COVID-19 u lidí s Downovým syndromem: úmrtnost až 10krát vyšší. Studie ISS

Studie ISS-Catholic University byla vždy zaměřena na lidi s Downovým syndromem, který během pandemie COVID-19 vytvořil klinický a demografický profil těchto pacientů a vypočítal mezi nimi úrovně úmrtnosti mnohem vyšší než u běžné populace.

Úmrtnost pro COVID-19 u lidí s Downovým syndromem mohla být až 10krát vyšší než u běžné populace.

Downův syndrom a COVID-19, studie vědců z Istituto Superiore di Sanità a Katolické univerzity

K tomuto závěru dospěli vědci Istituto Superiore di Sanità (ISS), kteří spolu s těmi z Katolická univerzitaKampus v Římě analyzoval 3,438 22 grafů zpracovaných stejnou ISS od 2020. února 11 do 2020. června 16 a identifikoval 19 úmrtí u lidí se SD. Lidé mladší než ti bez SD zemřeli s CoVID-52 (78 vs. 31 let) as vyšším rizikem nedýchacích komplikací, jako je sepse (13% vs. XNUMX%).

Studie, zveřejněná v Americký žurnál lékařské genetiky, je v souladu se závěry další retrospektivní studie provedené ve Spojených státech na pacientech hospitalizovaných s Covid 19, který popsal nárůst devítinásobku očekávaného procenta pacientů s SD hospitalizovaných ve srovnání s běžnou populací.

"Prevalence." lidé s Downovým syndromem v našem vzorku bylo 0.5% (16 osob). To vede k odhadu 100 - 130 jedinců s SD, kteří zemřeli s COVID-19 v Itálii do 11. června. Prevalence SD v italské obecné populaci je přibližně 0.05%, což naznačuje, že úmrtnost na COVID-19 v této populaci by mohla být vyšší až 10krát vyšší než u běžné populace - vysvětluje Graziano Onder, ředitel oddělení kardiovaskulárních, endokrinně-metabolických a stárnoucích ISS -.

Tito pacienti jsou náchylnější k infekcím, pociťují časné stárnutí více orgánů a systémů, vyvíjejí široké spektrum komorbidit, včetně endokrinopatií, neurologických, revmatických a muskuloskeletálních onemocnění. Kromě toho mají často několik anatomických abnormalit horních dýchacích cest, které zvyšují pravděpodobnost obstrukce stejných dýchacích cest, což je stav, který může předisponovat k Plicní Hypertenze, což může zvýšit závažnost Infekce COVID-19".

 

Lidé s Downovým syndromem a COVID-19: klinické charakteristiky

"Stručně řečeno, dospělí lidé s SD představují křehký a zranitelný vůči infekci, a proto je třeba je v této epidemické fázi chránit mimořádně opatrně - říká Emanuele Rocco Villani, Doktorand vědy stárnutí na Katolické univerzitě a první autor výzkumu -.

Lidé se SD tedy spadají do skupiny obyvatel, pro kterou je přístup k vakcíně SARS-COV-2 měla by být prioritou, až bude konečně k dispozici “.

Projekt klinické a demografické charakteristiky Downova syndromu pacientů ve studii o Covid 19
Jedinci s SD byli mladší než ti bez SD (52 vs. 78), zatímco rozdělení pohlaví bylo podobné (ženy 38% vs. 33%).

Nicméně, autoimunitní onemocnění jako je Hashimoto tyroiditida a psoriáza (44% vs. 4%), obezita (38% vs. 11%) a demence (38% vs. 16%) byly významně častější u jedinců se SD.

Tyto podmínky jsou známé rizikové faktory, protože jsou spojeny s a prozánětlivý stav, což zřejmě hraje roli při vzniku závažných komplikací COVID-19. Všech 16 předmětů se také vyvinulo akutní dýchací obtíže syndrom jako komplikace.

Bakteriální superinfekce, Jako infekce krve (sepse) a bakteriální pneumonie, byly také častější u subjektů s SD, kteří zemřeli Covid 19 ve srovnání s běžnou populací (31% oproti 13%) je toto číslo v souladu s pozorováním, že jedinci se SD mají vyšší náchylnost k infekce kvůli přítomnosti imunitní deficity.

Kromě toho 16 vyšetřovaných pacientů mělo a vysoká prevalence demence, což je v souladu s tím, co je vidět v populaci se SD, u které může dojít k progresivnímu kognitivnímu poškození od věku 45 let, dosahující celkové prevalence demence až 68-80% za 65 let.

To je rovněž v souladu s pozorováním, že charakteristiky stárnutí se obvykle vyskytují dříve než v běžné populaci a zahrnují hlavně mozek a imunitní systém. Průměrný věk úmrtí u subjektů s DS se odhaduje na přibližně 60 let.

Pokud jde o farmakoterapiese předpis antibiotik (81%, respektive 86%), antivirové / antimalarické (63%, respektive 60%) a tocilizumab (6% vs. 4%) byla v obou skupinách podobná. Naproti tomu systémové užívání steroidů bylo častější u jedinců s DS (75% oproti 38%).

ČÍST ITALSKÝ ČLÁNEK

Mohlo by se Vám také líbit