Zlepšení kvality ventilací během KPR

Ventilační manévr při kardiopulmonální resuscitaci (KPR) je komplexní intervence ovlivněná různými faktory souvisejícími s pacientem, operátorem a prostředím.

Vědci prostřednictvím vědecké studie zdůraznili důležitost objektivního a spolehlivého měření kvality ventilace během KPR

Cílem studie, kterou provedl Dr. Fausto D'Agostino, anesteziolog resuscitátor na poliklinice „Campus Bio-Medico“ v ​​Římě, ve spolupráci s Prof. Giuseppe Ristagno a profesory Felice Eugenio Agrò, Claudio Ferria Dr. Paolo Petrosino, bylo zhodnotit přesnost při hodnocení ventilační kompetence získané účastníky během pokročilého kurzu kardiopulmonální resuscitace (ALS). Aktivita byla nejprve posouzena lektory kurzu a následně potvrzena měřením získaným zpětnovazebním zařízením (EOlife®, Archeon Medical).

Studie publikovaná v mezinárodním časopise Resuscitace, umožnilo instruktorům ALS hodnotit ventilační dovednosti studentů na základě subjektivních kritérií (vzestup hrudníku figuríny, frekvence ventilace) a podle objektivních kritérií prostřednictvím zařízení pro zpětnou vazbu.

Kandidáti podstoupili dva dvouminutové simulační scénáře manévrů KPR: jeden zahrnuje ventilaci vak-maska ​​s poměrem komprese a ventilace 30:2 (C:V) a druhý prostřednictvím zajištění dýchacích cest endotracheální trubicí s nepřetržitým stlačováním hrudníku a 1 ventilací každých 6 sekund (CCC+asynV).

Podle hodnocení instruktorů všech 20 kandidátů získalo adekvátní ventilační způsobilost, pokud jde o frekvenci i dodávaný objem (VT). Data naměřená zpětnovazebním zařízením však ukázala ventilační parametry, které nejsou v souladu se současnými směrnicemi, s vyšší průměrnou VT (772±107 ml v 30:2 C:V a 657±54 ml v CCC+asynV) a nižší průměrnou frekvencí ( 8± 1 min-1 v CCC+asynV). Konkrétně méně než polovina kandidátů poskytla ventilace se správnou frekvencí a pouze 5 % se správnou VT v cyklech C:V 30:2, zatímco v cyklech CCC+asynV byla tato procenta pouze 10 %, respektive 5 %. Při stratifikaci údajů podle lékařů a sester nebo podle počtu léčených srdečních zástav za rok nebyly pozorovány žádné rozdíly v kvalitě ventilace (< 5 vs. 5-10 vs. > 10).

Vysoce kvalitní ventilace během KPR je dovednost, jejíž osvojení začíná efektivním tréninkem během kurzů ALS. Schopnost instruktorů přesně a objektivně hodnotit ventilační manévry účastníků během simulací kurzu a v případě potřeby poskytnout včasné korekce je zásadní pro rozvoj použitelných dovedností v reálných scénářích KPR. Nyní jsou však k dispozici zpětnovazební zařízení, která mohou účinně sloužit tomuto účelu, a jejich používání během kurzů ALS by mělo být podporováno spíše než spoléhat se pouze na subjektivní vnímání instruktorů.

Zdroje

  • Tisková zpráva Centro Formazione Medica
Mohlo by se Vám také líbit