Černá stolice a meléna: příčiny a léčba u dospělých a kojenců

Přítomnost krve ve stolici jim dává velmi tmavou barvu se sklonem k černé. Jedná se o krev přicházející z horní části gastrointestinálního traktu, tedy z jícnu, žaludku a tenkého střeva. Pokud by krev pocházela ze spodní části střeva (blíže k řiti), krev by byla jasně červená a ne tmavě hnědá se sklonem k černé

Černá stolice způsobená krvácením se nazývá „melena“

Ne všechny černé stolice jsou nutně způsobeny krvácením: „falešná melena“ jsou stolice, které vypadají tmavé nebo černé, ale ve skutečnosti neobsahují krev.

Černá stolice může být způsobena různými příčinami, jako je požívání některých látek nebo užívání doplňků železa.

Jak však již bylo zmíněno dříve, černá stolice může být způsobena i vážným stavem, a to krvácením v trávicím traktu v důsledku peptického vředu.

Některé z nejčastějších příčin černé stolice zahrnují:

  • žaludeční vřed (peptický vřed);
  • zánět gastrointestinálního traktu;
  • užívání nesteroidních protizánětlivých léků.

Černá stolice může být zvykem u lidí, kteří podstoupili kolektomii, protože jídlo není tráveno nejúplnějším způsobem.

Pokud se však v minulosti objevilo gastrointestinální krvácení, stolice zapáchá nebo potíže trvají déle než několik dní, okamžitě se poraďte se svým lékařem.

Černá stolice a meléna: příčiny a léčba u dospělých a kojenců

Jednou z možných příčin melény je krvácející vřed: vřed je rána, která se objevuje na výstelce žaludku a může způsobit krvácení a melénu.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení nejsou žaludeční vředy obvykle způsobeny stresem nebo kořeněným jídlem (i když ty mohou stávající vřed zhoršit).

Ve skutečnosti jsou způsobeny infekcí způsobenou bakterií zvanou Helicobacter pylori (H. pylori).

K odstranění infekce se běžně předepisují antibiotika a někdy i látky snižující kyselost.

Další příčinou žaludečních vředů je dlouhodobé užívání léků zmírňujících bolest, známých jako NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky).

NSAID mohou dráždit žaludek a oslabovat schopnost výstelky odolávat kyselině produkované v žaludku.

Ze stejného důvodu mají NSA negativní vliv na Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu.

NSAID jsou běžné léky, jako je ibuprofen, naproxen sodný a aspirin. Některá NSAID předepisují lékaři.

Žaludeční vředy způsobené nesteroidními protizánětlivými léky se obvykle zahojí po vysazení škodlivého léku.

Gastritida (zánět výstelky žaludku) může také vyústit v černou stolici.

Tento zánět může být způsoben příliš velkým množstvím alkoholu nebo jídla, kořeněným jídlem, kouřením, bakteriální infekcí nebo dlouhodobým užíváním NSAID.

Gastritida se také může vyvinout po operaci nebo traumatu, nebo může být spojena s již existujícími zdravotními stavy.

Jícnové varixy jsou rozšířené žíly ve stěně žaludku, ať už v horním nebo dolním jícnu, a mohou vést i k černé stolici.

Když tyto žíly prasknou, mohou způsobit krvácení, které může mít za následek objevení krve ve stolici popř zvracení.

Jícnové varixy jsou závažnou komplikací portální hypertenze (vysokého krevního tlaku) způsobené cirhózou jater.

Jaké příznaky doprovázejí vzhled černé stolice?

Černá stolice může být doprovázena dalšími příznaky, které se liší v závislosti na hlavní příčině.

Příznaky a příznaky, které mohou doprovázet černou stolici, zahrnují:

  • bolest břicha
  • nadýmání břicha;
  • změna ve vyprazdňování;
  • průjem;
  • špatné trávení;
  • příznaky podobné chřipce;
  • zapáchající stolice;
  • nevolnost a zvracení;
  • špatná chuť k jídlu;
  • obecná nevolnost;
  • astenie;
  • rektální bolest nebo pocit pálení;
  • nečekaný úbytek hmotnosti.

Jak se diagnostikuje černá stolice?

Základní příčinu černé stolice obvykle diagnostikuje lékař na základě anamnézy, objektivního vyšetření a různých laboratorních a zobrazovacích testů.

Tyto testy mohou zahrnovat:

  • rentgenové záření;
  • ultrazvukové skenování;
  • krevní testy;
  • testy stolice;
  • detekce krve ve stolici;
  • kolonoskopie;
  • gastroskopie;
  • kultura stolice.

Jaká je léčba černé stolice?

Léčba se liší v závislosti na příčině potíží, takže může být farmakologická, chirurgická nebo jiná, podle případu.

Černá stolice u dětí a kojenců

Je možné, že stolice nabere toto zabarvení v důsledku nadměrného příjmu železa, pokud bylo dítě krmeno velkým množstvím zeleniny.

Pokud je naopak zbarvení zcela černé, pak je nutné nechat dítě ihned vyšetřit pediatrem, protože by se mohlo jednat o příznak krvácení v horní části trávicího traktu a tmavá barva by mohla být způsobena přítomností natrávené krve.

Pokud jsou naopak spolu se stolicí vidět drobné jasně červené proužky krve, nejčastější příčinou jsou drobné trhlinky nebo exkoriace řitní sliznice v důsledku vypuzení tvrdší stolice; matka (nebo pediatr) si jich všimne, protože jsou dobře viditelné kolem řitního otvoru.

Chcete-li se jim vyhnout, vše, co musíte udělat, je změkčit stolici a léčit jakoukoli zácpu; pro zklidnění nepohodlí lze aplikovat hojivé masti, např. fytostimuliny, nebo trochu zinečnaté masti, která má funkci ochrany kůže při stolici.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Fekalom a střevní obstrukce: Kdy zavolat lékaře

Infestace Pinworms: Jak léčit dětského pacienta s enterobiázou (oxyuriázou)

Střevní infekce: Jak se nakazí infekce Dientamoeba Fragilis?

Gastrointestinální poruchy způsobené NSAID: co jsou, jaké problémy způsobují

Střevní virus: Co jíst a jak léčit gastroenteritidu

Trénujte s manekýnem, který zvrací zelený sliz!

Dětský manévr s obstrukcí dýchacích cest v případě zvracení nebo tekutin: ano nebo ne?

Gastroenteritida: Co to je a jak se nakazí rotavirová infekce?

Rozpoznávání různých typů zvracení podle barvy

Syndrom dráždivého tračníku (IBS): Benigní stav, který je třeba udržet pod kontrolou

Kolitida a syndrom dráždivého tračníku: Jaký je rozdíl a jak je rozlišit?

Syndrom dráždivého tračníku: Příznaky, kterými se může projevit

Chronické zánětlivé onemocnění střev: Příznaky a léčba Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy

Odborníci volají po změnách způsobu diagnostiky IBS (syndromu dráždivého tračníku).

Co je Dolichosigma? Příčiny, diagnostika a léčba stavu

Zdroj:

Medicina online

Mohlo by se Vám také líbit