jsou ekonomicky životaschopní z hlediska lidské síly. Navíc několik tisíc s nefatálními zraněními končí s postižením (Ugbeye, 2010).

Bylo zjištěno, že většina úmrtí, ke kterým dojde v první hodině zranění, je obvykle jako výsledek těžkého poškození mozku a kardiovaskulárního systému s minimální hodnotou léčby. Úmrtím, ke kterým dochází v důsledku obstrukce dýchacích cest a vnějšího krvácení, lze jednoduše předejít První pomoc opatření (Ashaolu, 2010). Opatření přijatá ve vyspělých zemích ke zmírnění komplikací traumatu jsou sestavena do bezproblémového, efektivního a nákladově efektivního systému, který zajišťuje, že výskyt nemocí souvisejících s traumatem je na únosné úrovni.

V Nigérii, která má přes 160 milionů lidí, studie odhalila, že audit nouzové chirurgické operace provedená na Fakultní nemocnici University of Ilorin ukázala, že 68.4% obětí 2455 přijatých na Úrazovém a pohotovostním oddělení mělo traumatické případy, které souvisejí se zraněním utrpěným v RTC.

Hlavními příčinami úmrtí jsou stav ulic, odlehlých míst, absence GPS a špatná znalost pohotovostní záchranné služby. Několik životů, které mohly být zachráněny, bylo ztraceno kvůli těmto výzvám. Podle agentury FRSC (2010) zemře více než 100 a 200 až 400 je každý rok zraněno při dopravních nehodách v Abuji. Aby byla zajištěna rychlá reakce na oběti nehody, Nouzové pohotovostní služby (EASS) byl vytvořen, aby poskytoval odpověď do dvaceti (20) minut obětem po havárii, (FRSC
Příručka kvality Zebra, 2012).

Přestože vláda a další agentury zahájily sérii povědomí veřejnosti o významu dodržování standardů bezpečnosti silničního provozu v Radě městského prostoru Abuja (AMAC) ve spojení s různými semináři a workshopy pořádanými zejména FRSC a Národní agenturou pro řízení mimořádných událostí (NEMA) ) omezit nebezpečí silniční dopravy v zemi a zejména v Abuji.

 

Jaký je dopad efektivních pohotovostních záchranných služeb?

Významný zlepšení míry přežití obětí infarktu, například bylo zjištěno, že se pohybuje v rozmezí od 6% do 8%, když se doba odezvy zlepšila z 15 minut na 8 minut. Tvrdilo se proto, že zlepšení doby odezvy na 5 minut z průměrných 15 minut by mohlo více než zdvojnásobit míru přežití.

Zatímco doba odezvy je jasně důležitá, účinnost se týká také toho, co se děje na scéně. Podle Nicholl et al., (1995), pacienti Londýnská letecká ambulance Bylo zjištěno, že služba dorazila do nemocnice později, než srovnatelný případ pozemní sanitky, protože posádky trávily na místě delší dobu, což vedlo k intenzivnějšímu řízení pacienta. Kromě toho byli pacienti tříděni do nemocnic s odpovídajícími dovednostmi atd.

Podobně studie případů zástavy srdce zjistila, že záchranáři měli tendenci utrácet na scéně déle než záchranáři pomocí základních technik a poloautomatických defibrilátorů. To znamená, že záchranáři využívali své dovednosti, a tak oddálili sanitku od zahájení cesty do nemocnice. Takový
zpoždění může být na náklady pacienta, Guly a kol. (1995).

 

Pohotovostní záchranné služby: rozšiřování rolí a dovedností

Bylo nutné pokračovat rozvíjet dovednosti posádek sanitky a zdravotníků stále více vzdělávání a odborná příprava na vysoké úrovni, což jim umožní zapojit se bezpečně a spolehlivě třídění činnost na scéně, stejně jako poskytují širší rozsah léčby (Ball, 2005). Marks a kol. (2002) proto také zaznamenali rozsáhlé zavádění prioritních odbavovacích systémů.

