Policlinico Umberto I, porod mimotělního oběhu (ECMO) pro přeživšího Covid-19

Úspěšný porod pro ženu, která přežila Covid-19: vyšel najevo ve 30 týdnu těhotenství a vážil 1.4 kilogramu, když se narodil

Jeho matka, 38letá KO, byla v kritickém stavu, když loni v květnu dorazila do nemocnice Umberto I v Římě v 29. týdnu těhotenství s vážným akutním respiračním selháním v důsledku zápalu plic Covid-19.

Její klinický stav se postupně zhoršoval a 20. 05. 2021 se lékaři kvůli hypoxii odolné vůči konvenční léčbě mechanickou ventilací rozhodli použít stroj, který umožňuje mimotělní membránovou cirkulaci (ECMO), aby zajistil adekvátní dýchání ženy a jejího plodu, stále ve stavu extrémní nedonošenosti.

Dne 25/05/2021, během sedmého měsíce těhotenství, přes maximální mimotělní podporu, další zhoršení klinického stavu ženy a velmi vážná hypoxémie, která riskovala ohrožení přežití plodu a matky, přinutila lékaře, aby obtížné rozhodnutí provést urgentní císařský řez u pacienta podstupujícího mimotělní oběh.

Po narození předčasně narozeného dítěte, které mělo negativní test na Covid-19, se projevil syndrom závažné respirační tísně vyžadující mechanickou ventilaci přibližně jeden týden

Sedmý pooperační den se vyskytlo břišní krvácení, protože komplikace, kterou lze očekávat u pacientů s takovou složitostí, byla vyřešena arteriální embolizací týmem intervenční radiologie v nemocnici.

Klinický stav paní KO se následně zlepšoval až do postupného odstraňování mimotělní podpory a mechanické ventilace.

Probuzená a spolupracující se spontánním dýcháním byla převezena z jednotky intenzivní péče na porodnické oddělení, kde dokázala obejmout svého novorozeného syna, který dokončuje hospitalizaci.

Úspěch léčby byl výsledkem úzké multidisciplinární spolupráce týmu anesteziologů-reanimátorů, gynekologů, neonatologů a radiologů ve Všeobecné nemocnici.

Tato stránka dobré zdravotní péče je výsledkem každodenního školení v referenčním centru, zejména v případech vysoké složitosti, které ukazuje kvalitu a profesionalitu vysoce specializovaného personálu, který je v případě nouze covid-19 vždy v první linii.

"Měli jsme dva životy, které jsme chtěli zachránit, a díky velké profesionalitě lékařů, sester, perfuzionistů a všech profesionálů, kteří na tomto případu úspěšně pracovali, a možnosti mít k dispozici Ecmo*, jsme uspěli." Děkuju!" řekl spokojeně generální ředitel Fabrizio d'Alba.

*Ecmo: pokročilá, nejmodernější mimotělní cirkulační technika, při které přístroj nahrazuje funkce srdce a plic pacienta, saje krev dříve, než se dostane do srdce, čistí ji a poté vrací do oběhu.

Přečtěte si také:

COVID-19 a těhotenství, nová studie na 1,471 ženách a novorozencích z University of Pennsylvania

Těhotenství: Co se stane s vašimi vlasy během a po porodu? Odborné odpovědi

Zdroj:

Policlinico Umberto I - oficiální webové stránky