Zkrácení doby odezvy na ambulanci zvyšuje přežití v ambulantní srdeční zástavě: studie ze Švédska
Více či méně rychlý příjezd sanitky v případě mimonemocniční zástavy srdce významně ovlivňuje výsledek srdeční zástavy OHCA.
A to bez ohledu na to, zda jsou před příjezdem posádky EMS provedeny manévry kardiopulmonální resuscitace (CPR).
To vyplývá ze studie provedené ve Švédsku vědci z univerzit v Borås a Gothenburgu.
Autoři práce, kterou ve frontě reprodukujeme v plné podobě, jsou MUDr. Johan Holmén, PhD; Johan Herlitz, MD, PhD; Sven-Erik Ricksten, MD, PhD; Anneli Strömsöe, RN, PhD; Eva Hagberg, MD; Christer Axelsson, RN, PhD; Araz Rawshani, MD, PhD.
Doba odezvy ambulance a zástava srdce: studie
Projekt ambulance doba odezvy v ambulantní srdeční zástavě (OHCA) se za posledních 30 let ve Švédsku zdvojnásobila.
Zároveň se podstatně zvýšila šance na přežití OHCA.
Správné pochopení vlivu doby odezvy sanitky na výsledek po OHCA je zásadní pro další pokrok v péči o srdeční zástavu.
Sanitka a srdeční zástava: metody a výsledky výzkumu
K určení vlivu doby odezvy sanitky na 30denní přežití po OHCA jsme použili data ze SRCR (švédský registr kardiopulmonální resuscitace).
Zahrnuli jsme 20 420 případů OHCA vyskytujících se ve Švédsku v letech 2008 až 2017.
Naším primárním výsledkem bylo přežití do 30 dnů.
Ke kontrole matoucích proměnných byla použita stratifikace a vícenásobná logistická regrese.
V modelu upraveném podle věku, pohlaví, kalendářního roku a místa kolapsu je uvedeno přežití do 30 dnů pro 4 různé skupiny záchranné lékařské služby (EMS) - doba odezvy posádky: 0 až 6 minut, 7 až 9 minut, 10 na 15 minut a> 15 minut.
Přežití do 30 dnů poté, co byl svědkem OHCA, se snížilo s prodloužením doby odezvy sanitky.
U doby odezvy EMS> 10 minut bylo celkové přežití mezi těmi, kteří dostávali kardiopulmonální resuscitaci před příchodem EMS, o něco vyšší než přežití u podskupiny pacientů léčených pouze kardiopulmonální resuscitací s kompresí “.
Závěry
Přežití do 30 dnů poté, co byl svědkem OHCA, klesá s rostoucí dobou odezvy sanitky.
Tato korelace byla pozorována nezávisle na počátečním rytmu a na tom, zda byla před příchodem posádky EMS provedena kardiopulmonální resuscitace.
Zkrácení doby odezvy EMS bude pravděpodobně rychlý a efektivní způsob, jak zvýšit přežití v OHCA “.
Zkrácení doby odezvy ambulance prodlužuje dobu přežití při srdeční zástavě mimo nemocnici
JAHA.120.017048Přečtěte si také:
Ambulantní sestra a etické konflikty: studie ze Švédska
Drones In Emergency Care, AED for Suspected Out-of-Hospital Cardiac Arrest (OHCA) In Sweden