Jedná se o jakýsi systém „třídění“ navržený tak, aby odpovídal naléhavosti reakce na klinické potřeby pacientů, pomocí strukturovaných protokolů a systematického dotazování volajících (Nicholl et al., 1999). O'Cathain a kol. (2002) zjistil, že systémy odeslání urgentní medicíny splňovaly dříve neuspokojenou potřebu obecné rady a vedly k vyšší spokojenosti volajícího než dříve.

Kontext Nigérie je choulostivý kvůli jeho dezorganizaci ve spolupráci mezi laiky a těly. Lidé cítí, že odstranění obětí z místa srážky a jejich rychlé odvezení do nemocnice je pro oběti lepší, a obvykle chybí znalosti o první pomocia odpovídající šíření informací o mimořádných událostech záchranným střediskům. Bohužel, laici jsou první, kdo dorazí na místo havárie, a často zasahují do činnosti personálu sanitky.

ČTĚTE VÍCE ACADEMIA.EDU

 

REFERENCE

• Ashaolu T. A (2010). Ocenění strojního zařízení a Zařízení: Je to interdisciplinární, multidisciplinární nebo spolupracující. Journal of Scientific Research & Reports 9 (7): 1-9, 2016; Článek č. JSRR.23397 ISSN: 2320-0227.www.sciencedomain.org
• Ayo EO, Victoria O., Suleiman AA a Oluseyi F. (1014). Časoprostorová analýza silničních nehod v Abuji, Federal Capital Territory (FCT), Nigérie s využitím technik geografického informačního systému (GIS). Journal of Scientific Research & Reports 3 (12): 1665-1688.www.sciencedomain.org.
• Ball, L. (2005) .Nastavení scény pro záchranář, Zdravotník, zdravotnice v primární péči: přehled literatury Emergency Medicine Journal, 22, 896-900 Berg, M. (1999). Informační systémy péče o pacienty a práce ve zdravotnictví: socio-technický přístup. Mezinárodní žurnál lékařské informatiky, 52 (2): 87-101.
• Beul, S., Mennicken, S., Ziefle, M., Jakobs, EM, Wielpütz, D., Skorning, M., & Rossaint, R. (2010). Dopad použitelnosti v nouzových telemedicínských službách. Advances in Human Factors and Ergonomics in Healthcare, 765-775.
• Kalifornský zákon o kvalitě životního prostředí (CEQA), kapitola 2.5. Act 21060.3, k dispozici na adrese http://ceres.ca.gov/topic/env_law/ceqa/stat/
• Dale, J., Williams, S., Foster, T., Higgins, J., Snooks, H., Crouch, R., Hartley-Sharpe, C., Glucksman, E., & George, S (2004). Bezpečnost telefonické konzultace pro „nezávažné“ pacienty záchranné služby, Quality and Safety in Health Care, 13, 363-373
• Dewar, D. (2001) Doba odezvy ambulance není dosažitelná ani nákladově efektivní, British Medical Journal, svazek 322, str. 1388
• Federal Road Safety Corp (2010). Zpráva o poruchách silničního provozu (RTC) zahrnující autobusy na nigerijských silnicích (2007 - 2010)
• Monografie Federální komise pro bezpečnost silničního provozu (2010) č. 2, silniční zrcadlo
• Federální silniční bezpečnostní sbor (2012). Strategie bezpečnosti silničního provozu v Nigérii (NRSS) 2012-2016.
• Gray, J. & Walker, A. (2008a) Kategorie AMPDS: jsou vhodnou metodou pro výběr případů pro lékaře ambulance s rozšířenou rolí? Emergency Medicine Journal, 25, 601-603
