Nejčastější chyby prvních respondentů u pacienta postiženého šokem?
Šok je stav, ke kterému dochází v důsledku nedostatečného průtoku krve v těle. Je to život ohrožující stav, který vyžaduje okamžité zásahy a techniky záchrany života.
Při poskytování intervencí pro a pacient trpící šokem, lékařské cíle jsou založeny na Abcde přístup. v dýchacích cest a dýchání, dodávka kyslíku by mělo být maximalizováno zajištěním odpovídající a neomezené ventilace. V oběhu, průtok krve by měla být obnovena resuscitaci kapalin a další kontrolu ztráta krve. Následně jsou obavy z postižení a expozice považovány za další priority.
In nouzové situace, respondenti poskytují vhodné zásahy, které by pomohly zabránit dalšímu zranění, a co nejrychleji dopravit oběť do zdravotnického zařízení. Nejčastější chyby, na které se první respondent mohl zavázat, že budou pomáhat pacientovi trpícímu šokem, by mohly být hodnocení; tudíž, správná diagnóza a řízení nemohly být provedeny jako výsledek.
Může zde být mnoho příčin šoku, může to být způsobeno anafylaxí, hypovolémií, sepsou, neurogenními nebo kardiogenními příčinami. Mezi chyby, kterých se dopouštějí záchranáři při léčbě pacientů trpících šokem, patří:
Neúplné posouzení životních funkcí a jiných projevů šoku
Existují případy, kdy zdravotnických pracovníků mají tendenci soustředit se pouze na krevní tlak jako indikátor šoku. To znamená, že když je krevní tlak normální, existuje podezřelý.
Příznaky a příznaky šoku by obvykle odrážely nízký krevní tlak (hypotenze), zvýšený srdeční rytmus (tachykardie) a zvýšené dýchání (tachypnoe). V některých případech se může krevní tlak oběti zdát normální, což může znamenat okultní stav.
Lékař by měl kromě pulsního a respiračního a krevního tlaku důkladně posoudit. Respondent by například mohl vzít na vědomí známky zhoršené perfúze a změněný duševní stav, který vyžaduje agresivní klinický management.
Neposkytnutí antibiotik v případech možného septického šoku
Ne všichni první pracovníci jsou způsobilí poskytovat intravenózní léky ve scéně. Následně je podávání antibiotik zahájeno pouze v nemocnici nebo dokonce po potvrzení septického šoku diagnostickými testy, což je zjevně nesprávné.
Septický šok je život ohrožující stav, který je třeba rychle léčit. Jako je sepse, existuje podezření, že je antibiotická terapie zahájena do jedné hodiny nebo co nejrychleji. Zákon neposkytne včasné poskytnutí antibiotik jako lékařskou péči.
Zavedení vazopresorů, jako je epinefrin, bez zajištění dostatečného objemu tekutiny
V případech šoku by snížení krevního tlaku u obětí často vyžadovalo pohotovostní pohotovost, aby poskytlo vasopresory, aby se udržel průměrný arteriální tlak. Avšak zahájení vazopresury u pacienta se sníženým objemem tekutiny je nevhodné. Podle PulmCCM by měla být dostatečná resuscitace tekutinou nebo infuze alespoň 30ml / kg krystaloidů (asi 1500-3000ml) provedena u většiny pacientů před podáním vazopresorů.
Autor:
Michael Gerard Sayson
Registrovaná sestra s bakalářským titulem v oboru ošetřovatelství na Saint Louis University a magisterským titulem v oboru ošetřovatelství, obor ošetřovatelská správa a management. Je autorem 2 diplomových prací a spoluautorem 3. Praxe zdravotní sestry již více než 5 let s přímou a nepřímou ošetřovatelskou péčí.
PŘEČTĚTE SI TAKÉ
Dekompenzovaný šok: Jaká jsou řešení v případě nouze?
Pohotovostní respondenti na místě činu - 6 nejčastějších chyb
Život sanitky, které chyby by se mohly stát v přístupu prvních respondentů s příbuznými pacienta?