Elektrokardiogram je vyšetření, které umožňuje diagnostikovat řadu srdečních chorob. Expert vysvětluje, jak funguje a z čeho se skládá

Podle údajů ministerstva zdravotnictví jsou kardiovaskulární choroby stále hlavní příčinou úmrtí v Itálii a představují 34.8% všech úmrtí.

Mnoho kardiovaskulárních onemocnění lze diagnostikovat pomocí základních testů první úrovně, včetně elektrokardiogramu.

Co je to elektrokardiogram (EKG)?

Elektrokardiogram (EKG) je vyšetření, které zaznamenává vnitřní elektrickou aktivitu vláken myokardu.

Jednoduše řečeno, je to praktická, snadno opakovatelná a levná metoda zaznamenávání elektrické aktivity srdce s cílem sledovat, zda jsou přítomny mechanické nebo bioelektrické poruchy.

Jaký je účel elektrokardiogramu (EKG)?

Elektrokardiogram umožňuje kardiologovi diagnostikovat řadu srdečních poruch a patologií, včetně:

• arytmie: změny srdečního rytmu: srdce bije nepravidelně, příliš pomalu nebo příliš rychle. Diagnostika arytmií je velmi důležitá, protože jsou často asymptomatické a mohou vést k zástavě srdce a náhlé smrti;
• ischémie a/nebo infarkt: EKG může detekovat srdeční úzkost způsobené snížením průtoku krve do srdce (ischémie) způsobené zúžením věnčité tepny, které může vést k infarktu myokardu (odumření srdeční tkáně);
• vrozené nebo získané změny a fyzické poruchy srdečních dutin, jako jsou valvulopatie, ventrikulární hypertrofie, dilatační kardiomyopatie atd .;
• poruchy elektrolytů: nadměrná nebo nedostatečná koncentrace krevních elektrolytů, což vede ke změně srdečního rytmu;
• toxické účinky některých léků: které mohou způsobit poškození srdečního svalu.

EKG také umožňuje vyhodnocení fungování kardiostimulátorů a dalších interních zařízení, jako jsou implantabilní defibrilátory.

EKG VYBAVENÍ? NAVŠTÍVTE ZOLL BOOTH NA EMERGENCY EXPO

Příznaky srdečních chorob, na které je třeba dávat pozor

Za předpokladu, že některá srdeční onemocnění mohou být před velmi vážnými událostmi, jako je srdeční zástava, asymptomatická, symptomy, na které je třeba dávat pozor a které mohou naznačovat srdeční onemocnění, jsou velmi variabilní, ale mohou sestávat z:

• absence pulsu;
• bolest na hrudi
• snadná únava;
• pocit slabosti (astenie);
• časté otoky dolních končetin;
• prodloužené bolesti hlavy a závratě;
• dušnost (dušnost);
• bušení srdce;
• pocit nepravidelného srdečního tepu;
• časté mdloby (lipothymie).

Kdy provést elektrokardiogram

Elektrokardiogram je velmi jednoduchý diagnostický test, který je indikován v případech, kdy:

• jsou přítomny výše uvedené příznaky, které mohou být důsledkem srdečních chorob;
• existují rodinné rizikové faktory, které jsou velmi důležité při hodnocení zdravotního stavu pacienta, protože různé srdeční choroby mohou mít rodinnou predispozici;
• je třeba dokončit klinicko-kardiocirkulační obraz pacienta, který má například podstoupit operaci;
• je nutné získat osvědčení pro sportovní činnost, včetně závodního sportu, v kontextu klinického hodnocení za účelem zjištění zdravotního stavu sportovce;
• musíte posoudit vývoj srdečních chorob v průběhu času nebo zkontrolovat účinnost léčby.

Jak se vyšetření provádí

EKG trvá několik minut.

Na tělo pacienta (ruce, nohy a hrudník) je umístěno deset elektrod, které zaznamenávají elektrickou aktivitu srdce.

Elektrokardiograf to pak reprodukuje ve stopě, kterou vyhodnotí specialista.

Neexistuje elektrická stimulace a neexistují žádné konkrétní kontraindikace vyšetření, které je nebolestivé a neinvazivní.

Jak často by se mělo provádět EKG?

Je na specialistovi, aby rozhodl, jak často bude provádět lékařské prohlídky a elektrokardiogram, v závislosti na výsledcích vyšetření a přítomnosti nebo nepřítomnosti patologií nebo rizikových faktorů.

Od 40 let by bylo vhodné je mít každé dva roky a po padesátce alespoň jednou ročně.

Typy elektrokardiogramu

V závislosti na příznacích a typu zvýrazněného nebo podezřelého problému existují i ​​další typy EKG, které lze provést:

• Bazální EKG (v klidu): jde o klasickou vyšetřovací metodu, kdy pacient leží na zádech na gauči a elektrody jsou položeny na jeho těle;
• Holterovo dynamické EKG: provádí se pomocí malého přenosného elektrokardiografu, který umožňuje nepřetržité zaznamenávání srdeční činnosti po dobu 24 hodin, přičemž se zvýrazňují jevy (arytmie, koronární nedostatečnost atd.), Které by jinak nebyly známy;
• Cvičení EKG: je hodnocení srdce při fyzické zátěži s monitorováním elektrokardiogramu a krevního tlaku v reálném čase. Umožňuje sledovat chování krevního tlaku a upozornit na vznik arytmií a jevů ischémie myokardu při fyzické práci;
• Smyčkový zapisovač: provádí se subkutánní aplikací zařízení, které zaznamenává elektrickou aktivitu srdce během dne a v noci přenáší informace na operační středisko. Toto vyšetřování může trvat několik měsíců a je určeno k posouzení existence vzácných, ale potenciálně závažných nebo nebezpečných jevů, jako jsou maligní arytmie, synkopy atd.
• Další kardiologická vyšetření

Elektrokardiogram je jedním ze základních a zásadních vyšetření srdce, není však jediným, který umožňuje hodnocení srdeční funkce.

Kromě toho bychom měli také zmínit

• kolordopplerův echokardiogram: důmyslné ultrazvukové vyšetření srdce prováděné ultrazvukovou sondou pro případ podezření na poškození nebo defekty srdce;
• scintigrafie myokardu v klidu a zátěži: v závislosti na typu indikovaného vyšetření se po zátěžovém testu nebo farmakologickém provokativním testu pacientovi vstříkne slabě radioaktivní léčivo. Obrázky získané kouskem zařízení, nazývaná gama kamera, poskytuje informace o tom, jak krev proudí do myokardu (svalové oblasti) v klidu nebo ve stresu, aby bylo možné posoudit srdeční funkci;
• koronární angiografie (virtuální koronární angiografie, coronaro tc): jedná se o počítačový sken axiální tomografie (CT) s kontrastním médiem, který může vytvářet 3D obrazy koronárních tepen s vysokým rozlišením a tak neinvazivně hodnotit přítomnost jakéhokoli zúžení (stenózy) );
• koronarografie: toto je vyšetření zahrnující podání kontrastní látky používané k zviditelnění koronárních tepen na rentgenových paprscích, aby se vyhodnotila přítomnost jakékoli stenózy;
• myokardiální rezonanční zobrazování (MRI): tento test využívá zobrazování magnetickou rezonancí k vytváření obrazů, které hodnotí anatomické struktury srdce, zejména myokardu.

Přečtěte si také:

Infarkt myokardu ST-Elevation: Co je STEMI?

První principy EKG z ručně psaného výukového videa

Kritéria EKG, 3 jednoduchá pravidla od Kena Grauera - EKG Rozpoznat VT

Zdroj:

GSD