• Guly, UM, Mitchell, RG, Cook, R., Steedman, DJ & Robertson, CE (1995). Záchranáři a technici jsou stejně úspěšní při řízení srdeční zástavy mimo nemocnici, BMJ, (310): 1091-1094
• Ibidapo, B. (2014). Standardizované vybavení ICT v pohotovostních vozidlech v Lagos Nigérii, bakalářská práce, Laurea University of Applied Sciences. Leppavaara
• Radcliffe, J. a Heath, G.Heath, G. (2007). Měření výkonu a angličtina Sanitní služba, veřejné peníze a správa, 27, (3): 223-227
• Lagos Journal of Environmental Studies Vol 8 (No1) červen 2016 114
• Marks, PJ, Daniel, TD, Afolabi, O., Spiers, G. & Nguyen-Van-Tam, JS (2002) Emergency (999) calls to the ambulance service, která nevedou k převozu pacienta do nemocnice: an epidemiologická studie, Emergency Medicine Journal, 19, 449-452
• Na, I.-S., Skorning, M., May, A., Schneiders, M.-T., Protogerakis, M., Beckers, S., Fischermann, H., Brodziak, T. & Rossaint, R. (2010). "Med-on- @ ix: Telekonzultace v záchranných zdravotnických službách v reálném čase - slibná nebo zbytečná?" In: Ziefle, M. a Röcker, C. (eds.). Návrh technologií eHealth zaměřený na člověka. Hershey, PA, IGI Global.
• Nicholl, JP, Brazier, JE & Snooks, HA (1995). Účinky záchranné lékařské služby vrtulníku v Londýně na přežití po traumatu, BMJ, 311, 217-222.
• Nicholl, J., Coleman, P., Parry, G., Turner, J. a Dixon, S. (1999) Pohotovostní prioritní dispečerské systémy - nová éra v poskytování sanitních služeb ve Velké Británii, Prehospital Emergency Care, 3 , 71-75
• O'Cathain, A., Turner, J. & Nicholl, J. (2002). Přijatelnost pohotovostního lékařského dispečerského systému pro lidi, kteří volají 999, aby požádali o sanitku, Emergency Medicine Journal, 19, str. 160-163
• Peden MM. (2005) Poranění: hlavní příčina globální zátěže nemocí “. Oddělení úrazů a prevence násilí, nepřenosných nemocí a duševního zdraví. Světová zdravotnická organizace, Ženeva.
• Pell, JP, Sirel, JM, Marsden, AK, Ford, I. & Cobbe, SM (2001). Účinek snižování reakce sanitky na úmrtí po srdeční zástavě mimo nemocnici: kohortní studie, BMJ, 322, 1385-1388
• Semiu, S. (2013). Abuja vede v Nigérii - nehodovost silničního provozu - nová pošta FRSC. http://newmail-ng.com/abuja-leads-road-traffic-crash-rate-in-nigeria-frsc/
• Solagberu AS, Adekanye AO, Ofoegbu CPK, Kuranga SA, Udoffa US, Abdur-Rahman LO, Odelowo EOO (2002). Klinické spektrum traumatu ve fakultní nemocnici v Nigérii. European Journal of Trauma, No. 6, 365-369. http://www.unilorin.edu.ng/publications/ofoegbuckp/Clinical%20Spectrum%20
• Ugbeye ME (2010). Hodnocení systému reakce na mimořádné situace obětem traumatu v Nigérii. Havarijní reakce na oběti násilí na zbraních a na konferencích. CLEEN Foundation http://www.cleen.org/Emergency%20Response%20to%20Victims%20of%20Gun%2
  0Violence% 20 a% 20Road% 20Accidents.pdf
• Walderhaug, S., Meland, P., Mikalsen, M., Sagern, T. a Brevik, J. (2008). Systém podpory evakuace pro vylepšenou lékařskou dokumentaci a tok informací v terénu. International Journal of Medical Informatics, 77, (2): 137-151.
• WHO (2004): Světová zpráva o prevenci úrazů na silnicích. Ženeva: Světová zdravotnická organizace.