Japonsko Integrovaný lékařský vrtulník obsluhovaný lékařem do systému EMS

Před 2001 neměly lékařské helikoptéry používané japonskými prefekturami k řešení mimořádných situací dostatečnou péči. Pak přišel lékařský systém vrtulníku s lékařem a lékařem, který ohromně rostl. Uvidíme, co to dokáže!

Prefektura Miyazaki, který se nachází na jižní části ostrova Kyushu, začal provozovat program Doctor-Heli z University of Miyazaki Hospital v 2012. Miyazaki je relativně venkovská oblast Japonska. Jeho celková populace je asi jeden milion lidí, z nichž 420,000 žije v hlavním městě.

Zemědělství je velká část ekonomiky. Jeho geografie je široká, sahá od řeky delty po hornatý terén. Před příjezdem vrtulníku obsluhovaného lékařem Miyazaki měl městskou záchrannou vrtulník, který sloužil širokému profilu mise to zahrnovalo zdvihací operace, základní lékařskou péči a potlačení ohně. Miyazaki používá pozemní EMS systém založený na požáru, podobně jako mnoho japonských prefektur. University of Miyazaki Hospital je a velká nemocnice terciární péče s nedávným rozšířením oddělení akutní péče a traumatologie.

Zavedení letadla do lokálního systému vyžadovalo několik různých komponent a zapojení mnoha zúčastněných stran. V nemocnici byl vybudován heliport na místě a hasiči i státní zaměstnanci v prefektuře byli vyškoleni na určené přistávací zóny v jejich lokalitě. Bylo identifikováno více než 200 určených prefekturních přistávacích zón. Několik nemocničních lékařů absolvovalo rozsáhlé školení a létalo s již zavedenými programy Doctor-Heli. Tito pak představili místní vzdělávací program s odstupňovanou odpovědností k ostatním lékařům.

Odkud tato volba pochází?

University of Miyazaki také oslovila svou americkou sesterskou instituci, Kalifornskou univerzitu, Irvine, aby spolupracovala v oblasti integrace a zrání systému EMS. Tato spolupráce se objevila v regionální příručce pro použití letadla. Příručka je určena sanitky a lékaři, kteří slouží nemocnicím. Jeho cílem bylo stanovit vhodné standardy pro využívání tohoto nového zdroje. To zahrnovalo několik obecné indikace pro žádost letadla i letadel, která jsou založena na příznakech.

Tyto pokyny byly vytvořeny tak, aby odrážely současný rozsah praxe zdravotníků v Japonsku a neexistence určených středisek specializace v systému EMS Miyazaki. Manuál má tři hlavní cíle. První je poskytování jasných informací zdravotníkům v poli, kdy by měl být požadován nový zdroj. Za druhé, je usnadnit shromažďování lepších údajů o využití, umožňující zrání systému jako pokračující proces. Zatřetí, je položit základy pro zřízení systému sběru údajů o předhospitální péči pro celou prefekturu, zahrnující pozemní, letecká a přijímací střediska.

Během prvních deseti měsíců provozu letadlo přeletělo přes mise 300 a jeho objem poslání se od té doby zvýšil. Doktor-Heli v prefektuře Miyazaki představuje úspěšný model, jak může určitý region bezpečně a úspěšně integrovat novou sanitku do svého systému EMS.

Společnost Letecká služba Nakanihon byla jednou z prvních společností HEMS, která řídila program Doctor-Heli, a vlastní 25% lékařských vrtulníků z Japonska.

Kdy mimořádných nastat, letecké sestry a lékaři nastoupit na palubu a létají k dosažení pacientů na stránkách. Začnou poskytovat lékařskou službu, když jsou stále naživu. Oblast, kde konkrétní lékař vrtulník funguje z 70 km do 150 km od nemocnice. Samozřejmě, že volání pohotovostní dorazí do nejbližší nemocnice a to je to, co odešle vrtulník. V případě, že je nehoda příliš daleko na regulační vzdálenost, ale nejsou k dispozici žádné lékařské vrtulníky, může také vzdálená nemocnice poslat své letadlo částečně.

Kdo jsou na palubě nouzoví poskytovatelé?

Kromě letecké sestry a leteckých lékařů také mechanik údržby jsou na palubě velmi důležité. Provádějí navigační a asistenční podporu, komunikační vedení s komunikačním centrem, starají se o radiokomunikační systémy a v případě potřeby také pomáhají letovým sestrám. Poskytují také údržbu před letem a po něm. Proto je jejich přítomnost na palubě kdykoli nezbytná.

Posádka na palubě je obvykle složena z Letová sestra 1 a doktor 1 díky hmotnost letadla. Každopádně je možné, že vrtulník hostí stážisty, ale počet lidí nesmí překročit 5 na jedno letadlo. Vrtulník EC135 mít například omezená místa pro 4, včetně pacienta. Provozovatelé vrtulníků se však nestarají o výcvik posádky. Je to záležitost nemocnice.

Dalším důležitým členem je samozřejmě pilot. Od tohoto roku změnila japonská vláda zákon pro piloty vrtulníků EMS. Od letošního roku, aby byli najati jako piloti HEMS, budou soutěžící potřebovat letovou zkušenost s minimálním počtem letů 1000 jako kapitán. Pokud jde o Nakanihon Air Service, piloti musí absolvovat alespoň letové hodiny 1500 a letové hodiny 1000 u kapitánských pilotů, z nichž 50 hodin na stejném letadle.

Na čem ještě zbývá pracovat?

Existují nedostatek výcvikové oblasti pilotů v Japonsku. To ztěžuje pilotní výcvik. Letecká služba Nakanihon přesto je třeba poskytnout výcvik za takových nepříznivých podmínek.
Potřebujeme malou přistávací / vzletovou zónu, která vytvoří stejnou výzvu k přistání / vzletu na scéně pro piloty ab-initio. Většina kandidátských oblastí (veřejné školní hřiště, městský park, stadion, národní park, nábřeží atd.) jsou ve vlastnictví / správě místních úřadů. Stanoví svá vlastní pravidla pro jejich použití.

Vrtulník přistání / vzlet není uveden pro pravidla použití, takže získání povolení vyžaduje tolik času. To je pro nás výzva. “

Zdroje: